<p class="ql-block">💧供稿精神科副主任医师王惠丽 </p><p class="ql-block">💦小茹，女，28岁，因“脾气暴躁不稳，反复划伤自己"来到我们这里，初见：纤弱清秀，目光茫然，用抱怨的语调讲述着：自己名牌大学毕业，四年换了8个工作，周围人对自己都不好，谈过几次恋爱都没超过一个月，时常烦躁，气愤，极度空虚，特别难受时就用刀划伤自己，她恨对自己不好的人，这次是因她对老板大声尖叫，单位要自己来看医生的。</p><p class="ql-block">💦评估小茹是“边缘型人格障碍"，是由人格发育最早阶段3岁前，原生环境不稳定形式的，半岁前婴儿的内部世界是爱与恨、好与坏分裂的，分裂防御机制的目的是让"好"不被"坏"污染，有利于婴儿发育。半岁要逐渐整合的，否则成人后身份认同障碍，也就是边缘型人格障碍，</p><p class="ql-block">💧相处方法：</p><p class="ql-block">一，💦会有"冰火两重天"的情感体验，因边缘性格爱恨分离，处事非黑即白，两极摆荡，翻脸比翻书都快。其相处时要忍耐其不确定性，让其感到你的稳定和安全，并内化"内射"的你的稳定人格。</p><p class="ql-block">二，💦处理"投射性认同”，边缘人格会不惜一切地把她的”感受"给对方，让你体会他的所有“痛苦"，包括：暴怒，恐怖，沮丧，崩溃，气愤，烦恼。当然也有幸福、爱，但最多的是"恨"。相处时要人格足够强大，接住"投射”并对其消化，这对边缘人格有疗愈作用。</p><p class="ql-block">三，💦没有边界的融合感受，对你有强烈的依赖和理想化，让你有精神被"吸噬"的感受，感到无能为力。这时你要清楚“边界"，分清是谁的感受。不要淹没在他的感受中，这样才能带领他走出来。</p><p class="ql-block">四，💦与边缘人格相处时，要对其理解，包容，共情，抱持，接受其全了负性情绪，并对其情绪消化"去毒"，这样边缘人格才能疗愈成长。</p><p class="ql-block">💧愿所有边缘人格得到呵护，快乐成长！</p> <p class="ql-block">精神科副主任医师</p><p class="ql-block">心理治疗师</p><p class="ql-block">医学教授</p>