<p class="ql-block">68岁患者，</p><p class="ql-block">症状：慢性腰背痛20余年，双下肢行走无力加重半月。</p><p class="ql-block">体征：腰部压痛、叩击痛，双臀部、大腿后侧、小腿有放射性疼痛，右侧重。右下肢肌力3级，右足外翻无力。左下肢肌力4级。余无特殊。腰痛VAS评分：5分</p> <p class="ql-block">症状严重，影响日常生活起居，保守治疗无效。</p> <p class="ql-block">入院诊断：1.腰3-4、腰4-5椎管狭窄症2.<span style="font-size:18px;">腰4“kummell病”3.</span>腰4椎体滑脱4.骨质疏松症</p> <p class="ql-block">过伸过屈x线显示，腰4无明显不稳。</p> <p class="ql-block">CT显示：腰4椎体内空虚、骨坏死（kummell病）</p> <p class="ql-block">磁共振显示：腰3-4、腰4-5椎管狭窄</p> <p class="ql-block">磁共振显示：腰3-4、腰4-5椎管狭窄</p> <p class="ql-block">经襄医骨三脊柱外科团队集体讨论、评估后考虑：由于腰4是个kummell病，单打水泥又怕松动，于是就采用了：腰4“骨水泥成形”+“经皮钉”锚定+“UBE”下腰3-4+4-5ULBD。</p> <p class="ql-block">术中切口设计</p> <p class="ql-block">术后复查X线片显示：骨水泥分布良好，椎弓根钉锚定满意</p> <p class="ql-block">术后复查CT片显示：骨水泥分布良好，椎弓根钉锚定满意</p> <p class="ql-block">术后复查CT显示：腰3-4椎管减压满意</p> <p class="ql-block">术后复查CT显示：腰4-5椎管减压满意</p> <p class="ql-block">术后切口</p><p class="ql-block">术后病人腰痛VAS评分：1分</p> <p class="ql-block">邢艳辉，襄城县人民医院骨三科（脊柱外科、腰痛专科）主任，副主任医师，本科学历，毕业于《武汉科技大学医学院》，现任国际矫型与创伤外科学会（SICOT）中国部肩肘外科专委会委员，河南省中西医结合学会骨坏死专业委员会委员；河南省残疾人康复协会肢体康复专业委员会基层医院学组委员；许昌市医学会脊柱脊髓专业委员会委员，许昌市运动医学分会委员；2017届北大人民医院骨科优秀进修学员。擅长：腰痛、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、各种脊柱骨折、颈椎病、颈肩腰腿疼、腰椎退变、老年骨质疏松性骨折的诊断、评估和个体化治疗。对各种常见颈椎、胸椎、腰椎手术有较为丰富的实战经验、操作技能和体会。在规范化治疗的同时积累大量临床经验；注重以人为本，医德医风高尚，临床经验丰富，医学理论扎实，手术技巧精湛。</p>