哮喘发作，苦不堪言，两味中药，可治一切哮症

王奕兴中医

哮喘的发生，一在痰阻，二在气机不降。

哮，咆哮，痰阻在肺，呼吸便如有一道山阻挡，形成压抑的咆哮。喘即气喘，可因呼吸困难引起大张其口，甚至鼻翼扇动，不能平卧等。

所以哮和喘就像连体兄弟，一个发出声响，一个动作配合，想将其分开都难。医家于是概括成一个病名：哮喘。

痰阻在本病是关键因素。故金元名医朱丹溪指出：“哮喘专主于痰”。有实证虚证之分。

外感风寒或风热之邪，未能及时从表散发，以至邪气留于肺中，壅塞阻滞肺气，阻挡肺布散津液，形成痰喘。这是以邪实为主。风寒生寒痰、风热生热痰。

若长期反复发作，寒痰伤及脾肾之阳，痰热耗灼肺肾之阴，则可从实转虚，成肺脾肾等脏均虚之哮喘。所以哮喘一症，病位主要在肺，关系到五脏，尤其是肺脾肾。此也与肺为贮痰之器，脾为生痰之源，肾为生痰之本契合。

明代医家孙文胤所著《丹台玉案》，

二仙丹，仅用两味中药，主治一切哮症。

组成：沉香1两，熟莱菔子5两。沉香，为白木香含有树脂的木材，可沉到水中千年不腐，且散发异香，故名沉香。其香通天彻地，入脏腑可解诸气郁滞，由此打开痰阻，带肺之气入肾，如孩子回到了家般完成循环。并因温肾的本事大，通心的本事也过硬。医家认为：用黄连、肉桂以交心肾，不若用沉香更为省事。心舒适，脾亦舒适。沉香浓香的气味，也迎合了脾喜香的爱好，能扶助脾胃好好工作。并令肺肾相通，让本元之火归位，提升御病能力。为益五脏，补虚损而除痰利气，纳气平喘之仙药。

莱菔子，萝卜的种子，以辛甘平的性味，益脾胃，通利肺气。

生用能升气机，吐风痰，散风寒。熟用能降气机，除痰之壅阻，定痰喘咳嗽，止内痛。本方所用，正是熟莱菔子。被医家形容为化痰行气消积，有“推墙倒壁之功”。《清官秘史》载：光绪患有痰涎壅盛，腹脘胀痛，要太医开补药，太医尊旨，光绪服后日渐加剧。

后来，在煎药时下医偷偷在药中加入一把莱菔子，一剂病减，二剂身轻，三剂病愈。难怪本方用其和沉香二味中药挑大梁，并赞誉为二仙。两味药共同入肺宣降除痰，入脾温中行气，入肾固肾，由此降气化痰，温中行气，温肾纳气，治一切哮症。二仙丹虽没有成药，但制作方法与服用方法也很简单：将两味制作为细末，加生姜汁制作为小丸。每次服2.4克，温水送下。生姜辛窜，不仅温中，更有解表散寒，豁痰利窍之功，为沉香莱菔子治病添砖加瓦，锦上添花，共治哮证。