日前,海南医科大学附属第二医院(简称:海医二院)胸外科成功实施海南省内首例无管单孔胸腔镜微创手术。<br>今年8月底,在母亲的陪同下,年仅19岁的小张乘飞机跨越1800多公里来到美丽的海南医科大求学。在入学报到搬运行李时,小张突然感觉到右侧胸部剧烈疼痛,继之出现了胸闷和呼吸困难。小张当时第一时间预感到,可能又和一年前一样,气胸发作了!在母亲的陪同下,小张来到海医二院急诊科就诊,胸部CT检查证实是右侧自发性气胸,随即,他入住海医二院胸外科二区。<br>小张本打算像以前一样,先做简单的胸腔闭式引流术,待放寒假回杭州再手术治疗,初来乍到,他毕竟对海南医疗水平了解不多。等置管后,医生发现他肺部仍有持续漏气,而小张因为心里害怕、担心手术影响入学报到,迟迟无法下定决心接受手术治疗。<br>胸外科二区孙伟主任及卜晓鹏主管医生耐心开导说:“我们科室可以做自主呼吸麻醉下不用气管插管、不留胸管、尿管的微创手术,术后1-2天就可以出院,不会耽误你的开学季。”<br>经过多方打听和慎重思考后,小张及母亲决定在接受这一“新颖”的手术方式,也提出了希望:伤口“不拆线”。<br>小张入院的第2天,由麻醉科郑育秀副主任医师实施鼻导管吸氧自主呼吸麻醉,配合孙伟主任团队顺利实施“创可贴式”单孔胸腔镜右肺肺大疱切除手术,仅用20分钟就完成了。<br>术后约半小时,小张从麻醉中醒来,返回病房,第一句话就问:“手术完了吗,为什么我什么感觉也没有?”<br>“明天复查胸部CT后就可以出院了,你看,是不是不耽误你的开学报到啊?”孙伟主任表示,“创可贴式”的微创手术,不用插气管插管,麻醉苏醒后没有呼吸道不适;不留置胸管,术后不痛;不留置尿管,是真正意义上的无管(tubeless)胸外科微创手术。<br>“真是太棒了!我比同学们都更早体会到了先进的医疗技术对患者的意义!”小张对海医二院胸外科孙伟主任团队称赞不已。<br>孙伟主任表示,这是海南省内首例无管单孔胸腔镜微创手术,是海医二院胸外科和麻醉科通力协作下将外科微创和麻醉科微创结合,是多模式麻醉应用、术中精准切除、术后加速康复的全程微创,最大程度减少了手术和麻醉的创伤和应激,为术后加速康复提供了有力保障。因为“无管”(无气管插管、无胸管、无尿管),胸部只有一约3cm切口,所以称之为“创可贴式”胸外科微创手术。