《小中药大功效》读书笔记

加木

天程中医心得1001话（48）《小中药大功效》读书笔记

前些日子读了张步桃老师的《小中药大功效》，然后写了些自己感觉不错的笔记，现分享在这里。

1、醋酸具有促进新陈代谢的功效，可以帮助休息，解除疲劳，预防动脉粥样硬化，高血压。

2、中医治疗眼科的病，几乎都会用一些肠胃药，比如神曲，还有石斛。（所以腹针治疗眼疾效佳。）

磁珠丸：神曲120克 磁石60克 朱砂10克

杞菊地黄丸、加味逍遥散、磁珠丸治疗飞蚊症。

3、二妙散：炒黄柏、炒苍术，各15克。为散剂。各等分、每次服3-5克。

二妙散中苍柏煎，若云三妙牛膝添。

再加苡仁名四妙，湿热下注痿痹痊。

主：湿热下注证，筋骨疼痛，或两足痿软、或足膝红肿疼痛，或湿热带下，或下部湿疮、湿疹，小便短赤，舌苔黄腻者。

活血化瘀之木瓜、丹参。

4、夏季多吃冷饮者，宜用当归四逆汤。

5、临床上有哪些症状一定是脑膜炎：第一为神昏，第二为谵语，因为人甚至昏迷就会不辨亲疏、乱叫乱讲话。

6、脑瘤：当头痛如锥子似的刺痛，痛起来时视线一片模糊，严重的话会呕吐，这类状况就要注意了，需要进一步做核磁共振、CT，有可能真的长瘤了。

7、经络循行于“是动病”和“所主病”要记住。

8、如果人太累，胸腔会痛，赶紧刺激中指指沟边的中冲穴，用力捏，捏得很痛，甚至痛到哇哇叫就好转了，这是一个非常好的急救穴。

9、上牙龈是阳明胃经，下牙龈是手阳明大肠经，牙龈痛与肠胃有绝对关系。

10、以苓桂术甘汤加怀牛膝、车前子治疗眼压过高，眼压就下来，快者三天，慢者五天，一个星期它就下来了。

11、胃下垂，子宫下垂，脱肛等，都属于病在下，那要取之上。所以在百会穴艾条灸，一灸胃下垂复原了，子宫下垂、脱肛也一样，在百会穴一灸，叫下病上治。

12、夏季流行性感冒越来越猖獗的另一个原因，是室内外温度差太大，身体难以适应。

13、治疗咳嗽，八成以上都是从肠胃调整，直接从呼吸管道治疗的，大概只占两成左右，“胃浊脾湿”是咳嗽之源。

14、失眠：竹茹、酸枣仁、柏子仁、百合、远志。

龙眼肉适合寒性体质的人用，因为龙眼本身属于燥热性水果。

15、形寒饮冷则伤肺。

咳嗽痰黄黄的——麻杏石甘汤

咳嗽痰白白稀稀泡沫状——小青龙汤。

16、方歌：二陈汤

二陈汤用半夏陈，苓草姜梅一并存；

燥湿化痰兼利气，湿痰为患此方珍。

仙方活命饮：

仙方活命金银花，防芷归陈皂山甲；

贝母花粉及乳没，赤芍甘草酒煎佳。

金银花9 防风3 白芷3 当归尾3 陈皮9 炒皂角刺3 穿山甲3 天花粉3 贝母3 乳香3 赤芍3 甘草3

青春痘基本方：仙方活命饮+加味逍遥散。

桑白皮很有意思，因为肺主皮毛，有关皮毛的毛病，加了桑白皮以后，效果反应就很灵光。像有些掉头发患者，加了桑白皮临门一脚就很灵光；鼻子不闻香臭，最后用苓桂术甘汤做基础加了桑白皮，临门一脚，鼻子就闻到香臭了，非常有意思。

愈是便秘的人愈会发青春痘

因为肺和大肠相表里，所以很多排便不顺畅的人，我常常用入肺的药，居然就很灵光，紫苑、款冬花等都是入肺的药，可以作用在大肠，就能帮助排便。

女性周期如果不顺也会发痘痘，就要用桃核承气汤。逆经的结果有流鼻血、有的头痛、有人周期来痘痘就冒的厉害。所以这一类，我就用调经的药来治。桃核承气汤、温经汤、加味逍遥散，当归芍药散，桂枝茯苓丸都有调经作用，当然丹参、香附、泽兰都可以调整月经周期。

饮食、睡眠调整、控制青春痘。控制口腹之欲。

支沟、照海、天枢、上巨虚、合谷、曲池。

肺俞、肝俞、膈俞刺血拔罐，耳尖刺血。

17、眩晕：有可能与主导平衡作用的小脑有关，也有可能是眼压过高所致。小脑不平衡会晕、内耳前庭不平衡会贫血、会晕，血压也会晕。

其实，眩晕的分型很多。肝肾阴虚的话，可以用杞菊地黄丸，神经性的可以用钩藤散，小脑不平衡的，用桂枝龙骨牡蛎汤；内耳前庭神经不平衡引起来的，可以用苓桂术甘汤，小柴胡汤。

内耳前庭神经不平衡会引起眩晕，现代医学称为梅尼埃病，严重时会天旋地转，无法站立，起则呕吐。用苓桂术甘汤和小柴胡汤加远志、菖蒲、天麻、青蒿、神曲或石决明，珍珠母、灵磁石就很有效。

18、中暑相关

（1）平常预防中暑，用生脉饮，因为暑伤气，汗多亡阳，亡心脏之阳，所以一定要用强心脏的药。生脉饮中人参强心，麦冬清心，五味子收敛耗散之气。

（2）人参、黄芪、甘草就叫保元汤，一年四季天天喝都可以，强心又保护体力。

（3）生脉饮、白虎人参汤，六一散暑天必备三方，预防中暑生脉饮，已经中暑用白虎人参汤，由于水分供应与流失不成比例，造成泌尿系统障碍，就用六一散或益元散。

生脉饮：人参 麦冬 五味子

白虎人参汤：石膏 知母 炙甘草 粳米 人参

六一散：滑石18 甘草3 二药为末，每服6克。

19、很多疾病，有遗传基因未必引发，饮食和生活习惯一不当，就并发了。

关节炎分为痹病、历节病、风湿性关节炎。

痹病分行痹（三痹汤、蠲痹汤）。痛痹（附子汤，当归四逆汤），着痹（二术汤）。

历节病分为类风湿性关节炎和痛风（急性用乌头汤，慢性用桂芍知母汤），一旦解读的肝和过滤的肾出现问题，所吃的食物超过正常酸碱度，会沉淀在关节，导致关节腔发生红肿热痛；久而久之，就导致关节变形，不痛才怪。

风湿性关节炎（桂枝附子汤，白术附子汤，甘草附子汤）。

风湿病饮食上可以多吃点儿四神汤。

椎间盘突出病，可以用右归丸，龟鹿二仙汤这两个处方，加上黄精、没药、骨碎补、枸杞这几样药，都有修补作用。食疗可以吃含胶质的食物：猪皮，怕胆固醇高的话，就用大蒜，会制衡它，不然就吃黑木耳，白木耳，海带，苋菜等。

20、

（1）一个是压力，一个是打击就会改变染色体，改变血液。

（2）遗传、晚睡、便秘的人最容易掉头发，很多妈妈生完宝宝后，头发掉得最厉害，可以用桂枝龙骨牡蛎汤加以预防。

（3）头发的问题要用补肾的药，所以可以用六味地黄或补养之剂如右归丸。

21、大苦大寒的药，基本上一定都有消炎作用，红肿热痛一定发炎，一定要用苦寒的药，所以用三黄粉，哪里会红肿热痛，就调酒或调其他的东西一贴，红肿热痛就消了，安全有效。

外用则是煮水洗头，洗好后，把头泡在盆子里、泡一泡也不必再洗了，有细菌的话，就用黄柏、苦参根这些来杀菌，会觉得燥热，薄荷、荆芥凉凉的就很舒服。如果头皮痒，或有头皮屑就用麻杏石甘汤加黄柏、苦参、薄荷、荆芥。

22、头痛：（1）头部长东西，针扎或锤击一样痛，头痛发作时，常眼睛模糊，常常会有呕吐的反应。（2）高血压、低血压头痛。（3）感冒头痛。（4）便秘头痛（5）失眠头痛（6）产后头痛（7）偏头痛

阳明——前额头痛——白芷

太阳——后脑头痛——羌活、桂枝汤

少阳——两侧头痛——柴胡、小柴胡汤

少阴——整个头部或头部某部位——细辛

适合治疗偏正头痛的中成药——川芎茶调散

川芎茶调散：

川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌；

目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。

23、譬如生宝宝没奶水，要让奶水增加就要用通草，它们会到达大脑，提醒脑垂体促进乳汁分泌。

更年期也是内分泌的问题，就用加味逍遥散、之甘草汤来促进，另外鹿茸也很理想，紫河车更是。

24、眼睛：

（1）很多眼睛的病变，包括眼睛痒、眼睛红、眼睛肿、眼睛痛、见风流泪、眼睛干涩，中医常以养肝血、明目清热的药，像枸杞、菊花、鲍鱼等入肝的，吃了眼睛就恢复。

（2）红眼睛就用竹叶石膏汤，然后小柴胡汤，加木贼草、茺蔚子。益母草子就是茺蔚子，对眼睛非常好，所以有名目作用。熬夜比较透支体力，喜欢吃烤炸食物，最后还有便秘，都会导致眼睛充血。

（3）角膜炎、结膜炎。

有些人很喜欢荔枝、龙眼、榴莲等容易上火的水果，中医文献记载，这些水果，中医文献记载，这些水果性质温热，吃多了容易长眼屎；还有像辣椒、大蒜、咖喱等刺激性燥热食物，容易引起局部组织充血，尤其因为眼睛角膜、结膜都是比较薄，比较脆弱的部位，就容易发炎。

桑叶+菊花+竹叶——角膜炎、结膜炎

（4）眼压过高（苓桂术甘汤加怀牛膝、车前子），眼眶有没有胀痛的感觉？如果只是眼睛转动时有酸酸的感觉，不一定是眼压过高，有时可能是眼睛过度使用所致。

白内障——木贼草、蝉蜕

眨眼眨不停——葛根汤加钩藤、秦艽。

飞蚊症——杞菊地黄丸，加味逍遥散。

《冷庐医话》一书中最推崇的就是用枸杞、菊花作为养护眼睛的用药。可以做成药丸，叫做杞菊丸；可以泡茶，加一两片甘草进去，味道就很甜很好吃，对养护眼睛最好。

25、耳朵

（1）耳朵的病要从肾去治，中医用肾气丸，右归丸。另外耳朵也是一窍，所以就一定要用通窍的药，远志、石菖蒲等最好，麝香也很灵光，但价位较高。

（2）耳朵流脓的状况，主要用车前子和牛膝，牛膝的药性往下焦走，车前子和牛膝，牛膝的药性往下焦走，车前子有利水的作用，既然耳膜，耳内有渗出物，就要把水分代谢掉，所以有时候用小柴胡搭配苓桂术甘汤味浓恶臭就加连翘、有时候也加青蒿。它有清热解毒作用。

26、鼻子：

（1）鼻涕倒流——苓桂术甘汤、或葛根汤。

（2）鼻塞、长鼻息肉：鱼腥草。新鲜的鱼腥草有鱼腥味儿，干品则没有味道，干品要使用的时候，先把它洗净，泡在水里面，然后搓揉一下，搓揉成棉花球状，然后左边长鼻息肉就塞左边，右边长就塞右边；当然不要同时塞，两边长鼻息肉就左右轮替。这样的话，味道一刺激后还会清除掉鼻腔粘膜分泌的黄粘液，因为鱼腥草本身是非常好的抗菌、杀菌、消炎的药材。

（3）流鼻血：选择成方用清燥救肺汤，加仙鹤草，也可以加元参、地黄，成分都含铁，属性为凉性。如果不想选择成方，就用仙鹤草5钱、莲藕节二两、白茅根二两、生地黄五钱、元参五钱、煮水饮用，甜甜的，大人小孩儿都会喜欢。吃了以后就不会流鼻血了。

清燥救肺汤：

清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻。

经霜收下东桑叶，清燥润肺效可嘉。

麻杏石膏汤去麻黄+生脉饮去五味子+阿胶、枇杷叶、桑叶、胡麻。

27、口腔：

（1）声音沙哑、喉咙长茧，麦门冬汤是首选方；此外也可以考虑泡生脉饮，或吃生脉散，喝胖大海也可以。

（2）牙龈肿：人体的上下牙龈与肠胃有绝对关系，因为上牙龈属于足阳明胃经，下牙龈是手阳明大肠经。治疗牙龈肿痛、也就都从肠胃下手。喜欢吃烤的炸的、比较刺激上火的东西，一没节制，牙龈就会肿，一般我都用甘露饮。

生地、熟地、天冬、麦冬、石斛、茵陈、黄芩、枳壳、枇杷叶、甘草。

（3）口臭：嘴巴会臭是肠胃的问题，轻微的就用清胃散和甘露饮。

（4）牙周病：骨碎补就是入肾的药，我自己的经验，只要牙痛，就刷骨碎补，刷三天就不痛了，再多吃含胶质的食物，一吃就不摇晃了。

（5）甲状腺肿：我最常用到的一个方子叫做真人活命饮，又叫仙方活命饮。有心悸症状的就和炙甘草汤搭配，心悸就会改善；会凸眼就用加味逍遥散搭配，因为肝开窍于眼，吃了凸眼就会收。会抖手，加一点儿抗痉挛的药如钩藤，手就不会抖。

28、肺

（1）呼出心与肺，吸入肾与肝。

（2）心肺有病、鼻为之不利。

（3）气吸不进来，是肝肾的问题，就用肾气丸，引气到丹田来。也可以加上生脉饮合用，五味子有收敛的作用。

（4）浓稠黄痰——麻杏石甘汤

稀白呈泡沫状——小青龙汤

痰介于清稠之间——苓桂术甘汤

29、心

（1）一般在临床上出现二尖瓣脱垂的人，肤色（尤其面部常常黑黑的，因为缺氧所以望诊就是面色黧黑，这个黧黑就是黄与黑凑起来的，才会变黧色。）缺氧现象就会这样子，尤其额头的肤色，根本就是黑黑的没有一点光泽。木防己汤里面有人参、桂枝。人参本身就是强心的药，桂枝也有强心和扩血管的作用，所以用木防己汤，治疗效果是相当不错的。

（2）生蒲黄有活血化瘀作用，制成碳粉状后，还是一种非常好的止血药，病患舌头会破会长东西，尤其舌头龟裂了，就用蒲黄碳撒在舌头上，很快就好了。

（3）心悸——炙甘草汤。内关，中冲

（4）手脚冰冷——当归四逆汤。（桂枝汤去生姜加当归、细辛、通草。）

当归四逆芍桂枝，细辛草枣木通施。

血虚寒厥四末冷，温经通脉最相宜。

30、脾、肠胃：

（1）脾脏统筹分配血液，如果临床上常常出现出血的现象，尤其是女性，在非生理周期出现功能失调异常出血的现象，用归脾汤给她吃就会改善了。

（2）牡蛎等海里的动物、植物、矿物全都有软坚作用，也都有制酸作用。所以多吃海带肯定可以抗肿瘤。除了海带还有昆布。

（3）一般胀气最简单的就是用平胃散

平胃散用朴陈皮，苍术甘草姜枣齐

燥湿运脾除胀满，调胃和中此方宜。

（4）如果还要止痛，木香就是很好的止痛药，木香是菊科植物，延胡索也是很好的止痛药。

（5）手术后胀痛：神曲一味药就有效，最主要的是帮助胃液分泌，帮助消化酵素的分解。神曲本身就是酵素，由六味药组合起来发酵的，如果把它弄成茶包，放在杯子里冲，就可以这样喝了，喝着喝着，腹胀的现象就消失了。

（6）如果到食物中毒的地步，就要用和解之剂。例如小柴胡。

半夏是有毒性的药物，属于天南星科植物，作用机制可能在于大脑延髓，延髓有一个呕吐中枢，受到某些因素影响时，如怀孕、吃错东西都会反射到延髓的呕吐中枢，就吐了。半夏作用在延髓，抑制神经反射，所以吃了以后就不会呕吐。

苡仁对肠胃有很好的作用。

（7）胃溃疡、胃穿孔：一定要用一些修补的药，如乌贝散，就是乌贼骨（海螵蛸）和贝母，尤其是乌贼骨本身就有修护作用，同时还可加白芨、川七等。

白芨本身的黏着性非常非常强，对局部的溃疡或破洞，当然都能够修补。

人体的功能组织，有哪些地方破洞缺损溃疡，都可以配合白芨修补，黏着性真的满强的。

31、肝胆

（1）肝主筋、抽筋显然就与肝血不够有关系，有人只要一伸腿就会抽搐，到半夜甚至痛醒，都是与肝血不足有关。用芍药甘草汤可以治，其中芍药属于毛莨科植物，专门用来松弛平滑肌，牛膝就像牛的膝盖一样，如果希望药的作用要往下走，一定要用牛膝，它可以引药下行。

（2）有灰指甲时可以用白醋点，如果点了还不好，就用苦参子，同时也可以吃当归四逆汤。

（3）富贵手（俗称主妇湿疹，是一种手部湿疹，其症状是皮肤干燥粗糙、脱屑、手掌的掌纹增加，严重时，会引起指头龟裂，出血，指纹消失及手指僵硬，造成疼痛，甚至手指活动困难。一到冬天就特别惨，既不能做家务，也不能碰水，就像富贵人家，不用做事，所以叫富贵手。）有可能是细菌寄生造成的，如果是细菌寄生，买韭菜一斤，回来洗干净煮一煮，韭菜可以吃，而煮韭菜的水则用来泡手，因为韭菜解百毒，而且黏黏的，有丰富的营养，可杀菌。富贵手就泡在韭菜水里，配合当归四逆汤，有时候用紫云膏也行。

（4）常常会长眼屎的人，用菊花、金银花加两三片的甘草泡茶，眼睛就会舒服，而且它对你的肝脏又有好作用。

（5）肝脏因为制造胆汁分泌，胆汁分泌制造胃液，胃液分泌帮助把食物消化分解掉，会影响到消化酵素的分解，所以一般脂肪肝的人，通常大便一天五六次，道理就在这里。

四君子汤：人参、白术、茯苓、甘草

五味异功散：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮

六君子汤：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。（四君子合二陈汤）

七味白术散：人参、炒白术、茯苓、甘草、藿香、木香、葛根。

（6）胆结石：中医疗法上目前以大小柴胡为主的柴胡疏肝汤，加退黄药物，如茵陈蒿汤。以及化石药物如化石草、金钱草、车前草、石苇、鸡内金或加入协助结石滑动排出的冬葵子、滑石、石首鱼、海金沙、另外还有止痛药物，如延胡索、川楝子、郁金、川七、丹参等。

32、肾

（1）我归纳出葫芦科的一定降血糖、菊科的一定对肝胆很好，茄科对肝肾一定不错，禾本科植物对泌尿系统一定好，番茄、枸杞、茄子、马铃薯都是茄科植物、玉米须、白茅根、竹笋都是禾本科植物。

（2）早上第一泡尿如果泡沫很多像洗米水一样浑浊、意味着肾脏功能有问题，就是告诉你昨天吃太咸了或太多加了防腐剂的东西，导致你的肾脏过滤发生问题。

（3）熬夜加上抽烟抽的凶，也容易血尿，抽烟会让微血管收缩，微血管收缩就影响到氧气的供应，所以脸色会发青。喝酒脸色会发红。人们都说烟酒不分家，后来我才恍然大悟，抽烟脸色发青，喝酒脸色发红，所以边喝酒边抽烟就会面不改色，那么像咖啡色的尿，就肯定是肝胆的关系。

（4）用地黄、元参之类的滋阴药物补充体液，用车前子、冬瓜子、白茅根之类的解热利尿药物使体温下降，缓和充血现象；或用含胶质的修补药物，把破裂的局部微血管修补起来。

含有丰富胶质的药物或者食物；可以修补组织、促进愈合，所以我建议大家，平常多吃黑木耳，海参或莲藕汁。

（5）熬夜有碍泌尿系统

（6）尿千万不能憋

（7）玉米须是一味很好的药，可以利尿，消水肿。治疗肾脏炎，尿路感染，膀胱炎、糖尿病、尿毒症等。

（8）绿豆是很好的利尿剂，而且能解百毒，所以要多吃绿豆，把积存在体内的毒素，借由利尿作用代谢出体外。

（9）治疗小孩儿尿床，大多从大人的遗精方向着眼。第一是要用入脑的药远志、石菖蒲等通脑窍的药一定会用；第二就是用一些镇静的药，如龙骨、牡蛎这一类药；第三是用一些安神的药，柏子仁、远志这一类的药；最后用收涩剂如莲须、五味子、山萸肉、益智仁、覆盆子等。

33、女性呵护

（1）经期次数频繁，我最爱用的就是桂枝龙骨牡蛎汤

（2）鸡血藤里有非常丰富的类似血红蛋白一样的成分，它是豆科植物。

（3）经期如果提前来为“热证”、延后来则为“寒证”、血色淡为“虚症”，呈暗黑褐色为“实证”，如果有血块就是“瘀证”。

（4）热入血室常用小柴胡汤，另外配合针灸扎肝经募穴期门。

34、怀孕：

（1）保胎有妙方：芎归胶艾汤加桂枝龙骨牡蛎汤。还要加桑寄生，桑寄生是非常好的安胎药。杜仲、续断对腰酸很好；地榆是蔷薇科的植物，所有蔷薇科的植物都有收涩的作用，梨、苹果、桃子、李子、杏仁、山楂、枇杷、蔷薇花、玫瑰花等都是，地榆通常炒黑，有很好的止血效果。

芎归胶艾汤（四物汤加阿胶、艾叶、甘草）

保产无忧汤——可以保胎，也可以调胎位不正。

当归5 炒荆芥穗2.5 川芎5 艾叶5

枳壳2 炙黄芪2.5 炒菟丝子5 厚朴2

羌活1.5 川贝3 白芍4 甘草1.5 生姜3片

（2）静脉曲张一般用当归四逆汤加怀牛膝、丹参、薏苡仁这些活血化瘀的方法。冬天手脚冰冷也是用这个方子。

（3）不论是怀孕或是任何情况的呕吐，只要生姜、半夏就能治疗。

（4）当归芍药散治疗妊娠腹痛满合拍的，因为芍药、甘草这两味药就是专门松解平滑肌的、痉挛就会出现腹痛的现象，有了芍药甘草的松弛就好了。

（5）减脂较燥时我用决明子、山楂、陈皮、甘草。后来我用二陈汤加味。

（6）美白方：藁本、白芷、天门冬、石决明。

藁本、白芷因为有挥发精油会把沉淀在皮下的东西，通过挥发作用从毛细孔代谢出来。天门冬是漂白作用。石决明对肌肤有润滑、滋润作用。

（7）有许多皮肤颜色的变化，必须从肝调节，像西湖生婴儿长血管瘤，我就用加味逍遥散，治疗以后，血管瘤不见了。

（8）更年期。逍遥散、加味逍遥散以及柴胡系列的方子都有所助益。如果常常有“想哭”的情绪感，可以服用甘麦大枣汤，百合地黄汤、温胆汤、桂枝加龙骨牡蛎汤；会感到心悸者可以用养心汤、炙甘草汤调理；另外柏子仁、远志、龙眼干等都有安神作用，对情绪有很好帮助。

35、

（1）急救要穴：人中、合谷、中冲、内关。

（2）烫伤部位可以用三黄粉外敷。

(3)大黄若是少量用的话，是很好的健胃剂，大量才会拉肚子。而且也是很好的杀菌抗病毒的药。因而有些三黄粉是黄芩、黄连、大黄。

发布于 2023-11-04 14:12・