《读医著》防治风湿病篇（副本）

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第7章 骨关节炎与多病症状区别

十二. 骨肿瘤与囊肿病

【疾病多称与症状】简介

(一). 骨肿瘤：是骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓)发生肿瘤病变，它可分良性和恶性两类。(1). 良性骨肿瘤较容易根治，治愈后不复发。(2). 恶性骨肿瘤发病快，难治疗，会复发，死亡率高。

1. 骨肿瘤包括(骨样骨瘤、骨肉瘤)，软骨瘤(骨瘤、软骨瘤、软骨肉瘤)，骨巨细胞瘤，骨髓瘤，脉管瘤等。

2. 病因：可能与遗传基因，内分泌失调，放射物、化学物等有关。

3. 病理：骨瘤病灶部位纤维异常增殖。

4. 临床症状：骨或关节、或脊椎疼痛(夜间更痛)，骨性肿块，肢体功能障碍；失眠烦躁，精神萎靡，不想饮食，面色苍白，进行性消瘦等表现。

5. 检查报告：化验检测，碱性磷酸酶增高；多发性骨髓瘤有尿蛋白阳性；棕色瘤有血钙、血磷异常。影像查可明显见肿瘤病灶。诊断为骨肿瘤。

(二). 骨襄肿：它的病变与骨肿瘤，属不同病种，相对较轻。

1. 病因：目前尚不十分清楚。

2. 病理：骨质膨胀隆起，骨膜增厚，皮质骨变薄、硬化似蛋壳；囊肿以纤维组织为隔，形成大小不等的囊腔；成束的纤维组织瘢痕。

3. 临床症状：疼痛或酸痛，肿块，关节活动受限，或活动后加重疼痛等表现。

4. 检查报告：(1). 骨囊肿部位在髓腔中心呈圆形、或卵圆形的溶骨性破坏，病变局限，囊内透明。(2). 动脉瘤样骨囊肿，呈偏心性、膨胀性、囊性透亮病变，可呈气球样膨胀出骨外。(3). 骨纤维异样增殖症，骨皮质增生，磨砂玻璃状。

(4). 诊断为骨囊肿病。

(三). 治疗方法：正规医院，西医有放射疗、化疗、药疗、冷冻激光、病灶手术切除。中医根据体质，年龄、病程等情况，辩证施药治疗。