<p class="ql-block">面神经炎俗称特发性面神经麻痹（“歪嘴巴”、“吊线风”），是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄、季节的限制。一般症状是口眼歪斜、讲话漏风、垂涎，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面瘫最常见的诱因是病毒感染或者受凉，近年来，夏季成为面瘫的高发季节，其原因是夏季本身天气炎热，机体防御力变弱，免疫力降低，为了摆脱酷暑，贪凉行为更是屡见不鲜，比如一直待在空调房，风扇对脸吹等，这些行为确实在短时间内让人尽享凉意，但使局部营养神经的血管受到寒冷刺激发生痉挛，面部神经组织缺血、水肿、受压致病。中医认为，面瘫是因正气不足、脉络空虚，风邪趁机入侵所导致的气血闭塞，经络失养。故而追问病史可发现患者在发病前多有劳累、受凉史</p> <p class="ql-block">病因</p><p class="ql-block">引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。</p><p class="ql-block">周围性面神经炎的常见病因为：①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。</p> <p class="ql-block">临床表现</p><p class="ql-block">多表现为病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。</p><p class="ql-block">面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性，且右侧多见，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉障碍，听觉过敏等。</p> <p class="ql-block">护理</p><p class="ql-block">1.眼部护理</p><p class="ql-block">急性期减少户外活动，保持眼部清洁；可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏，预防结膜及角膜感染；尽量减少用眼。</p><p class="ql-block">2.饮食护理</p><p class="ql-block">有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度；避免坚硬的食物；尽量将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽；注意饭后及时漱口，保持口腔清洁。</p><p class="ql-block">3.康复护理</p><p class="ql-block">可对患侧进行热敷，促进局部血液循环。面肌开始恢复时，需做面肌的肌力训练，以训练表情肌为主，做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作，每次约20分钟，每日1次，直至康复。</p>