血糖检测二三事

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<p class="ql-block">护士我为什么要进行血糖监测?因为血糖监测是糖尿病管理的重要内容,血糖监测结果可以反映糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,用于制定合理的降糖方案,评价降糖治疗效果,指导调整治疗方案。根据《中国血糖监测临床应用指南(2021年版)》建议所有糖尿病患者均需行自我血糖监测,它能反映实时血糖水平,评估生活事件(饮食、运动、情绪及应激等)以及疾病、药物对血糖的影响,有助于提高治疗的有效性、安全性,改善患者的生活质量。 </p><p class="ql-block">我为什么要测那么多测血糖?</p><p class="ql-block">不同时间点的血糖监测意义各不相同,下面给大家详细进行介绍:空腹/餐前血糖 :了解患者胰岛功能及前一天用药情况。空腹血糖较高,或有低血糖风险(老年人、血糖控制较好者)。</p><p class="ql-block">餐后2小时血糖:空腹血糖已得到良好控制,但糖化血红蛋白仍不达标者;了解饮食和运动对血糖的影响。睡前血糖:注射胰岛素的患者,特别是晚餐前注射胰岛素的患者了解睡前血糖控制情况,避免夜间低血糖。夜间血糖:经治疗血糖已接近达标,但空腹血糖仍高;或疑有夜间低血糖。</p><p class="ql-block">其他:出现低血糖症状时应及时监测血糖;剧烈运动前后宜监测血糖。</p><p class="ql-block">采用生活方式干预控制糖尿病的患者,可通过血糖监测了解饮食和运动对血糖的影响,并做出相应调整。使用口服降糖药的患者可每周监测 2~4次空腹或餐后 2 h血糖。使用胰岛素治疗的患者应该更为积极地监测不同时间段的血糖,注射基础胰岛素的患者应更关注空腹血糖,注射预混胰岛素的患者应更关注空腹和晚餐前血糖。当怀疑有低血糖时,应随时加测血糖。此外,根据需要加测运动或特殊行为(如驾驶)前的血糖。</p><p class="ql-block">血糖监测要注意什么1. 严格按照血糖仪操作说明书进行操作,并在血糖仪产品适宜的操作温度范围内进行测量。2. 揉擦或按摩准备采血的部位(如指腹侧面),用75%酒精消毒待干或用肥皂和温水将手洗干净,并用清洁的纸巾或棉球擦干双手(尤其是采血部位),将采血部位所在的手臂自然下垂,使用适当的采血器获得足量的血样,切勿以过度挤压采血部位的方式获得血样,以免大量组织间液混入血样而影响血糖测试结果。3. 测试时建议一次性吸取足量的血样量(使用某些满足二次加样设计的血糖仪,也应在规定时间内追加足量血样)。4. 在测试中不要按压或移动血糖试纸和血糖仪。5. 血糖试纸应放在干燥、阴凉、避光的地方保存,定期检查试纸有效期。6. 测试后记录血糖测试结果,如果测试结果可疑,建议重新测试一次。若仍有疑问,及时咨询医护人员。 血糖监测已成为糖尿病治疗“五架马车”重要组成部分,也是评估患者病情,评价治疗效果,指导患者饮食、运动及用药重要指标,患者应定期进行血糖监测,及时了解血糖控制情况,从而实现良好的自我管理。</p><p class="ql-block">   嘉峪关市中医医院宣</p>