<p class="ql-block">【中药名】蒲公英【别名】蒲公草、地丁、蒲公丁、金簪草、狗乳草、黄花地丁、婆婆丁、华花郎。【类别】清热解毒药。【药用部位】以全草入药。以颜色灰绿、无杂质、干燥者为佳。【产地分布】生于山坡草地、路旁、路旁、河岸、沙地及田间。 药材主产于全国大部分地区。【性味归经】寒，苦、甘。归肝、胃经。【功效】清热解毒，消肿散结，利尿通淋。</p> <p class="ql-block">【主治】上呼吸道感染，眼结膜炎，流行性腮腺炎，高血糖，妇人乳痈肿，胃炎，痢疾，肝炎，胆囊炎，急性阑尾炎，泌尿系感染，盆腔炎，痈疖疔疮，咽炎，治急性乳腺炎，淋巴腺炎，瘰疠，疔毒疮肿，急性结膜炎，感冒发热，急性扁桃体炎，急性支气管炎、尿路感染；疗一切毒虫蛇伤。</p> <p class="ql-block">【文献】①《上海常用中草药》：清热解毒，利尿，缓泻。治感冒发热，扁桃体炎，急性咽喉炎，急性支气管爽，流火，淋巴腺炎，风火赤眼，胃炎，肝炎，骨髓炎。②广州部队《常用中草药手册》：清热解毒，凉血利尿，催乳。治疔疮，皮肤溃疡，眼疾肿痛，消化不良，便秘，蛇虫咬伤，尿路感染。③《本草图经》：敷疮，又治恶刺及狐尿刺。④《医林纂要》：补脾和胃，泻火，通乳汁，治噎膈。⑤《随息居饮食谱》：清肺，利嗽化痰，散结消痈，养阴凉血，舒筋固齿，通乳益精。</p><p class="ql-block">⑥《岭南采药录》：炙脆存性，酒送服，疗胃脘痛。⑦《山东中药》：为解毒、消炎、清热药。治黄疸，目赤，小便不利，大便秘结。⑧《纲目》：乌须发，壮筋骨。⑨《本草衍义补遗》：化热毒，消恶肿结核，解食毒，散滞气。⑩《滇南本草》：敷诸疮肿毒，疥癞癣疮；祛风，消诸疮毒，散瘰疬结核；止小便血，治五淋癃闭，利膀胱。(11)《本草经疏》：蒲公英昧甘平，其性无毒。当是入肝入胃，解热凉血之要药。乳痈属肝经，妇人经行后，肝经主事，故主妇人乳痈肿乳毒，并宜生暖之良。</p> <p class="ql-block">【常用配伍】甘草、金银花、当归、黄芩、连翘、赤芍、地丁、柴胡、牡丹皮、大黄、玄参、茯苓、白芷、地黄、紫花地丁、陈皮、菊花、天花粉、夏枯草、香附。</p> <p class="ql-block">【成分药理】①抗菌作用：该品注射液试管内对金黄色葡萄球菌耐药菌株、溶血性链球菌有较强的杀菌作用。对肺炎双球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等及卡他球菌也有一定杀菌作用。本品醇提液能杀死钩端螺旋体，对某些真菌亦有抑制作用。对幽门弯曲杆菌有良好的杀灭作用。②抗肿瘤作用：药用蒲公英中提取的多糖（Tof一CFr），以40、2、600mg/kg ip 给于接种MM46肿瘤细胞的C3H小鼠，前期给药未见作用，但11～20天和2～20天的后期隔日给药则有效。对肿瘤细胞的迟延型过敏反应（T一DHR），在ddy一Ehrlich（同种肿瘤）系和C3H一MM46（同系肿瘤）系中，Tof一CFr后期给药其足跖反应与对照组相比均明显上升。在ADMC系中，Tof一CFr与已知能活化巨噬细胞的糖原相比，具有更强的激活能力。</p> <p class="ql-block">③通乳：该品叶有疏通乳脉管之阻塞，促进泌乳的作用。④利胆作用：国外研究，蒲公英有利胆作用，临床上治疗慢性胆囊痉挛及结石症有效。此外本品尚有利尿健胃，轻泻等作用。</p> <p class="ql-block">【用法用量】煎汤9～30克，内服煎汤，捣汁或人散剂.【使用禁忌】阳虚外寒、脾胃虚弱者忌用。</p> <p class="ql-block">【注意事项】①过敏反应 服用蒲公英煎剂、蒲公英酒浸剂后，个别人会出现荨麻疹、全身瘙痒等过敏反应。蒲公英注射剂静脉滴注后，亦偶有寒战、面色苍白、青紫或精神症状。②用量过大后，偶见有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹部不适及轻度泄泻。大剂量（30g/kg）灌服煎剂3天，可见实验兔子肝细胞及肾小管上皮细胞轻度浊肿，肾小管变窄，其它无明显改变。小鼠和兔亚急性毒性试验，尿中可出现少量管型，肾小管上皮细胞浊肿。③药不对证，寒热不分：临床上所见的感染多数为热证，用蒲公英一般不会有不良反应。但少数感染属于阴寒证，无热象，病程多较长，病人体质虚弱。将蒲公英清热解毒的作用简单地看成能抗菌消炎而加以滥用，会产生不良反应。如食欲减退、倦怠、疲乏、出虚汗、面色苍白等。</p> <p class="ql-block">【相关方剂】板蓝根复方、疏肝散结汤、柴芩承气汤、消炎解毒汤、升麻解毒汤、盆炎汤、羌活蒲蓝汤、新加止嗽散、加味解毒散结汤。【中成药】长春红药片、胃痛宁片、参芪健胃冲剂(胃炎灵冲剂)、金嗓散结丸、消痤丸、胆乐片、复方益肝丸、舒肝益脾液、舒肝益脾颗粒、前列通片</p> <p class="ql-block">【配伍选方】①治尿道炎：蒲公英15克，车前草15克，瞿麦15克，忍冬藤9克，石韦4克。水煎服。(《青岛中草药手册》)②治疳疮疔毒: 蒲公英捣烂覆之，别更捣汁，和酒煎服，取汗。(《纲目》引《唐氏方》)③治慢性胃炎，胃溃疡：蒲公英干根、地榆根各等分。研末，每服6克，每日3次，生姜汤送服。(《南京地区常用中草药》)④治乳痈：蒲公英（洗净细锉），忍冬藤同煎浓汤，入少酒佐之，服罢，随手欲睡，是其功也。（《本草衍义补遗》）⑤治乳痈初起: 蒲公英一两，忍冬藤二两，生甘草二钱，水二盅，煎一盅，食前服。(《洞天奥旨》英藤汤)⑥治急性乳腺炎：蒲公英二两，香附一两。每日一剂，煎服二次。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）</p> <p class="ql-block">⑦治产后不自乳儿，蓄积乳汁，结作痈：蒲公英捣敷肿上，日三、四度易之。（《梅师集验方》）⑧治瘰疬结核，痰核绕项而生：蒲公英三钱，香附一钱，羊蹄根一钱五分，山茨菇一钱，大蓟独根二钱，虎掌草二钱，小一枝箭二钱，小九古牛一钱。水煎，点水酒服。（《滇南本草》）⑨治疳疮疔毒：蒲公英捣烂覆之，别更捣汁，和酒煎服，取汗。（《纲目》）⑩治急性结膜炎：蒲公英30克，菊花9克，薄荷6克(后下)，车前子12克(布包)。煎服。(《安徽中草药》)(11)治急性阑尾炎：蒲公英30克，地耳草、半边莲各15克，泽兰、青木香各9克。水煎服。(《全国中草药汇编》)(12)治多年恶疮及蛇螫肿毒：蒲公英捣烂，贴。（《救急方》）</p> <p class="ql-block">(13)治急性化脓性感染：蒲公英、乳香、没药、甘草，煎服。（《中医杂志》（11）：31，1965）</p> <p class="ql-block">(18)治骨髓炎：蒲公英60克，全蝎1条，蜈蚣1条。研粗粉， 白酒250毫升浸泡3～5天。分数次服用。(《青岛中草药手册》)(19)治慢性胃炎、胃溃疡：蒲公英干根、地榆根各等分，研末，每服二钱，一日三次，生姜汤送服。（⑨方以下出《南京地区常用中草药》）(20)治胃弱、消化不良，慢性胃炎，胃胀痛：蒲公英一两（研细粉），橘皮六钱（研细粉），砂仁三钱（研细粉）。混合共研，每服二至三分，一日数回，食后开水送服。（《现代实用中药》）</p> <p class="ql-block">(21)烧伤合并感染：以鲜蒲公英捣烂，加入少许75%酒精调敷患处。（《中西医结合杂志》1987；（5）：301）(22)治疗腮腺炎：以鲜蒲公英30g捣碎，加入1个鸡蛋清中搅匀，加冰糖适量，捣成糊状，外敷患处。日换药1次。（《中药现代临床应用手册》1993；12）(23)治目赤红肿：蒲公英30g，黄芩10g，水煎，熏洗患眼。(24)治胃痛：蒲公英20～30g，丹参25～30g，白芍15～30g，甘草10～30g，日1剂水煎服，1个月为1疗程。（《上海中医药杂志》1984（2）：33）(25)治急性热病、上呼吸道感染、扁桃体炎等：蒲公英、大青叶、板蓝根、金银花各12g，水煎服。(26)治尿路感染：蒲公英30g，萆粟、生蒲黄、木通、车前子各10g，水煎服。</p>