中医如何记住人体的近400个穴位？

医者仁心

作者：周楣声

注: 这篇文章有点长，故分为七篇发布。

穴位名字主要分为几类：

一、取象比拟

① 与天文星象和气候比拟命名：天象和气候自然是古人取穴命名的内容之一。如日月、上星、天宗、四满。古人以风为百病之长，因而直接或间接以风命名的诸风穴更多。

② 与地理地形比拟命名：借用地理山川的地名、地形与孔穴所在的体表相比拟，这更为多见。山洼无水之处为谷；如合谷、阳谷，山洼流水之处为溪；如阳溪，水所止处为池，如曲池；百川皆归之处为海，如血海；浅洼水草之地为泽，如少泽；山洼流水之处为谿，如天谿、阳谿；水之细流处为沟，如支沟；水从地出为泉，如涌泉；深潭为渊，如太渊；大川为渎，有中渎；深凹有水之处为井，如天井；又有土之高者为丘，如商丘、外丘；大丘为墟，如灵墟；可通行之处为道，如水道、神道、灵道；地理上的门户为关，如内关、外关、上关、下关；又有直接用山川的名字命名，如昆仑、太乙。

③与居处和社会形态比拟命名：如王者所居谓之宫，如紫宫、劳宫；国君所在或人民聚居之处为都，如大都、阴都；财富与人口集中之处为府，如风府、中府；高大门观谓之阙，如巨阙、神阙；宽敞明亮的居室谓之堂，如玉堂、神堂；堂前门内谓之庭，有神庭、内庭、中庭；厅堂以外的走道谓之廊，如步廊；通风采光之处谓之窗或牖，如天窗、目窗；人可出入、声可通达之处谓之门，如云门、关门、幽门；门之半者谓之户，如气户、脑户；烟囱谓之突，有天突，水突，扶突；凡此等等均为孔穴命名所假借。

④以人体脏象与官制比拟命名：如心为君主之官，藏神，主血脉，而紫宫、神庭、玉堂、神堂，即指为心君所居之宫室，与君主布政之处。如膀胱为水液藏聚的州都之官，得气化而能出，气海，水泉，水道等穴，皆可与之相应。

⑤与衣着服饰比拟命名：如络却、头维。

二、审形推理

①以所在与邻近部位推理命名，以各种俞穴为多，如膀胱俞。

②以人体局部形象推理命名，根据名称就可以联想到大体位置，如头面部的百会、上星；四肢的腕骨、偏历。

③以孔穴的功能推理命名，根据孔穴的功能及作用，给予相应的名称，如承光、承泣、承浆、迎香、地机等。

④以经穴的彼此关系命名（详例见下文）

⑤以取穴时的特定体位推理命名，如支正，支沟。

三、其他零星命名法

因重视而推崇命名，如孔最。

周老认为，了解穴位的含义有如下几个作用：

①由表知里：脏腑深藏，经穴四布，经依脏分，穴与脏应。

②顾名知用：穴名与所主病症有关，是古人孔穴命名的另一基本思想。

③见名求位：通过对穴名的了解，对于指示穴位所在，也将有助于记忆。

④提高学养。

让我们一起来了解穴位的前世今生！

一、手太阴肺经（11个穴）

1. 中府：中，指中气，即天地之气；又指中焦、胸中与中间。府，指府库。中府，意为天地之气在胸中储积之处。对人身上中下三部之气血，俱有调摄之功。

2. 云门：云，指天地合气，又象征肺中的脉络。门，出入通达之处。云门，指此处为天地之气升降之门户，而肺脉之蔓延罗络，又有云气之象也。

3. 天府：天，指天气与人体的上部。天府，地理名，星座名，两乳名。又为高深之意。喻为有收藏天气的职责和为高深富庶之处，且与其取穴法有关，穴与男子乳头高下相当。

4. 侠白：侠，通挟，通夹。白，指肺及白色。谓其挟于肺之两侧上臂之白肉际也。

5. 尺泽：尺，指长度。泽，沼泽，又宫名。言其居于尺部形如沼泽之处也。

6. 孔最：孔，指孔穴，孔窍。最，为最要，最甚。意为此乃本经中最重要之穴，乃本经中经气最旺之处。

7. 列缺：列，指陈列，裂开。缺，指缺口，空隙。古称闪电为列缺。穴在腕上之裂隙与衣袖之边缘处，针下之气常如闪电也。天气之列缺，可与足阳明经地气之丰隆相呼应。

8. 经渠：经，指经脉、经气与经过。渠，是水沟和水所流通之处。指穴为经脉与经气交会流通之渠道。

9. 太渊：太，高大与尊贵之意。渊，深水，深潭。又鼓声名渊，弓之弯曲处亦名渊。太渊，口中津液名。言经气深如潭水；泽润周身，效同桴鼓，而居于弯曲如弓之处也，为诸脉之会。经气犹如潭水之深不可测也。

10. 鱼际：鱼，指拇掌肌肉的形状。际，边际。谓穴在鱼形肌肉之边际也。以邻近而得名。

11. 少商：少，幼小，微小之意。商，五音，属金，属肺。少商，是商的高音。言为金气所止或为金气初生之处也。

二、手阳明大肠经（20个）

1. 商阳：商同上，阳，指阳金。意为此乃阳金脉气所生之处。肺为阴金，大肠为阳金，肺经由列缺分出一支走向食指端，阴金至此已转化为阳金矣。

2. 二间、三间：二、三，为指骨之第二、三两节。间，间隙，孔窍。二间、三间，为次指第二、三指骨后方之间隙。

3. 合谷：合，开合、结合与合拢之意。谷，山洼无水之地，又肌肉之结合处即古之所谓“肉之大会”亦称为谷。合谷，山名。穴在太阴与阳明结合处。开则如谷，合则如山也。更兼手太阴，由列缺别走阳明，在此自应结合依傍。

4. 阳溪：阳，指阳经与手背部。溪，是山洼流水之沟；又筋膜之连接处，即古之所谓“肉之小会”。泛指阳经阳部之凹陷处也。

5. 偏历：偏，指侧旁与倾斜。历，指行走与经过。言经穴皆位于前臂之偏旁，并从此分出旁支、斜络于太阴也。杨上善曰：“手阳明经上偏出此络，经历手臂，别走太阴，故曰偏历也。

6. 温溜：温，温暖。溜，通流，通留。功能温经发汗，又为袖手取暖留止之处。此穴具有温经发汗、疏风散寒之功。袖手取暖在此亦常留而不去也。

7. 下廉、上廉：上、下，指高低，前后。廉，指边缘，棱隅，偪仄。穴在前臂边缘有棱隅之偪仄处也。廉者，前臂上段偪仄，隆起之象也。

8. 手三里：手，指上肢。三里，指长度及人身上中下三部之里，以其与肘部距离长度及通乎三焦之里而言。穴约在肘下三寸，与足阳明之三里上下相应，对三焦在里诸病无所不包。其上方有点手五里。

9. 曲池：曲，弯曲。池，水之停聚处。曲池，地名。穴在肘臂屈曲时肘横纹端凹陷如池之处也。必须屈肘取穴，凹陷方显。经气至此，有如水之入池。

10. 肘髎：肘，肱与前臂之间的关节部分。髎，亦作窌，窟也，深空之貌，是邻近骨部的缝隙。泛指穴为肘部之深孔。

11. 手五里：手，指上肢。五里，指长度及人身五脏之里。以其与肘部的距离长度较远，及通乎五脏之里而言。与手三里同义。五里与五脏有关。

12. 臂臑：臂，上肢之统称。臑，肩下方之肌肉。指穴在臂之臑部而言。穴当三角肌隆起处之端，故直接以臂臑名之。

13. 肩颙：肩，项下的部位。髃，同隅，角也。指穴当肩头三隅角也。

14. 巨骨：巨，大也。巨骨，即大骨之意。巨骨，古解剖名，穴在肩部之大骨相邻。穴在锁骨与肩胛之间。既属骨穴同名，亦为泛指肩部之大骨而言。

15. 天鼎：天，见天府条。鼎，三足两耳。象人之头颈，并喻为吸入天气的贵重门户。穴当侧颈，自为吸入天气之重要门户。

16. 扶突：扶，辅佐，扶持。突，凸出，突起。指穴处为人体头这一最大突出之扶持。头为人体之最大突出者，穴下之胸锁乳突肌也突出明显，更为扶持头部所必须，故名。

17. 禾（ji）髎：禾，曲头木。髎，近骨的孔隙。指穴在形如曲头木的鼻唇沟之下方而言。

18. 迎香：迎，迎接。香，芳香。谓其功能通鼻塞，知香臭。

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后文待续