意外伤害防范处理—腾飞幼儿园教师急救知识培训

腾飞幼儿园

幼儿

孩子

冷敷

处理

毛巾

皮肤

疼痛

淤血

患处

方法

发烧的症状：

额头发热、头晕头痛，乏力，食欲不振等情况。

严重时不仅浑身疼痛，甚至烧到意识模糊、发生抽搐、 有时还有冷的感觉。

正常幼儿腋表体温为36°C~37°C，腋表如超过37.4℃可认为是发热。

发热是由于病原菌引起的 细菌、病毒、支原体等)，当这些病原菌侵入机体后，机体的防御系统为保护机体，可作出各种保护机体的反应来抵御病原菌，发热就是其中的一种抵御的反应。

发热并不是一个坏现象，说明机体正在与病原菌作斗争，所以很消耗人得体力，病人就会嗜睡、乏力。

常用处理方法

一、适当减少衣服，帮宝宝散热。

二、多给孩子喝水：孩子发烧体温过高，身体会极度缺水。可多给孩子喝温开水，让水来调节体温，帮助孩子发汗，喝水既有退烧的功效还可以补充孩子体内的水分，防止虛脱。

三、额头贴退热贴：如果孩子体温不是太高，精神状态也不错，可以用退热贴直接粘在孩子额头上，起到降温的作用。

四、用37°C左右的温水为宝宝进行擦浴，主要集中在腋下、脖子、腹股沟。可稍微用一点力，皮肤微微发红即可，不要用太大力，幼儿的皮肤娇嫩，避免擦伤。擦浴的时间控制在半个小时左右。

五、毛巾冷敷头部：将毛巾在水里浸湿后，拧干折叠放在孩子的前额上，每五分钟更换一次。注意：毛巾不可拧得太干，只要不滴水就行；水温不可太凉，一般在20一30度为宜。

擦伤：

是因皮肤和粗糙表面摩擦导致的。擦伤有不同的严重程度，轻一些的可能只是皮肤发红，严重的话表皮会破损、出血、露出皮下组织。

处理方法

1、擦破表皮的伤口很浅、面积较小的伤口。用消毒湿巾或清水，将伤口擦洗干净后，再用碘伏棉球( 或酒精棉球） 消毒伤口周围皮肤，如有需要可重复消毒一次，之后用纱布或创可贴包扎。

2、如果擦伤面积比较大、伤口上沾有无法清洗掉的沙粒、污物，或受伤部位肿胀、严重疼痛、周边机体组织破碎、血流不止，或受伤在重要位置如脸部，应该用消毒纱布覆盖伤口，立即送医院治疗。

磕碰摔伤：

是指身体软组织与钝性物体剧烈撞击后发生的非开放性损伤。表现为局部肿胀和淤血。淤血是由于外力导致皮下毛细血管破裂，血液从毛细血管破裂处渗至皮下，在完整的皮肤上出现青、紫、肿、痛。

处理方法：

1.当幼儿嗑伤碰伤撞伤或摔伤后，立即用手掌紧紧压迫受损部位五分钟，压迫面积要大于受伤面积，这样能直接减少出血，加快凝血过程，预防皮下淤血、水肿。

2.发生淤血后24小时内，用冷敷方式减轻肿帐，冷敷15分钟左右，如果肿胀的比较厉害，则冷敷20分钟，停20分钟，反复进行2-3小时。

3.如果皮肤上已经出现淤血，用毛巾包裹冰袋或凉水浸湿的毛巾冷敷。（注意：不要用冰袋直接冰敷皮肤，以免发生局部冻伤）。

4.瘀血24小时后，可以用温水袋或温水浸湿的毛巾热敷患处，以促进局部血液循环，加速瘀血消散。一般来说，皮下瘀血都能被机体慢慢吸收，时间大约需要2周或更长。

扭伤：

是磕碰摔伤在外力作用下，使关节发生超出正常范围的活动，造成四肢关节或身体部分软组织( 如肌肉、肌腱、韧带、血管等）的损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损)等情况。主要表现为损伤部位疼、痛、肿胀和关节活动受限。

处理方法：

1.扭伤的儿童平躺在床上，抬高患处，受伤后24小时内，先冷敷，敷20分钟停20分钟，冷敷可以达到镇痛消肿的效果。受伤第2天后，改用热敷促进肿胀消退，也可用跌打万花油或活络油帮孩子轻揉受伤处。

2.在患处垫上棉花，再用绷带将患处绑起来，注意不要绑得太紧，这样不利于血液循环。

3.不要随意按摩或推拿受伤部位，如果儿童的患处畸形或剧烈的疼痛，说明儿童的病情不只限于扭伤，可能发生了骨折，这样应马上送医院治疗。

砸伤或挤压伤：

物体从高处掉落砸落伤人，人体坠落由于冲击力而导致伤害、疼痛。砸伤引起的疼痛不光是在外表疼痛，也会是深层疼痛的现象。会出现疼痛、肿胀、淤血和青紫以及骨折、休克等症状。

处理方法：

幼儿被砸伤或挤伤时，处理方法与磕碰摔伤的处理方法相同，24小时内要用冷敷，24小时后才用热敷。对于砸伤的患处，如果没有皮肤损伤，可以不进行包扎，因为绷带缠得太紧会增加痛感。如果发现幼儿的手指在挤伤后，呈现紫色的话，那有可能出现了骨折，应尽快就医。

流鼻血：

原因很多，如外伤、挖鼻孔、气候异常、鼻炎、鼻病、各种原因的血小板减少、发热等。

处理方法：

1.发生鼻出血的时候，不要让孩子仰头或低头，因为仰头会使血液流进口腔或者误入气管造成危险，低头会也造成头部充血，也不利于止血。

2.小一点的孩子可以抱着，让孩子的上半身成直立或者半直立状态，大一些的孩子就让孩子坐直，头放正平视前方，老师用手指捏住孩子鼻子中部5-10分钟即可止血。

3.按压的同时可以用毛巾包裹冰块或退热贴)冰敷孩子的前额或后颈，告诉孩子流进嘴里的血不要咽下去，要吐出来，因为咽下血液可能会刺激胃部引起呕吐。也可以在按压的同时用脱脂棉球堵塞流血的鼻孔，防止孩子看到出血恐惧。确定止血后取出棉球，以免影响孩子呼吸（流血量不大可不用）

噎食或吞咽：

小而硬的东西（ 小玩具或玩具零件、糖果、钮扣、果核或坚果类的食物）

哈姆立克急救法：

清醒儿可采取坐或站位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一只手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人的腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6-10次(注意不要伤其肋骨，噎食严重者可仰卧位）

抢救者按上面方法冲击脐上部位，这样冲击上腹部等于突然压力迅速增大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物上移，并被驱出。

造成幼儿呕吐、腹泻的原因比较复杂：

有食物中毒、季节性病毒感染、急性胃肠炎等。急性胃肠炎的症状有恶心、呕吐、腹泻，个别幼儿还伴有发热。 当呕吐、腹泻次数过多时还会发生口渴、精神萎靡、嗜睡等早期脱水症状。

处理方法：

1.当幼儿出现呕吐腹泻时，首先要安抚幼儿的情绪，多喂幼儿温开水，食用易消化的流质食物，对幼儿的呕吐物、腹泻物要及时清理、消毒。对便盆、便器用消毒液洗、浸泡，并与健康儿童隔离。

2.对腹泻、呕吐较严重的小儿要及时送医院治疗，必要时留取吃过的食物样本送到医院做进一步的化验、诊断、处理。

3.当多数小儿同时出现相同症状时，要及时上报防疫部门查找原因，防止食物中毒和传染病在幼儿园大面积的流行。

中暑症状：

体温增高可达40°C以上，因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛，严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。

处理方法：

1.马上将幼儿转移到阴凉的地方或室内脱去幼儿衣物，注意保持宝宝呼吸道通畅然后用冷水，冰块，冰袋或酒精擦体，或用低于体温3-5°C的温水洗澡，或在患儿腋下，腹股沟放冰袋，争取使体温降到38°C以下。

2.多让幼儿喝水，或每隔10到15分钟喝一些清凉饮料，幼儿的饮料不能含咖啡因，但幼儿有呕吐或意识不清的情况时不要喂，以防意外事故发生。

3.可以用电扇及空调等降低环境温度。

4.重症者赶快送医院治疗。

惊厥症状：

症状表现为眼睛向上翻，或者眼睛凝视，牙关紧闭，面色发青发紫，双手握拳，关节向里收，全身肌肉强直性收缩。抽搐的时间为数十秒到几分钟不等。

处理方法：

1、让患儿平卧，头偏向一侧，及时清除口腔中的分泌物以防止吸入而室息，并松解衣服，以防影响呼吸而加重缺氧。清理干净后在上、下牙齿间可填垫毛巾或手帕，防止舌咬伤。

2、控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中（ 鼻口上3/1下3/2处）两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。

3、给予头部和身体物理降温。

“救”在身边，师者先行

作为一名教育工作者

作为孩子们的陪伴者和引导者

承载这份信任的同时

我们时刻把幼儿安全

放在教学工作的重中之重

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