医八股

明马中显

八股文作为明清科举考试的一种文体，具有严格的格式与规定。

其主要特点涵盖如下：

1. 题目：通常源自四书五经中的一句话或一段话。

2. 格式：由破题、承题、起讲、入手、起股、中股、后股、束股这八个部分构建而成。

3. 字数和韵律：存在一定的字数限制，同时要求词句对仗工整，声调和谐优美。

4. 内容：主要围绕阐释儒家经典的义理展开，且必须遵循朱熹等理学家对于四书五经的注释与理解。

破题：运用两句话清晰地点明题意。

承题：进一步针对题目予以解释和补充。

起讲：开启议论，引领进入正题。

入手：又称“起比”，凭借较为浅显的内容来引出后续的论述。

起股、中股、后股、束股：这四股被合称为“八股”，属于文章的主体部分，要求两两相互对偶，在句式、平仄以及内容方面皆有严格的要求。

尽管八股文在特定时期内对人才选拔和考试规范发挥了一定作用，然而因其形式僵化、内容空洞，对考生的思想和创造力形成了束缚，最终在清朝末年被废止。不过，从文学和语言学的视角审视，八股文对于训练写作技巧和语言表达能力依旧存在一定的参考价值。

吾非守旧迂腐之辈，今尝试创作医八股文一篇以论述，旨在提升医古文的读写能力。

《论经方时方》

破题：

医道之精妙，核心全在方剂之奇妙。经方与时方，皆为疗疾之良策，然二者之理存异，用法有别，实应详加论述。

承题：

经方者，溯源于上古，经典传承久远，其组方严密，用药精准妥帖，历经悠悠岁月之考验，疗效显著似击鼓传声。时方者，应时代而萌生，依时节、地域而制宜，随病症加减变化，灵动多端，以应对当世之疾患。

起讲：

夫经方之奇妙，在于其理法方药，浑然一体，天成自然。诸如《伤寒杂病论》中之方，桂枝汤用以调和营卫，麻黄汤用以解表散寒，皆具固定规则，切不可贸然更改。其用药精确无误，剂量把握有度，君臣佐使各司其职，为后世树立了医法典范。曾有一患者外感风寒，恶寒发热，无汗且喘，医家投以麻黄汤，一剂即汗出热退，病去大半。

入手：

时方之优越，在于能因时势之变迁，适应人体之差异。世态变换，时移境迁，疾病之成因与病症亦有所不同。时方能够依据当下之环境、生活方式、体质特点等诸般因素，进行加减调配，以求得更贴合病情。譬如明清时期温病学派之诸多方剂，像银翘散、桑菊饮等，皆为应对当时流行疾病之创新之举。如今常见之感冒，若患者发热不甚，咳嗽显著，咽痒咽痛，以时方桑菊饮加减，往往能收获良效。

起股：

经方乃医家之根本基石，学者务必精通经方，方能明晰医理之渊源流派。其方剂虽年代久远，然其中之义理深邃幽远，若能深刻领悟，便可举一反三，触类旁通。时方为医家之拓展延伸，能够弥补经方之不足，随病症变化而调整，适应新现之病症。如某患者长期胃脘疼痛，喜温喜按，辩证为中焦虚寒，以经方理中丸温中祛寒，病情得缓。后因饮食不慎复发，兼见胃脘胀满，此时以时方香砂六君子汤加减，标本兼顾，诸症皆消。

中股：

然而，运用经方之时，应当谨遵其法则，不可擅自随意加减，以免丢失其精髓要义。创新时方之际，亦需遵循医理之道，不可胡乱拼凑，以防杂乱无序。经方犹如定海神针，稳固根基；时方恰似灵动之水，顺势而为，二者相互辅助，相互成就，方能成就医道之完备。

后股：

审视当今之医界，存在崇尚经方而废弃时方之人，亦有时方至上而轻视经方之辈，此皆为偏颇之误。应当知晓经方时方，并无优劣高低之分，关键在于运用是否恰当适宜。善于运用经方者，能够凭借不变之方应对万变之病症；巧妙运用时方者，能够依靠灵活变化应对各种病症。

束股：

综上所述，经方与时方，皆为医学宝库中闪耀光芒的珍宝。吾辈从医之人，应当广泛吸收，博采众长，融会贯通，以经方筑牢根基，以时方增添羽翼，如此方可在医道那广阔无垠的天际中自由翱翔，为天下苍生祛除病痛，施惠万民，达成医道之崇高使命！

青衫易于公历2024年8月7日/古历甲辰年壬申月癸卯日