“问心无愧”与“心安理得”的碰撞

蓝天(张贤荣)54946700

<p class="ql-block">  不知大家看没看过《问心》这部电视剧,我是看了一遍又一遍,家人颇有微词。我也是思维正常的人,并非追星一族,何况剧中也无我的“梦中情人”。无它,皆因观看此剧能学到不少养生知识,关键时刻甚至能救命,再者剧中心脏中心的心内、心外两条线,围绕救人为先还是遵守医疗手册为先,演绎了现实版的“白衣为盔、医者仁心、精益求精”的精髓。</p> <p class="ql-block"> 俗话说:“同行是冤家”,意思是同业互贱的意思,特别是面临看家本领拓展危机来临时尤其令人窘迫。当然现代社会中,同行互贱的事虽不是俯拾皆是,但也不鲜见,也算是“同行是冤家”这句话的现实注解吧。</p> <p class="ql-block"> 《问心》剧中以心脏中心的心内与心外“爱恨情仇”为主线,心内科代表人物周筱风,有学者型遗风的实战型医师,救死扶伤的理念根植于血液之中,从死神手中夺回一条条生命,无异于杏林圣手,济身于医科大“四大名捕”之列。而师出名门的外科天才手术医师林逸刚刚加入心脏中心全无初来乍到的谨小慎微,眼睛里容不下砂子愤世嫉俗霸气侧漏,妥妥的钢铁直男。电光火石间给平静水面激起阵阵涟漪,活脱脱“刺头”一枚。</p> <p class="ql-block"> 事不关已时的高谈阔论,卫道士般的不时拿规则说事。是各行各业功成名就、荣誉等身者的常规表现。就譬如剧中方筱然与母亲说起一起违规病例时,方教授在惊讶于救人中违反程序的不可思议。从没有想过程序是否过于教条,过时程序有可能成为挽救生命的桎梏。当女儿问母亲如果被救的那个病人是我时,你也反对林逸违规吗?诚如业内大拿碰到关切问题也不能免俗。这恐怕也是各行业翘楚们明哲保身的法宝,拿规则、行规说事,明面上捍卫的是行业秩序,私下里“赤裸裸”的心安理得般的“漠视”。面对鲜活的生命,因为合规则必须费时费力走流程,哪怕一项检查也省不了,但脆弱的生命等不起,不是以小时计,抢救生命时的争分夺秒是常态,面对规则也常常让杏林圣手们束手无策。通常情况下医生们为了自己的职业安全选择不惹事,即使生命消逝,一句“我们尽力了”,一切可以释然,又可以重新开始,谁管逝去的生命不甘、抱怨,反正医疗程序无懈可击,我不敢想象在医院病亡的名册中有多少是走流程而失去抢救先机的?祈盼《问心》剧给白衣天使以启示。</p><p class="ql-block"> 周筱风起初行医执教的生涯在导师们的言传身教下就是这么过来的,给人印象沉稳、冷静、不苟言笑,但在初来乍到林逸眼中似乎就是刻板、教条,甚至“草菅人命”。面对王玺先生的猝死,不愔人情世故的林逸纠缠不放,他的一句“随时可能死亡的病人让他离开医院,你可曾想起过?”虽不近人情,但直叩医者仁心。善良如周筱风在死者家属见面会上,尽管从行业规范上他确无责任,但他还是认为他做得不够好而未能避免悲剧发生而道歉。赢得家属谅解和同行们的尊敬。</p> <p class="ql-block">  剧中与周筱风性格迥异的心外科天才型手术大夫林逸,既有外科医生天生傲娇,又任性不羁,他的口头禅:“初来乍到,多多关照,有事没事一起开刀”就是他粗旷性格的写照。用他科主任话说:个人主义突出,开会从无正形,眼里一切都是救人,漠视团队力量,对方方面面招呼天然抵触情绪暴棚,导致事情不可收拾。之所以形成性格,剧中也有所交待:童年时父亲因扩心病离世,医生一句“我们尽力了”让他憎恨,他立志学医就是为了救人。所以在面对即将逝去的生命,他做不足够冷静,甭说无动于衷,什么都不做即使病人家属无异议,他也不能原谅自已。为了跑赢生命,少一项检查,他也要拼,全然不顾及自己的职业安全,他鄙视心安理得的作派,面对生命他要的是问心无愧,虽然他为了病人蛮拼,想抢回每条生命,但在别人眼中他就是在赌、蛮干。</p> <p class="ql-block">  《问心》剧算是医疗领域的正剧,没有狗血剧情,赵又廷、金世佳、毛晓彤几位青年主演演活了周筱风的冷静、沉稳、敬业;林逸的真性情,为挽救生命无惧一切,只为问心无愧,而不是苍白的一句“尽力了”;方筱然的阳光、向上,犹如小太阳般温暖病患、医护同事,平常的一件事情,她都能感觉到万般美好,最令人感动的是当病人出院时,她隐身走廊注目时的成就感满满,溢满脸庞的全是善良,这肯怕才是医者仁心该有的样子,而非当面听病患一声感谢。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">《问心》剧名取得恰如其分,因为围绕心脏中心,问道的是形形色色心脏病的诊治;同时也叩问了白衣天使对待病人的心性:底线是心安理得,更高层次应追求问心无愧。</p> <p class="ql-block">《问心》剧中贯穿全剧中都有医疗规范,林逸受处分是因违犯了规范,但窃以为陈规虽然不是极端的说法是被用来打破,但显然也不是用来禁锢人们思维的,没有突破,可能就没有医学的进步,就是那句通俗大白话,面对危重,不能什么都不做,对有依据的探索性治疗应保持宽容的态度,方能有奇迹出现。</p> <p class="ql-block">  《问心》剧中有一个有意思画面, 面对同框出现家属感谢信和林逸违反规程救人受处分的通报,我不知道我们是应该庆幸生命的坚强,庆幸奇迹多多,还是为林逸鸣不平,反倒是剧中林逸看得开,挽救一条生命,其他皆为浮云,潇洒的转身看病人去了,全无处分的难堪,因为他问心无愧,做了他该做的、能做的。</p> <p class="ql-block">  我也知道,我拙作的题目其实是现实中难题,正如崔院长所言:医疗规范是用一条条生命的代价换来的,理应为执业者无条件遵守,否则人人不守规矩,不光是乱了诊疗秩序,更多的危及生命。但凡事都要讲辩证法,规范应该遵守,但科学的发展,社会的进步常常是从打破藩篱开始的,某种意义上讲一些过时条条框框就是留着突破的,否则历史上为捍卫真理而献身的“布鲁诺”们的献身就变得亳无意义,没有探索、突破,人类社会就会变得了然无趣,这也需要科学制度保驾护航,保护“敢闯敢试,宽容失败”,面对渐行渐远的生命,是选择什么都不做,一切以规范为指引,还是探索总要做点什么,当然这个“做”也是要符合道法的,而不是随心所欲的。唯此,才算是问心无愧。</p><p class="ql-block"> 如果从业者都追求问心无愧之上的心安理得,于医生而言,是病患的福音;于公仆而言,则是百姓福祉!</p> <p class="ql-block">  (照片来源于网络,致敬原作者)</p>