<p class="ql-block">糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy，DR)是糖尿病常见的微血管并发症，是导致工作年龄段人群不可逆性致盲的最重要原因之一。</p> <p class="ql-block">糖尿病视网膜病变有什么症状？● 视物模糊● 视野中有暗色或浮动的斑点● 阅读或驾驶时难以看清视野中央的东西● 难以区分颜色</p> <p class="ql-block">吸烟对DR的影响多项研究数据如下：❶基础研究表明香烟燃烧时所喷出的烟雾中含有高浓度的自由基和氧化剂，其中以尼古丁、焦油、多环芳烃和一氧化碳为主，这些物质可引起血管收缩，导致局部缺氧，吸烟毒性的早期表现为血管内皮功能障碍。研究表明吸烟通过增加超氧阴离子的生成损害一氧化氮介导的内皮功能，在糖尿病患者中，这种情况增加了DR的发生危险。</p><p class="ql-block">❷Jaimes等将牛肺动脉内皮细胞、人肺动脉内皮细胞、大鼠肺动脉短时间(30 min)暴露在吸烟提取物环境下，导致过氧化物阴离子生成量大幅增加，但这可以通过预先抑制NADPH氧化酶来阻止，因此，该研究认为香烟烟雾中的化合物通过NADPH氧化酶活化诱导内皮过氧化物阴离子的生成，导致血管内皮功能障碍，可使眼部组织缺血缺氧，视网膜动脉硬化，脉络膜血流减少，最终使视网膜发生缺血，导致DR的发生。</p><p class="ql-block">❸鲁豫等应用彩色多普勒血流显像对2型糖尿病患者眼内动脉血流动力学进行检测发现，长期吸烟的患者视网膜中央动脉的阻力系数显著增高，收缩期峰值速度和舒张末期流速明显减低，呈现不同程度的缺血性改变，引起或加重DR。</p> <p class="ql-block">结论</p><p class="ql-block">糖尿病伴吸烟者视网膜病变率是不吸烟者的2.55倍，并且吸烟时间越长，吸烟数量越多，DR的发病率就越高，病情也就越重，所以糖尿病患者一定要戒烟</p> <p class="ql-block">因此早发现、早诊断、早治疗、早预防对于延缓疾病进展尤为重要。糖尿病人一定要定期检查视力及眼底。</p>