补血益气 秋行春令～甲辰立秋

一手佳

　　2024年8月7日，农历甲辰年七月初四～立秋。秋是由热转凉，再由凉转寒的过渡季节。虽盛夏余热未消，然万物已悄然进入阴阳轮变之际。秋者阴气始下，故万物收。

　　立秋～中医养护

《内经》：秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。

意思秋三月来临，既要收容好春夏之阳气，又要平顺好阴气，以备冬藏。秋三月，天高风急，地气清肃。人应早睡早起，鸡鸣即起，以保持神志的安宁，减缓秋季肃杀之气对人体的影响；收敛神气，以适应秋季容平的特性；不使神思外驰，以保持肺气的清肃功能。这是顺应秋季的特点而养护人体收敛之气的方法。若违逆则肺伤，冬季易发阳虚腹泻之飧泄病，此为秋季提供给冬藏之气的准备不足之故。

　　立秋～金木相搏 木侮土虚 土不生金

甲辰年立秋节气开始秋行春令，即是太阳直射点移动使北半球进入秋季，但来自于太阳系的当令之气却是初春的气候，在天形成了金木相搏，在人体内部形成了肝肺相搏。

肺属金，肝属木。金克木，但肝借秋行春令之力，使肺气受到反侮，导致肃降不利。加上当下土湿之气偏盛，对肺金生养不利，肺的宣发和肃降功能会受到比较严重的影响。所以，入秋之后发烧泄泻之症可能加重。肝气太过克伐脾土，土不生金，脾不养肺，肺的宣发、肃降不利，容易引为肺炎导致高烧。肺与大肠相表里，肺壅致大肠司职不利，使大肠吸收水分的主要功能受阻，出现泄泻之症。木气太过克土，脾主肉不利，出现肌肉萎、足痿。中焦不振，中气匮乏，令人体力虚弱的同时又发高烧。

甲辰年立秋之后的时令养生重点主要在肺。一年四季，春三月应肝，夏三月应心，秋三月应肺，冬三月应肾。立秋之后饮食疏肝，缓解木过侮金；同时饮食健脾和胃补养中焦，培土生金，令肺宣发、肃降功能恢复正常。肺为肾上之水，泄于膀胱经，三焦和谐通畅矣。

立秋～饮食有节 酸辣生冷

1、宜酸慎辣酸

补肺、泻肝，甘味补中、缓急。立秋之后宜吃酸甜味道的食物，尤其酸味水果，有益于收敛阳气。肝气亢盛者，若喜酸味，三顿饭均可食酸。气虚者饮食酸味，以助收敛阳气。辛辣味道补肝、泻肺、抑脾。立秋之后，肝虚、脾湿者，若食辣而不觉辣，可以适当吃辣，醒脾燥湿。如果已然吃出辣味，应立即停止，留有惯性。

2、勿食生冷

生冷寒凉的饮食伤脾甚速。可做熟而未做熟为生，如生吃蔬菜、鱼生等；可加热而未加热为冷，如水果、凉的饭菜等。甲辰立秋节气人易脾虚，生冷水果伤脾，人易腹部寒凉，食欲不振。水果切块，开水焯十几或几十秒钟后食用，或微波炉加热30秒后食用，不仅削减其寒性，而且激发水果自身的香甜，营养美味与养护脾胃兼顾。若唇色淡白或发暗，表明脾胃已伤，不宜生吃水果，即使加热做熟，亦应尽量少吃。

立秋～早睡早起 调畅情志

1、早睡早起：

秋天之所以容易乏力，是因为夏季炎热睡眠较晚且浅。立秋之后，夜间气温逐渐凉爽，不再是夏天那种闷热潮湿的感觉，人体阳气会顺应金秋，收敛潜藏入肾，从而容易入睡。但甲辰立秋开始秋行春令，金木相搏，阳气易生难收，故建议酉戌二时辰积极收敛阳气，尽量在亥初前睡眠，早上寅时起床，顺肝阳生发，助肺气宣发，以减轻金木相搏。

2、调畅情志

七情为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。其中秋应忧、悲。秋季应培养乐观豁达的胸襟，保持心情舒畅，尽量保持平和的心态，使得神志安宁，情绪舒畅，不宜经常悲忧伤感。金郁泄之。偶尔悲伤哭泣落泪，可以宣泄积郁惆怅之心绪，有利于恢复肺的宣发肃降，进而促进肝的升发疏泄。通则顺，顺则和。

立秋～一季一膳

山药猪肚汤

功效：

健脾胃、补虚损，消渴止泻，益气养肺。

主料：

山药100g、猪肚一只、鲜姜30g、枸杞一把。

猪肚：味甘，性微温，归脾、胃经；补虚损，健脾胃。适宜脾胃虚弱，食欲不振，泄泻下痢者食用；适宜中气不足，气虚下陷。

山药：滋养强壮，健脾益胃，助消化，滋肾益精，敛虚汗，益肺止咳，止泻之功效，主治脾虚腹泻、肺虚咳嗽、小便短频、遗精、消化不良的慢性肠炎。增强人体免疫功能。

生姜：解表散寒，温中止呕，温肺止咳。常用于脾胃虚寒，食欲减退，恶心呕吐，或痰饮呕吐，胃气不和的呕吐，风寒或寒痰咳嗽，感冒风寒，恶风发热，鼻塞头痛。

枸杞：滋肾，润肺，补肝，明目。治肝肾阴亏，腰膝酸软，头晕，目眩，目昏多泪，虚劳咳嗽。

立秋～抓住中伏 冬病夏治

2024年中伏（7月25日至8月13日），中伏是天气最湿热的时候，这个时候适合冬病夏治。中医提出了夏治的思路。夏治是指在夏季三伏天，通过温补阳气、散寒驱邪、活血通络等措施，一方面增强机体抵抗病邪的能力，使得整个身体阳气的平均水平得以提高；另一方面，中伏乃是一年中最热的时候，此时调理身体，动员身体的阳气，可以在最大程度上祛除在冬季难以彻底清除的阴寒之病邪。

艾灸用的艾绒由艾叶制成，艾叶性味苦，归肝、脾、肾经，具有通经止痛、消肿、回阳救逆之功。借助艾灸热力渗透入里的特点，能够起到温经散寒、疏通经络、调和气血的作用。

立秋～补血益气 固本止汗

经常遇到患者问我：夏天可以吃黄芪精吗？觉得有必要跟大家谈一谈这个问题，立秋之后正是补气的最好时机。目前市场上主要有三个品牌的黄芪精。三个黄芪精的主料均为黄芪，这是相同的。但三个厂家的黄芪精的辅料各不相同，仁和牌黄芪精的辅料为蜂蜜、乙醇、羟苯乙酯。扬子江黄芪精的辅料为炼蜜、聚山梨酯80、山梨酸、甜菊糖苷、羟苯乙酯、桔子香精。聚荣制药黄芪精的辅料为阿司帕坦、食用香精、纯化水、羟苯乙酯。 从三个厂家生产的黄芪精的成分来看，共同点是都有黄芪，而辅料都不相同。说明其药效来自黄芪，是由黄芪所决定的。辅料应该对疗效影响不大，使用辅料主要是出于调味、防腐和生产工艺需要。 三个不同厂家的黄芪精，其说明书所载的功效和适应症完全相同，功效均为补血益气，固本止汗。适应症均为气虚血亏，表虚自汗，四肢乏力，精神不足或久病衰弱，脾胃不壮。因为药品的说明书需要通过药品监督管理部门的审批备案，不是厂家随便写的，从某种意义上说，有关部门审批了，一般都是有信用保障的。

对黄芪精说明书所列的功效，我有一些见解，对于黄芪，中医自古从来就没有黄芪有补血作用的说法。黄芪在单用时是不会有补血作用的，只有在药方中有补血作用的药物如当归、阿胶、熟地时，黄芪才有增强补血的作用，但黄芪本身仍不补血。

黄芪只补气不补血，而补血和补气的作用是不同的，因为血属于阴，气属于阳。只补气不补血意味着只补阳不补阴，所以黄芪精适合于气虚、脾虚的人服用，并不是适合所有人服用的。中医讲：血为气之母，气为血之帅。更加说明这一点。黄芪精的说明书也是说得较清楚，比如，“感冒病人不宜服用”，“对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用”，“小儿、孕妇、高血压患者应在医生指导下使用”，说明有些人群并不适合服用黄芪精。

三伏来临一再强调要加大生脉饮饮用（主页有两篇生脉饮的解悉），立秋之后加服黄芪精，血化生气，血气充盈，方可达到事半功倍的效果。

　　立秋过后，干燥的天气很快就会来，发生咳嗽的人群也越来越多，而又因天气干燥，故咳嗽也多以肺燥咳嗽多见。肺燥咳嗽是因肺虚液少或燥邪伤肺所致的咳嗽，主要表现为反复咳嗽、少痰或无痰，伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状。

东方主春生，人气也生发于外，所以适合用针刺砭石治其外。

南方主夏长，人气更加发散在外，所以适合用微针治皮毛。

西方主秋收，人气收藏于内，所以适合用“毒药”治其内，这里“毒药”是指气味偏性很强的药，万物皆有气味，要根据人体偏性对症用药的偏性，也就是毒性。

北方主冬藏，人气沉潜在下，所以适合用艾灸起阳气。

中央土主生化，人气在中，所以适合用引导按跷使人气从中灌通到四肢。

中医治病，同样的疾病，治法各不相同，天有春夏秋冬四时，地有生长化收藏五气，人之气应天地之气，就有治法各异。

　　秋与肺相应，在腑为大肠，在窍为鼻，在体合皮，其华在毛，在液为涕，五行为金，五味为辛，五志为忧，五音为商，五色为白，五方为西，在卦为兑，在象为泽，在数为七。秋性清肃、收敛，其主气为燥，主干燥，易伤人体津液。因而古有“秋冬养阴”之说，秋季养生以“益肺养阴，生津润燥”为原则。总之，达到火不上炎而神自清，水不下渗而精自固的目标。