破解门静脉血栓

张红超医生行医记

破解疑难病例需要多与人交流，有一种好医生，就是，当解决不了病人问题时，知道及时另请高明。

我己经是302医院的会诊常客，然而会诊的方向并不是我的主业，302在肝病方面高手如云，我觉得叫我也只是换种思路。

一名东北农村来的女患者，不明原因门静脉血栓，肝结构正常，没有肝炎史，302专家想找我排除血管畸型和治疗方法，我反复读片，找不出异常，为了排除门脉辐射区炎，可能的腹膜炎、肠炎都一一排除，耻骨上稍有不适，腹股沟淋巴结稍大，我问有没有妇科问题，回答有严重的阴道炎。追问获知最近加重，未治。理论上可以解释。

建议抓紧治疗阴道炎，用上肠道吸收抗凝药，出院。几个月后，一家人带着大堆特产出现在我门诊，彻底好了。302同道告诉了她们我的门诊时间。其实只是认真查体，按逻辑仔细推理的过程。