创建胸痛中心意义重大

陈伟云

　急性胸痛是一种常见而又可能危及生命的病症。造成急性胸痛的原因复杂多样，其中，急性冠脉综合征所占比例较高，但仍有约70％属于非缺血性胸痛。如何快速、准确诊断和鉴别急性冠脉综合征及其他致死性胸痛的病因，成为急诊处理的难点和重点。而患者发病初期90分钟的救治时间尤其宝贵，如何在最短的时间内对患者的病因作出准确的判断并实施正确的治疗，是全球医疗界长期研讨的重大课题。

　 为降低急性冠脉综合征患者的发病率和死亡率，积极筹建“胸痛中心”意义重大。“胸痛中心”建立，会显著缩短胸痛确诊时间、急性心梗再灌注治疗及住院时间，降低胸痛患者再就诊和再住院次数。与传统住院相比，“胸痛中心”采用快速、标准化的诊断方案，为胸痛患者提供更快和更准确的评估，而医疗费用会减少很多。

目前，“胸痛中心”已发展为通过急救医疗系统（EMS）、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、呼吸科等多科室紧密合作，快速准确诊断、危险评估，对胸痛患者进行有效分类治疗。

　 胸痛中心的建设不单纯是临床路径的优化，更体现了医院管理决策层的支持力度和统筹调配能力。

标准化临床路径，有效利用资源、流程管理、提高患者预后效果等，是我国医疗改革的重要方向。所以启动胸痛中心建设项目，协调相关部门创建规范化胸痛中心势在必行。规范的国家级胸痛中心，为心血管疾病治疗的临床路径发展起到积极的推动作用，造福更多心脏病患者。