四味中药，清掉骨节里的风、寒、湿

和田玉

山西的一位中医前辈，讲过这样一则医案，今天我把它拿出来，分享给大家。

话说有这么一位女性，三十来岁，什么毛病呢？手指关节疼，疼了有两年多了，除了疼，还有点肿，就是又疼又肿，已经到了不能屈伸的地步，吃饭的时候，手里的筷子总是啪啪往地上掉。

再仔细一问，这位女士特别爱出汗，稍微一动，汗就往外冒。你说她爱出汗吧，偏偏还特别怕冷，衣服一年到头都比别人穿得多，就这么捂着，盖着，但还是觉得冷风一个劲的往里吹。舌质淡舌苔白，舌头一伸出来，水滑水滑的。

前辈心里有数了，提笔写了一张方子，嘱咐她回去以后按时吃药，并且宽慰她说：“放心吧，包你好。”

为什么这么有自信呢？

前辈哈哈一笑，倒不是吹嘘自己的医术有多高明，只是这方子原也是借鉴了古人的经验，是经得起实践检验的。用的是哪张方子呢？正是张仲景的甘草附子汤，只不过在原方的基础上又加了两味药。

结果怎么样呢？大概喝了两个疗程，这位女患者就痊愈了。

甘草附子汤：炙甘草6克、炮附子12克（先煎40分钟）、白术6克、桂枝12克，出自《伤寒论》。

附子有一定的毒性，经过炮制以后毒性大大降低，这里要先煎40分钟，再下其他药物。

甘草附子汤对治“表里阳气俱虚且风湿两盛”之证。

再回到医案中去，因为阳虚，阳气卫外的能力不够，抵挡不住外界的风寒，所以怕风怕冷。也是因为阳虚，不能固表，体内的津液随随便便就流出去了，表现出来就是多汗。再看舌苔，舌苔水滑，也是一派寒湿之象。

寒湿这种东西呢偏偏喜欢欺软怕硬，你阳气越虚，它越欺负你，寒湿进入体内以后，囤积在关节这里，阻碍了气血运行，所以会疼会肿，这一疼就是两年多，说明邪气已经根深蒂固了，所以这里必须用到非常厉害的一味药，它就是附子。

附子走而不守，它一去到体内，喜欢走来走去，哪个地方寒凉寒冷，它都可以到，寒邪已经藏的很深了，藏到骨头里了，附子都能毫不客气地给它搜刮出来，然后一一下逐客令。

附子大辛大热，它吃下去以后，你会感觉有股热气在缓缓流动，这种感觉就像洗澡的时候，热水顺着脊背到脚心一样。

附子一边补阳气，一边祛风湿，风湿痹症，尤其是顽固的、严重的风湿痹症，附子是少不了的。

桂枝是肉桂树枝头最上面那一小节嫩嫩的树枝，因为长在尖端，所以阳气很足。用在这里可以帮助附子散寒。还能温通经络，尤其擅长把人体的肢肢节节打通。

桂枝和附子联手把风邪寒邪解决掉，再把阳气培补起来，紧接着就该白术上场了，白术苦温，既能温阳散寒，又能健脾燥湿。这样一来，又把湿邪解决掉了。

甘草调和诸药，让大家齐心协力，共克难关。

前面提到，甘草附子汤是张仲景的方子，大家可以想一下，张仲景生活的那个年代，东汉末年，老百姓衣不蔽体，食不果腹，很多病啊都是饥寒交迫引起的，于是张仲景就创立了这么一张方子，用仲圣自己的话说，此方适合“风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。”

一个人阳气虚弱，又受到了风寒湿邪的侵袭，导致关节疼痛、屈伸不利、怕风怕冷、容易出汗，甚至是关节微肿，相当于现在的风湿、类风湿，那么，这个方子就可以用起来了。如果关节发红，或者舌红苔黄，说明是有热，有热就不适合了。

最后再给大家介绍一个简单的茶疗方，同样适合关节冷痛，关节无力之人。

取肉桂3克，桂枝6克，把这两味药研成粗末，用沸水冲泡后代茶饮，可以反复冲泡，直到味淡为止。

一说到肉桂和桂枝，好多朋友就头大，搞不清楚是怎么回事，其实，这个桂枝和肉桂啊是同一种植物上的东西，但是因为生长的部位不同，也就成就了不同的物性。

先说说肉桂，肉桂长在下头，它是肉桂树的干燥树皮，因为靠近树根的部位，所以肉桂可以温补肾阳，你看肾不也是在人体的下焦么？肾阳就像灶火煮饭一样自下而上的温熙着全身。

桂枝呢长在上头，是肉桂树的干燥嫩枝，除了可以吸收满满的阳气，你看这植物的枝条像什么？像不像人的四肢，都是向外伸展的，既然像，那就说明桂枝可以温通经脉，可以把人体的肢肢节节打通。

肉桂温补肾阳，鼓舞一身的阳气，再通过桂枝把阳气引到四肢，把潜藏在关节里的风寒湿邪打出去，非常巧妙的一个组合。