<p class="ql-block">如果问：人为什么会得2型糖尿病？可能会得到5种答案：</p><p class="ql-block">“不知道”</p><p class="ql-block">“吃出来的”</p><p class="ql-block">“遗传”</p><p class="ql-block">“遗传和生活方式”</p><p class="ql-block">“胰岛素抵抗和分泌不足”</p><p class="ql-block">当你说出最后一个答案的时候，你对糖尿病的认知已经超过了80%的糖尿病患者。</p><p class="ql-block">糖尿病发病的核心原因，是“胰岛素抵抗和/或分泌不足”。对于2型糖尿病来说，胰岛素抵抗是最主要的原因，这是一个普遍的认知。</p><p class="ql-block">那么，一个人为什么会出现胰岛素抵抗呢？</p><p class="ql-block">1.血糖升高后，首先会刺激胰岛细胞，使其分泌更多胰岛素。</p><p class="ql-block">2.胰岛素不能直接使血糖下降，干这个活的器官主要是肝脏，其次是肌肉。胰岛素的作用相当于“钥匙”，在肝脏和肌肉的细胞上打开更多的“门”。</p><p class="ql-block">3.血糖升高后，肝脏和肌肉会加班干活，把一部分糖转化成“糖原”储存起来。肝脏中储存的叫“肝糖原”，肌肉中储存的叫“肌糖原”。</p><p class="ql-block">4.如果还有更多的糖，肝脏会把它转化成“脂肪”储存起来。</p><p class="ql-block">5.肝脏和肌肉干的活越多，需要的“门”越多。</p><p class="ql-block">6.肥胖人群的肌肉和肝脏细胞中会沉积大量的脂肪，这些脂肪会使胰岛素和细胞的结合能力下降，影响“门”的数量。</p><p class="ql-block">7.细胞上的“门”数量不够，肝脏和肌肉对血糖的转化能力下降，为了维持血糖不高，胰岛细胞会分泌更多胰岛素，超过正常人的水平，导致“高胰岛素血症”。</p><p class="ql-block">8.随着时间的推移，胰岛细胞分泌的胰岛素满足不了需要，糖尿病形成。</p><p class="ql-block">最后补充一点：虽然肥胖会引起胰岛素抵抗，但是糖尿病人并不是越瘦越好，脂肪过少也能引起胰岛素抵抗。</p><p class="ql-block">因为脂肪细胞有存储脂肪的作用，如果脂肪过少，血液中的游离脂肪酸无处存储，就会进入其他组织，形成“异位脂肪沉积”，导致胰岛素抵抗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"></p>