<p class="ql-block">2024年6月27日，我科迎来了期盼已久的东西部协作医疗帮扶专家——山东省青岛市城阳区人民医院肝胆外科商和振主任。顾不上舟车劳顿，商主任从当天就来到对接科室普外科，开始了忙碌的工作。</p><p class="ql-block"> 参加每日的科室交班，对疑难病例阅片教学，指导每台胆道手术，每周四的业务学习讲座，还不忘随时参加急诊手术。</p> <p class="ql-block">近日，我院普外科团队在商和振老师的带领下，急诊为一名“急性梗阻性化脓性胆管炎”患者成功实施“腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石+T管引流术”。急性梗阻性化脓性胆管炎患者急诊实施腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术在我院尚属首例，标志着我院普外科微创手术能力再上新台阶。</p> <p class="ql-block">患者女性，56岁，3年前在外院行腹腔镜下胆囊切除术。主因“突发中上腹痛1天，加重1小时”入院，入院时患者剧烈腹痛，寒战高热，体温高达41℃，全身皮肤黏膜黄染，意识模糊不清。入院后积极完善检查，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎，胆总管结石？”。向患者家属交代病情，急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是一种常见的急腹症，具有起病急、变化快、病死率高的特点。其治疗原则是手术解除胆管梗阻、减轻胆管内压力和引流胆汁。这种疾病发展迅速，所以需要尽早采用手术治疗。商和振老师及普外科团队术前经过严格评估及讨论，决定急诊行“腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术”。术程顺利，术中见胆囊床粘连严重，胆总管重度扩张，直径大于2cm，胆总管内多发结石，胆总管内冲出大量脓液。术后患者恢复良好出院。</p> <p class="ql-block">与ERCP技术相比，胆道镜取石避免了十二指肠乳头正常功能的破坏，减少了反流性胆管炎、反流性胰腺炎等并发症的发生，尤其适合年轻患者及结石较大，ERCP无法取出的患者。由于此手术具有创伤小、病人痛苦小、住院时间短、术后恢复快、术后几乎没有手术瘢痕、并发症少等优点，真正实现了微创胆道手术和外科快速康复技术的结合。</p> <p class="ql-block">商和振 ，肝胆外科 副主任医师，毕业于青岛大学医学院，硕士学历，擅长肝胆胰腺常见病、多发病及相关肿瘤的诊疗，尤其擅长肝胆系结石微创诊疗。青岛医学会外科分会青年委员，青岛市老年胰腺与黄疸专科分会委员，山东省医学会数字医学分会委员，发表SCI论文2篇、国内核心期刊2篇。</p><p class="ql-block">即日起至2024年9月28日，东西部协作帮扶渭源县人民医院专家肝胆外科副主任医师商和振于我院普外科病区坐诊，欢迎广大群众朋友前来咨询就诊。</p><p class="ql-block">坐诊时间</p><p class="ql-block">每周一至周五，全天</p><p class="ql-block">坐诊地点</p><p class="ql-block">渭源县人民医院外科楼8楼 普外科（肿瘤科）</p><p class="ql-block">联系方式</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">0932-4139884（医生办公室）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">0932-4139885（护士站）</p>