<p class="ql-block">男性，24岁，5楼高处坠落伤，伤后因脊髓损伤双下肢不全瘫痪放弃双后足严重损伤的治疗！</p> <p class="ql-block">伤后三个多月后双下肢不全瘫痪大部恢复，要求治疗双后足的严重损伤</p> <p class="ql-block">影像学显示：严重后足损伤（1型）（李氏分型）</p><p class="ql-block">1、跟骨粉碎骨折</p><p class="ql-block">2、距跟关节陈旧脱位</p><p class="ql-block">3、距舟关节陈旧脱位</p><p class="ql-block">4、跟骰关节陈旧脱位</p><p class="ql-block">5、胫距关节陈旧半脱位</p><p class="ql-block">6、内踝陈旧骨折</p><p class="ql-block">7、距骨陈旧骨折</p> <p class="ql-block">后足解剖关系严重紊乱</p> <p class="ql-block">跟骨粉碎骨折已畸形愈合</p> <p class="ql-block">17年前作者首次提出了该损伤的命名、分型、重建原则！</p><p class="ql-block">14年前在总结27例该类型损伤的基础上申报并获郑州市科技成果二等奖！</p> <p class="ql-block">按照病理损伤特点，该病例属于典型严重后足损伤的命名和诊断！且为陈旧性严重后足损伤，骨折已畸形愈合，治疗更为复杂和棘手！</p> <p class="ql-block">按照李氏分型：属于最轻的1型损伤。没有内侧和跖侧的开放伤口！</p> <p class="ql-block">按照提出的重建原则最大程度恢复后足外形、功能及重建后足结构！</p> <p class="ql-block">后足畸形</p> <p class="ql-block">腓骨肌腱滑脱，后足后移</p> <p class="ql-block">内侧像：胫后肌腱滑脱，距骨塌陷，后足后移</p> <p class="ql-block">后足严重畸形</p> <p class="ql-block">内踝畸形愈合</p> <p class="ql-block">彻底、广泛松解，恢复后足解剖结构！</p><p class="ql-block">后足畸形矫正</p> <p class="ql-block">以简单有效的内固定方式减少再损伤及软组织激惹！</p> <p class="ql-block">距下关节融合治疗严重粉碎毁损的距下关节！</p><p class="ql-block">患者年轻，期待有一个相对不错的结果！</p>