赵永万老中医系列医案⑦

清清河水

一帮青海人慕名而来找老中医

回民飞成都请赵老师诊病

18．王松益，男，78岁，南外人。脑溢血

2019年1月31日，从中心医院出院，偏瘫，不能言语（脑溢血），左边手脚肿。脉微弱，在车上诊病，喉间痰声，目闭。在家人再三要求，人死药不断。则处方：

葶苈15克，大枣15克，茯苓20克，白术20克，当归15克， 红花10克，桃仁15克，赤芍15克，远志10克，枣仁15克，柏子仁15克，苦参15克，丹参30克，苏叶10克，猪苓10克，全虫10克。土鳖15克，地龙15克，决明子15克，僵蚕10克，虫蜕5克，白芷10克，罗汉果1个。

二诊：2019年2月16日复诊．舌质红。前药服后，能发声，言语不清，下肢不能动，大便燥，能饮稀汁。

处方：黄芪120g ，归尾20g，赤芍10克，地龙10克，川芎10克，红花10g，桃仁15克，菖蒲10克，远志10克，独活10克，牛膝10克，桂枝10克，法半夏10克，胆南星10克，路路通10克，炙甘草10克，决明子15克，番泻叶3克。牛黄清心丸6粒，3剂。

三诊：201年2月23日。口干，大便燥结，左脚指能动，饮食尚可，舌质变淡。处方：

黄芪120g，当归20克，赤芍10克，地龙10克，川芎15克，红花15克，桃仁15克，番泻叶5克，石斛10克，冬青子20克，草黄连15克，大枣10枚，白术10克，马齿笕15克，桑寄生10克，西洋参10克，枸杞10克，全虫5克，麻仁10克，决明子10克，熟地20克。

四诊：2019年3月17日：前方加土鳖、鬼刺各10克，4剂。以后，每周到家看病一次，以黄芪五虫汤或独活寄生汤方加减。至7月初，自己能扶墙走路，后扶杖慢行。疫情过后，送锦旗一面，至今仍然健在。

19．钟兴萍、女，74岁。三叉神经痛

三叉神经痛，二支。痛得大声呻唤，痛苦难堪。

处方：全虫6克30克，，蜈蚣3条，白芷15克，川芎10克，首乌10克，当归12克，细辛10克，石膏30克，石决明30克，葛根30克。服一剂，痛减，二剂痛止，后又服4剂，一年后均未复发病。

20．刘文丽，黄都人，女，42岁。肝瘀痰阻中焦

2024年4月15日来诊，脉象，六脉细涩，胸、头出大汗、脚冷痛。已治病十余年。经周元能医生介绍来我处治疗。舌边凸高深红，底瘀重。不思饮食，情绪不稳定。肝郁化学阻中焦。我用泻心汤加舒肝。处方：

柴胡15克，郁金12克，枳实10克，芍药20克，大黄15克，黄连10克，黄芩10克。3剂。用吴茱萸、大蒜泥包脚心，三天后笑来我处，头不出汗了，脚也热了。心不烦燥．大便也通了。

二诊：五心热，健脾止汗。处方：白术30克，人参15克，茯神10克，木香12克，炙甘草10克，胡连6克，神曲15克，山楂肉15克，麦芽15克，陈皮15克，山药20克，砂仁15克，薏仁30克，肉果15克，地骨皮20克，丹皮15克，覆盆子20克，黄芪颗粒4袋。鸡筋15克，浮麦30克，麦冬15克，九香虫6克，3剂，加丹枝逍遥丸，服药后五心也不烦热了。后以八珍丸加减服用痊愈。

21．曹正弟，罗江人，62岁。前列腺炎

前列腺炎。医院叫交费动手术．本人不愿开刀。来诊。舌苔白厚，小便解不出、痛苦不堪。处方：

黄芪60克，当归20克，赤芍20克丹皮20克，牛膝15克，杜仲15克，红花12克，桃仁15克，土鳖15克，地龙15克，刘寄奴15克，小茴香15克，鸡血藤30克，百蒡根30克，僵蚕10克，预知子15克，五灵脂15克，蒲黄15克，生地30克，加少腹逐瘀丸3盒，共服7剂，排尿畅通。

赵老师的闲情逸致