康复，让您行走如初

宁儿

康复，让您行走如初                                    --膝内侧副韧带损伤术后康复

　　内侧副韧带（Medial collateral ligament (MCL)）呈扁宽三角形，平均长度10cm左右，基底向前，为关节囊纤维层加厚部分，分为浅深两层。深层较短，即关节囊韧带。浅层较长，起自股骨内上髁顶部的内收肌结节附近，止于胫骨上端的内侧面，距胫骨关节面3~4cm，前部纤维纵形向下，称为直束，其后方还有后上斜束、后下斜束部分。

内侧副韧带损伤多由直接撞伤或在屈膝旋转位突然跌倒引起。轻者部分损伤，重者可完全断裂、或伴有半月板、或十字韧带损伤。若不及时诊治，会严重地影响关节功能。

本病一般都有明显外伤史，受伤时可听到有韧带断裂的响声，很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作，膝部伤侧局部剧痛，肿胀，有时有瘀斑，膝关节不能完全伸直，韧带损伤处压痛明显，内侧副韧带损伤时，压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处；外侧韧带损伤时，压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。

接下来为大家分享一例内侧副韧带损伤术后康复案例。

基本情况：

董女士，59岁，3月25日上午骑电动车时不慎与小汽车相撞，导致左侧内侧副韧带损伤，经我院骨科术后两月余来康复科就诊，为患者进行康复评定，结果为左膝关节被动屈曲90°，主动屈曲60°，膝关节伸直不受限，伴随轻度疼痛。股四头肌、腓肠肌及胫前肌等下肢主要肌群不同程度的肌肉萎缩，无法正常站立行走。

根据康复评定，为患者制定康复治疗计划。

1.关节松动训练 2.关节活动度训练 3.抗阻肌力训练 4.蜡疗

现状

在经过两周的康复训练之后，主动屈膝已达130°，被动屈膝145°，现已能正常行走、上下楼梯、跨越障碍物、单腿站立平衡、扶椅下蹲、下肢肌群明显恢复。

董女士能在两周短短的时间内达到理想的康复状态，与其自身的努力和早期的康复息息相关，所以对于许多术后患者应更加主动的进行科学的康复训练，针对性的加强和巩固起到事半功倍的效果。

高平市人民医院中医康复科是以中医传统康复疗法与现代康复医学有机结合为特色的临床科室，科室技术力量雄厚，拥有高素质的专业医疗技术人员。全科开放床位45张，医护人员31名，其中副主任医师2名，硕士研究生7名。

科室拥有国内先进的康复治疗仪器包括上下肢主被动训练器、足下垂治疗仪、电子生物反馈治疗仪、康复机器人手套、减重支持训练系统、悬吊训练系统、神经肌肉电刺激治疗仪、吞咽治疗仪、言语认知训练仪等。近年来开展了彩超引导下注射治疗及针刀治疗技术，间歇经口至食管营养管管饲法技术、清洁间歇导尿技术、督脉灸等，着重运用了以筋膜学、生物力学和运动再学习理论为基础的国内先进康复技术，中医传统康复疗法与现代康复医学的结合，大大提高了我科在神经康复，重症康复，骨科康复等方面的康复技术水平。形成了一套科学、合理、完善的中西医结合康复诊疗体系。

图文编辑：孙康宁

审核:秦中华 武旭梅 饶磊

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