<p class="ql-block">同样是基于对TST假阳性的有效识别,采取与TST联合IGRA相似的工作原理,《重组结核杆菌融合蛋白(EC)临床应用专家共识》建议可以尝试采用TST联合EC进行检测。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">即先于左前臂掌侧皮内注射EC,观察5min无异常后在右前臂掌侧皮内注射PPD,48~72h后检查并读取结果。联合检测的结果判读及临床意义:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(1)TST阴性/EC阴性提示为未接种卡介苗或卡介苗接种后阴转的未感染结核分枝杆菌的人群,可以使用成人卡介苗进行预防;</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(2)TST阳性/EC阴性提示为卡介苗接种后维持阳性的未感染结核分枝杆菌的人群,可以使用加强免疫用疫苗防止结核分枝杆菌感染;</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(3)TST阳性或阴性/EC阳性且胸部X线摄影检查未见异常,提示为结核分枝杆菌感染,可以进行结核病预防性治疗或使用获批的LTBI人群预防用疫苗;</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(4)TST强阳性或EC阳性且胸部X线摄影检查异常,则需进行活动性结核病的评估。</p> <p class="ql-block">中国防痨杂志2021年1月93页</p>