参加山东省胰腺外科论坛暨胰路晓谈临沂行感悟

李建伟

　　胰路晓谈公众号创建于2021年，虽然年轻，但在胰腺外科极富盛名，极具活力。我也是一名忠诚的粉丝，一有时间，就参与其中，学习各路大咖的手术录像、线上讨论、经验分享，结合自己的实际工作，不知不觉间，轻舟已过万重山。

　　齐鲁医院胰腺外科主任王磊教授是山东省胰腺外科领军人物，7月13日、7月14日山东省胰腺外科论坛在临沂举行，幸运的是胰路晓谈众多专家也齐聚临沂，按照会议日程，届时将采取现场授课、提问讨论、手术直播、手术复盘的多种形式为临沂的医学同道传道、授业、解惑。

　　很荣幸全程参加了会议，很多临床中碰到的问题和困惑得到了深度解答，有了些许感悟、顿悟甚至是醍醐灌顶的感觉，分享如下：

　　徐州医科大的赵文星教授讲到如何缩短腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）学习曲线，确保患者安全的问题。他认为在基层医院专科化、专业化程度不高，很重要的一点是要做好腹腔镜胃切除术并且固定手术团队。这一点我感触颇深，也做了讨论发言：每个医院的专业划分不尽相同，就我们医院而言腹腔镜疝和腹腔镜胆道手术的开展强化了精准解剖和缝合技术。腹腔镜胃手术和胰体尾手术的开展进一步强化了上腹部解剖和团队配合。在次基础上，就可以登堂入室，极大的缩短学习曲线，确保患者安全。

　　华西医院的高攀教授讲到了LPD术后及远期并发症的问题，关键在于慎于术前，精于术中，勤于术后。每一个并发症的处理，都是外科医生的奥德赛，需要PDCA持续改进。

　　齐鲁医院的王磊教授从道的层面论述了胰腺肿瘤局部切除术的理念变化，在确保患者安全的前提下，不断提高技术水平的同时，持续关注提高患者生活质量，才是重中之重。

　　不知不觉已到晚宴的时间。复旦肿瘤医院徐晓武教授和齐鲁医院王磊教授平易近人，有齐鲁侠客豪放之风，极接地气，欣然合影留念。

　　7月14日上午，5台手术同时进行会场直播，有一种华山论剑的气氛，现场可以互动提问。台上术者尽显大家风范，或如行云流水，一气呵成。或是云淡风轻，举重若轻。手术风格不尽相同，却均是节奏大师，其疾如风，其徐如林，侵掠如火，不动如山，不经意间高质量完成了手术。

　　会议现场气氛热烈 ，主持人和5台手术者随时互动、讲解、答疑。这是一场大饱眼福的视觉盛宴，直到一上午的直播结束，大家均有意犹未尽的感觉。

　　现场参观了徐晓武教授的1台腹腔镜胰体尾切除术。

　　午饭过后咨询了蔡云强教授一些困惑已久的问题，一解心中之惑，有种云开雾散的感觉。有幸合影一张。蔡教授和我们科的曹义主任都很年轻，都是帅哥。

　　现场参观了蔡云强教授的2台LPD。

　　巧合的是另一台LPD由湖南省人民医院的李云峰教授主刀，他是受另外的邀请来院手术，午饭后返回手术室刚好做到关键的胰肠吻合部分，一睹为快。

　　从早九点到晚六点，和曹义主任一起参观了4台LPD和1台腹腔镜胰体尾切除术。有些腰酸背痛却不感到疲乏。感谢王磊教授能把这么高端的会议放在临沂，感谢所有的外来专家长度跋涉、不辞辛苦、来临沂传经送宝。感谢临沂市人民医院和临沂市肿瘤医院各位老师们的精心组织安排。目前我们已开展了近10例LPD,相信有了大咖们的倾囊相授，LPD不再是旧时王谢堂前燕，也会飞入寻常百姓家。必将有更多的县域基层患者直接获益。