<p class="ql-block">近日，大理市第一人民医院收治了一位患者，患者传统双腔起搏器植入数年，一年前提前心室高阈值并快速消耗电量，输出自动阈值管理调整到5V</p> <p class="ql-block">胸片拍片为发现电极完整性被破坏，初步判定心肌纤维化等影响起搏阈值</p> <p class="ql-block">由于患者81岁高龄，胸口皮肤较薄，重新建立电极系统有上腔闭塞、破溃、感染等风险，选择使用无导线替代传统起搏器系统，心超无禁忌症提示</p> <p class="ql-block">术前刘正兴、赵永明团队在省级专家的带领下认真讨论病历，明确手术适应症</p> <p class="ql-block">并与家属充分沟通，了解家族病史，告知手术注意事项</p> <p class="ql-block">手术准备，股静脉一针见血，并判断没有动静脉瘘</p> <p class="ql-block">专家团队指导，赵永明主任精准操作，首次造影证实就抵达靶点，不同体位下皆符合释放要求</p> <p class="ql-block">给鹅颈，释放，回撤，测试参数良好，剪栓绳。从穿刺到包扎仅一个小时内下台，手术顺利，一气呵成。</p> <p class="ql-block">自此，大理市第一人民医院心内治疗步入最前沿无线时代，为广大患者带去福音。</p> <p class="ql-block">Micra无导线起搏器只有1立方厘米的体积，1.75克的重量。与传统起搏器相比，无需切开皮肤做囊袋，体表看不到起搏器和手术痕迹，可以减少起搏器手术部位感染以及与其相关的心内膜炎、败血症的风险。经导管植入式无导线起搏器不会有导线损伤、起博器囊袋感染等并发症的发生，术后也不影响患者双上肢活动。患者最快3到6小时即可下床轻微活动，避免了传统的卧床48小时带来的困扰。术后生活不受限制，还可满足患者进行3.0T高清晰度核磁共振扫描，不会影响其他疾病诊断和治疗需求。特別适用于高龄老年人，低体重，因三尖瓣重度返流无法植入传统起博器的患者及囊袋反复感染，传统静脉导线故障及闭塞的特殊疾病人群等。</p>