正确认识和预防腰椎间盘突出症！

福州陪诊师

<h1>-腰椎间盘突出症- “工作业绩不突出，腰椎间盘很突出” 这句玩笑话似乎已成为当代人的真实写照 长时间玩手机、伏案工作、久坐久站…… 使腰间盘突出症成为 发病率仅次于感冒的最常见疾病之一 由于长期慢性劳损导致腰椎压力较大 会出现腰硬、无力、腰酸等症状 一旦压迫神经 就会出现腰部疼痛难忍、不能直立行走 严重时还会大小便失禁等情况 对日常生活和身体健康造成了很大困扰 那么，你了解腰椎的构成吗？ 为什么会形成腰椎间盘突出？ “腰脱”不一定是腰椎间盘突出症？</h1> <h1>一、腰椎间盘的概念和构成 人体脊柱分为颈椎、胸椎和腰椎三个部分，腰椎位于脊柱下部，是维持人体直立活动的重要部位，承受大部分身体的重量，其负荷和稳定功能尤为重要。每个椎体相当于一块骨头，骨头跟骨头之间是硬连接，当人在直立行走、奔跑、跳跃的时候，硬连接中间有一个缓冲的软连接，这就是腰椎间盘。 椎间盘是相邻两椎体之间的连接结构，包括外部的软骨板、纤维环及其内部的髓核组织。 软骨板为透明软骨，形成椎间盘的上、下壁，与椎体的松质骨相接，并与纤维环融合，将髓核密封其中。因此，当软骨板完整时，髓核既不易突入上下椎体的松质骨内，也不易向后方突出。 纤维环为椎间盘周边部的纤维软骨组织，质地坚硬而富有弹性。纤维环前方较厚，因此髓核偏后，故多见其向后方突出或脱出。 髓核为一种白色的类似粘蛋白物，内含软骨细胞和纤维母细胞，含有很多水分，借以调节椎间盘压力。随着年龄的增大，含水量减少。如幼年时含水量占80%以上，老年时则可低于70%。髓核处于纤维环的包围中，犹如一个滚珠，椎体在其上方滚动，即能将所受压力传递至纤维环，因此椎间盘起着弹性垫的作用，可以缓冲外力。</h1> <h1>二、了解腰椎间盘突出症 （一）腰椎间盘突出症诱发因素 1脊柱、椎间盘退行性改变 人类从爬行到直立行走的进化，由于地心引力的作用，直立行走不可避免地增加了腰椎的负荷（自身体重+背的东西=腰椎负荷）。随着年龄的增长，骨骼发生退化，脊柱骨质疏松引起骨质增生，周围韧带及软组织钙化。 2先天因素或后天病变 如先天性腰椎间盘纤维环薄弱或后天椎间盘内病变。 3姿势不当、体位不正，受力增大 随着人类生活方式和办公方式的改变，腰椎间盘突出越来越普遍。如肥胖、体重较大；久坐、长期伏案工作、长时间站立或坐着开车；单手提重物、弯腰不弯腿；抱小孩姿势不当或体位不正以及受压变化等。 4突然负重或突然外伤，造成急性退变 跌倒，腰部纵向受伤，突然扭腰、急性压力偏转，如咳嗽等。<div>（二）腰椎间盘突出症临床表现 1腰部疼痛、活动受限 多见持续性钝痛，或急性发作痉挛性剧痛。活动受限，取腰椎前屈位，后伸受限最为明显。 2下肢疼痛、间歇性跛行 多见的是单侧下肢痛，随行走距离增长而加重。下蹲、脊柱前屈休息后，症状可得到暂时缓解。 3坐骨神经痛系列症状 疼痛向腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿后外侧直至足跟或足背部放射。 问：腰椎盘突出和腰椎盘突出症是不是一样的？ 不是。腰椎盘突出是影像学概念，在医学影像学上用“膨出”“突出”“脱出”“游离”描述椎间盘突出的程度，但这些只是影像学上的改变，影像学上的突出程度与患者症状不一定正相关，要注意随访观察。 腰椎盘突出症是骨科常见疾病之一，由于年龄增长、劳损、退变或外力作用，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，压迫腰神经根或马尾神经，刺激相应的腰椎间关节及附属组织，而出现腰腿痛、麻木等一系列放射性神经症候群。有无症状是两者的区分点之一。 </div></h1> <h1>三、如何在保护腰椎的情况下站和坐 （一）“站” 1、提重物时，采用双肩背包，利于身体平衡； 2、长期直立工作时，采用垫脚物双足轮替，有助于放松脊柱； 3、从高处搬移重物时，应借助垫脚物站高，使躯干相对放松； 4、弯腰搬运重物时，通过屈膝和髋关节减轻腰椎间盘的压力。 （二）“坐” 1、坐下时，在腰后加垫枕，给腰椎以支撑点； 2、使座椅贴近桌面，避免身体前倾，有利于挺腰、收腹； 3、背部放松地靠在椅背上，适当垫高双脚； 4、打喷嚏、咳嗽时避免过度用力，可能会使骨质疏松老年患者脊柱、脊椎发生骨折，同时建议戒烟以减少咳嗽。 随着腰椎间盘突出症患病率的升高 这一疾病越来越受到人们重视 所以，学习保护腰椎的常识很重要</h1>