八面威风——低血糖

日月（1)

低血糖我听说过：以秒读生命。有位朋友说：低血糖病症突然发作，随身包里带着糖，手无束鸡之力，拉开拉链的力气都没有。我总认为危言耸听，随风飘去。当我突然亲历低血糖病症时，自己一无所知，差点就此不归。

那是8.23号，朋友聚会，饮酒过量且基本没有饮食。晚上住乡下老家。恍惚的睡梦中到处找救心丸，直到自己说出“救心丸”时醒了，此时已经凌晨5：00钟，口干舌操，浑身无力，头痛欲裂，摸索着爬起身，拿了一次性杯子，从水龙头接了一杯水一气喝下，略有快意（据专家说这是第一救助点），我就没有考虑其他，只认为酒喝多了，继续卧床回笼（危险之举）。待七点起床，平时总认为手脚利落的我，头重脚轻，步履蹒跚步入客厅，说出症状。得过病史的妹夫说：低血糖。我才如梦初醒。但此时我已经无心坐直在沙发上，躺着也是心跳加速，头痛脑胀，身体的任何部位都好像过山车般惊恐不安，我想着生命的脆弱竟如此不堪一击，才知道来也匆匆去也匆匆的真谛。有经验的妹夫立马给我泡了两碗馍馍，又买来绿茶连喝几杯，然后又听朋友说：撒点糖吃快捷高效，撒糖又吃了一碗，颤抖结束，身体稍有舒缓，精神略有起色，但心跳、头痛虽然缓解，仍然不依不饶。听说侄子要从小城来，立即告诉：快买救心丸来。病急乱投医，本人想当然心跳，头痛就是心脑血管疾病，救心丸救心即是救脑。等待是漫长的，等来侄子，吃了八粒药，睡了一觉，认为身子软点外，一切如常。照照镜子，一夜竟平添了一根白眉。如小船上的白帆，独领风骚。气色也差不多了，享用过家乡的晚餐，有点无力外，一切我认为正常。

回到家，隐去了病情的偷袭，自己的无知。吃了一粒安宫牛黄丸，第三天早晨才感到90%恢复正常。

深思极恐，有人说：阴阳只隔一张纸。我认可生命如果自己不珍惜，就在盱眙之间，一次低血糖的轻抚就让人走过鬼门关，一次低血糖的威风让一个健康的人颜面扫地，一次低血糖的经历让人读懂了许多许多……

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1.低血糖的症状

低血糖是指正常人血糖值低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L。

当血糖低于正常，会出现出汗、心悸、饥饿、心慌、软弱无力、头晕、步态不稳、嗜睡、思维和语言迟钝，严重者可神志改变，出现昏迷。

2.低血糖的危害

低血糖可造成脑细胞的损害，由于脑组织的能量代谢全部依靠血液中的葡萄糖供能，脑组织储存的葡萄糖非常有限，因此当发生低血糖时，血液中的葡萄糖减少，当然进入脑组织的葡萄糖也就减少了，如果低血糖昏迷持续6小时以上的话，脑细胞将受到严重伤害，可导致痴呆，甚至死亡。

3.低血糖治疗

一是解除低血糖症状，二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖，口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖，应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者，应及时测定毛细血管血糖，甚至无需血糖结果，及时给予50%葡萄糖40～60ml静脉注射，继以5%～10%葡萄糖液静脉滴注。

低血糖治疗的“五驾马车”：药物治疗——健康教育——运动——食物治疗——心理治疗

4.低血糖的诱因及对策

诱因1：未按时进食，或进食过少

对策：患者应定时、定量进餐，如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备。

诱因2：呕吐、腹泻

对策：呕吐、腹泻可使机体能量（尤其是碳水化合物）摄入减少，从而诱发低血糖。如果患者有呕吐、腹泻等表现，需及时治疗并调整降糖药的剂量，同时加强血糖监测。

诱因3：酒精摄入，尤其是空腹饮酒

对策：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒。

诱因4：运动增加

对策：根据患者病情和身体素质选择适合自己的运动方式，运动前应增加额外的碳水化合物摄入，预防低血糖发生。

诱因5：自主神经功能障碍

对策：糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，自主神经功能障碍影响机体对低血糖的调节能力，增加发生严重低血糖的风险。同时，低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍，形成恶性循环。

诱因6：肝、肾功能不全

对策：合并肝、肾功能不全的糖尿病患者易于发生低血糖，与肝、肾功能不全引起纳差及糖异生能力降低等因素有关。

诱因7：胰岛素及胰岛素促泌剂的应用

对策：胰岛素及胰岛素促泌剂可诱发低血糖，故使用这些药物应从小剂量开始，逐渐增加剂量，并做好血糖监测。如出现低血糖，应积极寻找原因，及时调整治疗方案和药物剂量。

诱因8：血糖控制目标过严

对策：严格的血糖控制会增加低血糖的风险，并且严重低血糖可能与患者死亡风险增加有关，因此，对有低血糖尤其是严重低血糖或反复发生低血糖的糖尿病患者除调整治疗方案外还应适当放宽血糖控制目标。

查看了相关知识，又请教了相关医生、专家，我对于低血糖病症方有所了解，略知一二。领略了此症的淫威，就不得不服。医生和专家一至说：喝酒引起的低血糖就埋下了伏笔。意思就是说留下了病根，下次再喝危险增加一倍。生命那能险中求，酒中赌！我终于知道酒只是宴会，聚会，朋友、外事……中烘托气氛，渲染场面，联系感情的纽带，疾病中酒是大敌、大忌、大害。这个“大敌、大忌、大害”不但是自身的达摩克利斯之剑。更是对亲人们的极大伤害，聚会、饮酒还会伤及友情。

一时间，亲亲友情善意的劝慰声声，忠告连连让我暖心：出门一定要带糖果饼干类，平时注意饮食起居，锻炼注意方式方法不能过于劳累等等。我归纳了一下大家的智慧。不管是高血糖还是低血糖治疗离不开五驾马车：药物治疗——知识积累——积极运动——食物把控——心理健康。多好的亲亲友情，锦囊妙计尽在此中。特别是两个10岁孙子劝慰：爷爷，喝酒有害健康，千万保重身体要紧，等我俩20多岁时，我们工作了，可以恭请您喝酒……意思就是说我还没有完成任务，多么执着而把爱心孝心交织在一起的无忌童言。懵懵懂懂中逃过一劫，恍恍惚惚中躲过生死未接轨的我，怎么能不顾大爱，大义！

经历了波橘云诡的痛苦，学习了相关知识，积累了大众的经验，想起无知的一夜，心仍有余悸。所以，总结此症：猛如虎，威风八面！

其实任何疾病都一样，面对弱势个体时张牙舞爪，威风凛凛，广告词“病来如山倒，病去如抽丝”中的前半句正确无误，到我们这个年龄段，不可能“病去如抽丝”，一是病就不去，二是落下病根慢慢折磨你的身体，消磨你的意志，耗尽你的灯油。所以，疾病不可怕，最可怕的是自律、自强的免疫力失去，无原则的失去年龄段应有的防范意识。让我们以“祸从口出，病从口入”，作警示牌，入心入脑，提高警惕，保护自己，珍爱生命。