“认知症”的15种非药物疗法

南石神内八

认知症是一种以认知功能丧失为主要表现的临床综合征，通常表现为记忆障碍，以近期记忆障碍更为明显，此外还伴有日常生活行为、个性或社会行为的改变，以及活动能力的下降。目前临床上尚无治疗认知症的特效方法，且药物治疗易导致不良反应发生，反复使用药物如抗精神病药可能加速认知衰退，增加跌倒的风险。

如此一来，非药物疗法就显得格外重要。事实也确实如此，非药物疗法对认知症患者有重要意义，其主要目的是丰富患者的生活、促进患者的健康、并减少潜在的困扰。以下是亿励盛康养产业研究院整理，“认知症”的15种非药物疗法。

（1）音乐疗法

音乐治疗是心理学的分支，它是以心理治疗的理论和方法为基础，通过运用音乐对老人的生理、心理特有的效果加上治疗师根据老人而特别设计的治疗方案，达到使老人经历音乐体验消除心理障碍并恢复心身健康的目的。

（2）烹饪疗法

心理学家认为，老人们将意识集中在眼前的事情上，精心烹饪，沉浸当下，会产生充实、满足和快乐的感受，也有助于让老人们回忆家庭的情景。“烹饪疗法”也被证实，对老人的压力管理、情绪调节、自我表达、人际沟通与社交能力都有帮助。

（3）宠物疗法

动物辅助疗法是一种以动物为媒介，通过让老人与动物的接触，借助动物充沛的活力改善或维持老人的身体状况，或帮助他们加强与外部世界的互动，进而适应社会、促进康复的过程。

（4）园艺疗法

园艺治疗是为有需要在身体及精神方面进行改善的老年人们，通过植物种植和园艺活动，让老年人回归自然，从社会、教育、心理以及身体等方面进行调整、改善的一种有效的服务方法。

（5）舞动疗法

舞蹈治疗是一种特殊的心理治疗方式，它利用舞蹈或即兴动作的方式治疗老年人在社会、情感、认知以及身体方面的障碍以达到增强老年人意识、改善心智并促进社会整合的目的，常见的适合老人的舞动疗法有民族舞、交际舞等。

（6）运动疗法

运动疗法是指利用器械、徒手，使老人已经萎缩的肌肉得到改善，以一个相对健康的身体进行生活，从而进一步影响心理健康，使老人重拾自信的治疗方式。运动疗法主要采用“运动”这一机械性的物理因子对老人进行治疗，着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，针对老人治疗师也会采取相对温和的治疗方式，使老人不会在康复中再次受伤。

（7）芳香疗法

芳香疗法是指以芳香植物所萃取出的精油作为媒介，并以按摩、泡澡、薰香等方式经由呼吸道或皮肤吸收进入体内，来达到舒缓精神压力与增进身体健康的一种自然疗法，而以花香、蔬果香为主的芳香疗法也可以通过让老人回想起花草树木，从而重拾起已经遗忘的味道。

（8）温汤疗法

温汤疗法是指利用水、泥、气体等自然资源达到治疗目的的独特的疗法形式。主要的应用方式有泡浴、饮用、吸入、冲洗、裹敷、气体浴等。水、泥、气体等天然疗愈资源的医学应用是养生及Spa度假区医养服务的核心元素，老人们可以通过温汤治疗心血管病、缓解压力、吸收其中的人体需要的矿物质等元素以改善身体和心理健康。

（9）缅怀疗法

“缅怀治疗”是一种在老年人精神科广泛采用的治疗媒介。缅怀可借不同形式进行，包括个别回想、与人面谈、小组分享、展览及话剧等。缅怀治疗是利用老年人所拥有的记忆媒介，去鼓励老年人与人沟通与交往。由于远期记忆是一些实在的材料，老年人可以在没有压力下抒发自己的意见与情感。在分享过往岁月及成就的时候，老年人的个人尊严得以维护，且有助于他们重新肯定自己。与此同时，老年人会感到被接纳和谅解，与别人的分享也给予一个学习和认同的机会，使老年人得到更大的支持去面对目前或将来的挑战。

（10）化妆疗法

化妆疗法可以有效刺激脑部。即使是老人，在看到化妆后变得美丽的自己会使心情变得愉悦，这是多巴胺分泌的证据，多巴胺是产生快乐与快感的脑内物质，会使压力荷尔蒙减少，帮助脑波恢复正常。此外化妆也能够增长老人的自信，让老人能够产生重回青年的感觉，产生想和人见面的欲望，与人见面交流会产生“快乐”的感情。这种对心灵积极的刺激，会让面部表情更柔和，丰富对生活的感情。

（11）游戏疗法

游戏疗法是基于人脑的可塑性和大脑功能重组理论进行的，以娱乐疗法为主干线进行的一系列游戏活动。即使是身体功能已经退化的老年人也有合适的游戏进行治疗：打麻将能提高老年人的思考力、记忆力以及反应速度；益智类游戏（数字排序、色彩拼图等）；记忆类游戏（拷贝不走样、声音回放机等）；协调类游戏（拍球、原地踩踏、投掷等）；综合类游戏（搭积木、雪花片、下棋等）。

（12）色彩疗法

色彩的呈现与光有相当的关系并与能量有关，不同色彩有不同的波长，有不同的频率，自然会有不同的能量呈现，进而影响老人的身心健康。人类的脑神经对不同的色彩具有不同的兴奋度，利用颜色的变化令人体能量达至平衡状态。

蓝色：蓝色是冷的、安静的，对人机体作用可减低血压，减轻疼痛。具有调节神经、镇静安神的作用，常被用来放松肌肉紧张、松弛神经、治疗失眠、降低血压和预防感冒。

紫色：紫色代表柔和、退让和沉思，给人以宁静、镇定和幻想，可以治疗大脑疾病及精神紊乱，可用以恢复精神。

白色：白色可以平静人的情绪，安抚人的心灵，同时还有舒缓疼痛的作用。白色对易动怒的人可起调节作用，这样有助于保持血压正常。

绿色：绿色给人生机盎然、清新宁静的生命力量和自然力量的感觉。从心理上，绿色令人平静、松弛而得到休息。可以降低眼内压力，减轻视觉疲劳，安定情绪，使人呼吸变缓，心脏负担减轻，降低血压、改善肌肉运动能力等作用，对晕厥、疲劳、恶心与消极情绪有一定的作用。

橙色：橙色使人愉悦、产生活力、诱发食欲，使人感觉精神饱满，增加活力、振奋情绪、刺激新陈代谢的效能，可有效地激发人的情绪和促进消化功能。橙色还会促进生长激素的分泌，长期穿橙色衣服，有促进人体增高的效果。

红色：红色有助于提高人的精神状态，改善懒惰和精神不振等。红色有刺激胃口的作用，可以提高食欲；促进血液循环、加快呼吸并能改善忧郁的心情，对人体循环系统和神经系统具有重大作用。适合低血压、贫血等。闪烁的红色灯光可以让剧烈的偏头痛得到缓解。

（13）水果疗法

平时吃的水果能够起到改善老人睡眠质量，美容的功效。葡萄中含有的褪黑素能够帮助老人睡眠、调理睡眠周期；香蕉富含能让老人远离因为孤独而产生的负面情绪的维生素B6与能够使老人精力充沛的5羟色胺；猕猴桃富含的镁和维生素C有助于神经传导物质的组成与传递；而水果本身独有的芳香也能够起到缓解压力的作用。

（14）美术疗法

“美术疗法”是借美术活动作沟通媒介，通过治疗关系去满足参加者在情绪、社交及发展方面的需要，治疗对象甚为广泛，包括长期病老年人、认知症老年人及抑郁症老年人等。由于它糅合了情感、认知及人生经历，对参与者来说是一种独特的活动。而且，美术能实现幻想，鼓励情感流露，亦能给予身体各项感官刺激。此外，美术活动也是社交元素，能减少冷漠与抑郁。

（15）玩偶疗法

玩偶疗法适用于某些认知症患者。这种疗法的有效性依赖于一个人的养育本能，而有些人的养育本能生来较强。它们可以唤起认知症老人早期为人父母的快乐回忆。许多老年人喜欢摇晃和拥抱他们的娃娃，有些人甚至将其当作自己的孩子，并将照顾“孩子”作为他们日常生活的一部分，这样可以缓解孤独感和悲伤感。玩偶疗法能够促进长辈与医护人员、其他老人之间的互动。长辈在接受玩偶疗法后，变得更愿意说话，有更多笑容，活动范围也慢慢扩大，此外长辈的情感交流变得丰富，情绪更加平稳。