<p class="ql-block">黄煌教授经方100首(背诵版)</p><p class="ql-block">1、甘草汤</p><p class="ql-block">【组成用法】生甘草6~10g。水煎服,每日分二次服。</p><p class="ql-block">【方证】口腔、咽喉等处黏膜溃烂、红肿、疼痛者。</p><p class="ql-block">2、桔梗汤</p><p class="ql-block">【组成用法】桔梗3~6 g、生甘草6~12 g,水煎服,分二次服用。</p><p class="ql-block">【方证】咽痛,咳吐脓痰粘痰者。</p><p class="ql-block">3、芍药甘草汤</p><p class="ql-block">【组成用法】白芍20~60g、炙甘草10~30g。水煎服,分二次服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.四肢骨骼肌表现为“抽筋感”的拘急、痉挛。</p><p class="ql-block">2.内脏平滑肌紧张导致的阵发性、痉挛性疼痛。</p><p class="ql-block">4、桂枝甘草汤</p><p class="ql-block">【组成用法】桂枝12~24g、炙甘草6~12g,水煎服,一次顿服。</p><p class="ql-block">【方证】汗多而心下悸。</p><p class="ql-block">5、甘草干姜汤</p><p class="ql-block">【组成用法】炙甘草12~24g、干姜6~12g,水煎服,分二次温服。</p><p class="ql-block">【方证】虚寒状态而见吐逆、腹泻;或涎唾多而小便频数,或见血证者。</p><p class="ql-block">6、大黄甘草汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄12~24g、甘草3~6g。水煎服,分二次服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.食已即吐,或口干、或口苦、或口渴、或口臭、或便于。</p><p class="ql-block">2.舌红苔黄,脉滑数。</p><p class="ql-block">7、甘草麻黄汤</p><p class="ql-block">【组成用法】炙甘草6~12g、麻黄12~24g。上二味,水煎服,加被促汗出;不出汗,再服。</p><p class="ql-block">【方证】剧烈喘息或一身及面目浮肿,腰以上为甚者。</p><p class="ql-block">8、半夏散及汤</p><p class="ql-block">【组成用法】半夏、桂枝、炙甘草。</p><p class="ql-block">散法:上三味各等分,分别捣筛再合匀,白开水冲服,每次5g,日3,次。</p><p class="ql-block">汤剂:以水200ml,煮沸,再下制好之散剂10g,再煮沸,待小冷,少少含咽</p><p class="ql-block">【方证】咽中疼痛,或声音嘶哑,舌质淡嫩,苔薄湿润。</p><p class="ql-block">9、甘麦大枣汤</p><p class="ql-block">【组成用法】甘草10~20g、小麦30 g~60g、大枣10枚。水煎服,分三次服,每服100ml。</p><p class="ql-block">【方证】精神神经过度兴奋紧张,伴强烈情感色彩者。</p><p class="ql-block">10、桂枝汤</p><p class="ql-block">【组成用法】桂枝6~12g、芍药6~12g、炙甘草3~6g、生姜6~12g、大枣12枚。水煎服,分三次服,不出汗再服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1. 自汗、恶风、发热或自觉热感。</p><p class="ql-block">2.上冲感、动悸感、肌肉拘急疼痛。</p><p class="ql-block">3.舌淡苔白,脉浮缓无力。</p><p class="ql-block">【原文点睛】</p><p class="ql-block">1.太阳中风,阳浮而阴弱。 阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶家,浙渐恶风,翕翕发热,鼻呜干呕者,桂枝汤主之。(12)</p><p class="ql-block">2.太阳病,头痛发热,汗出思风,桂枝汤主之。(13)</p><p class="ql-block">3.大阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得与之。(15)</p><p class="ql-block">4.太阳病,出服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。(24)</p><p class="ql-block">5.服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。(25)</p><p class="ql-block">6.病常自汗曲,此为荣气和。 荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。(52)</p><p class="ql-block">7.病人瓜无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。(54)</p><p class="ql-block">8.伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。(57)</p><p class="ql-block">9.太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。(95)</p><p class="ql-block">10.阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也。可发汗,宜桂枝汤。(234)</p><p class="ql-block">11.太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。(276)</p><p class="ql-block">12.吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,以桂枝汤小和之。(387)</p><p class="ql-block">13.下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。(《金匮要略》第十七篇第三十六条)</p><p class="ql-block">14.师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。(《金匮要略》第二十篇第一条)</p><p class="ql-block">11、小建中汤</p><p class="ql-block">【组成用法】桂枝6~15g、芍药15~30g、甘草5~10g、生姜10g、大枣12枚、饴糖适量。将五味药水煎,滤出药汁,加饴糖,再放火上使之消融,温服。每日三次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.慢性腹痛伴动悸、烦热、虚弱;腹部扁平而肌紧张。</p><p class="ql-block">2.舌质嫩苔少,脉弦细。</p><p class="ql-block">12、桂枝加龙骨牡蛎汤</p><p class="ql-block">【组成用法】桂枝10~15g、芍药15~20g、甘草5~10g、生姜10g、大枣12枚、龙骨】5~20g、牡蛎20~30g。水煎服,日三次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.胸腹动悸、易惊、失眠多梦。</p><p class="ql-block">2.自汗、盗汗。</p><p class="ql-block">3.脉浮大而无力,舌质嫩红、苔少。</p><p class="ql-block">13、茯苓桂枝白术甘草汤</p><p class="ql-block">【组成用法】茯苓12~30g、桂枝10~15g、白术10~15g、炙甘草3~6g。水煎,温服,每日三次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.心下动悸、或气上冲胸、或眩晕。</p><p class="ql-block">2.腹部软弱而胸胁部胀满、胃内有振水声。</p><p class="ql-block">3.小便不利、浮肿倾向。</p><p class="ql-block">4.舌体胖大、苔白滑。</p><p class="ql-block">14、茯苓桂枝甘草大枣汤</p><p class="ql-block">【组成用法】茯苓20~30g、桂枝10~15g、炙甘草3~6g、大枣15枚。水煎温服,每日三次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.脐下悸动,或胸中窒闷不畅、心悸,或腹中痛。</p><p class="ql-block">2.眩晕、呕吐,或小便不利、胃内有振水声。</p><p class="ql-block">3.少腹部拘急,舌淡胖,苔白滑。</p><p class="ql-block">15、茯苓桂桂五味甘草汤</p><p class="ql-block">【组成用法】茯苓12~30g、桂枝12~30g、甘草6~10g、五味子10~15g。以水1600ml,煎取600ml,每次服200ml。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.咳嗽、气喘,气从少腹上冲胸咽,头眩心悸。</p><p class="ql-block">2.自汗出,面色潮红,或手足厥冷。</p><p class="ql-block">3.舌质淡,苔白滑。</p><p class="ql-block">16、五苓散</p><p class="ql-block">【组成用法】猪苓10~20g、泽泻15~30g、白术10~20g、茯苓15~30g,桂枝6~12g。水煎服,分三次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.小便不利,口渴多饮,发热,有浮肿倾向。</p><p class="ql-block">2.水入即吐、泄泻、头晕、头痛。</p><p class="ql-block">3.舌淡润,苔薄白或滑,脉浮或弦。</p><p class="ql-block">17、防己黄芪汤</p><p class="ql-block">【组成用法】黄芪20~60g、防己12~30g、白术10~20g、甘草3~6g、生姜三片、大枣6枚。水煎服,每日二次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.浮肿,以下肢为甚,恶风多汗,尿量减少。</p><p class="ql-block">2.关节痛,特别是膝关节肿痛、肌肉痛。</p><p class="ql-block">18、黄芪桂枝五物汤</p><p class="ql-block">【组成用法】黄芪10~158、桂枝10~1g、白芍10—15 S、生姜20—30 S\大枣12枚。水煎服,每日3次。</p><p class="ql-block">【方证1.肢体无力沉重,活动不灵,麻木不仁,酸痛,或肌肉萎缩。</p><p class="ql-block">2.浮肿,自汗,恶风;舌质暗淡。</p><p class="ql-block">19、黄芪白芍桂枝苦酒汤</p><p class="ql-block">【组成用法】黄芪30~100g、桂枝10~20g、芍药10~20g、米醋30~100ml。米醋与水相合,与其他三药同煎,温服。</p><p class="ql-block">【方证】汗出而色黄,浮肿、发热、口渴、脉沉。</p><p class="ql-block">20、麻黄汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麻黄10~25g、桂枝10~15g、甘苹5~10g、杏仁10~15g。水煎服,分2~3次饭后温服。盖被取汗为度,不可大汗淋漓。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.发热、喘而无汗、恶寒、体痛、脉浮紧。</p><p class="ql-block">2.肌肤灼手、起疹、鼻中干燥或咳喘而胸满者。</p><p class="ql-block">3.头身肿痛,喜热,遇阴冷潮湿则加重,舌淡脉浮者。</p><p class="ql-block">21、小青龙汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麻黄5~15g、桂枝5~15g、细辛5~15g、干姜10~25g、甘草5~15g、白芍10~20g、五味子5~15g、半夏10~15g。水煎温服,分三次。服后以口中微干为度。</p><p class="ql-block">【方证】 咳喘、鼻鸣伴呼吸道分泌物(痰液、涕)多而清稀如水,苔白水滑浮腻者。</p><p class="ql-block">22、大青龙汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麻黄10~508、桂枝10~20g、炙甘草5~15g、杏仁10~20g、生姜10~25g、大枣5~15枚、生石膏50~200g。水煎温服,分三次。微微透汗即可,不可大汗淋漓。欲止其汗,以玉屏风散混爽身粉扑之即可。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.麻黄汤证见口干、烦躁、热甚、脉浮缓者。</p><p class="ql-block">2.咳喘病人口渴欲饮,上冲、烦躁或身疼痛、恶风寒、脉浮紧者。</p><p class="ql-block">3.肌肤灼手,鼻燥口干,发热者。</p><p class="ql-block">23、麻黄杏仁甘草石膏汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麻黄10~30g、杏仁10~15g、石膏20~100g、甘草5~10g。上四味,水煎,分2~3次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.发热、汗出,舌红唇燥、喘咳急迫而烦渴者。</p><p class="ql-block">2.发热而口鼻干燥,痰唾粘稠,欲饮水者。</p><p class="ql-block">3.小便不利,面目浮肿,上逆,烦闷,脉浮数或洪滑,舌苔白干或根黄。</p><p class="ql-block">24、葛根汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麻黄10~15g、葛根30~50g、桂枝10~12g、芍药10~30g、炙甘草10~15g、生姜15~20g、大枣5~15枚。水煎,分2~3次温服,取汗为度。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.口噤、项背强痛或拘急、紧张,无汗恶风及下利者。</p><p class="ql-block">2.头疼、发热、恶寒,脉浮紧而项、肩,背、腰等处凝滞、强直或曲伸不利者。</p><p class="ql-block">25、麻黄附子细辛汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麻黄10~15g、附子10~30g、细辛5~10g。水煎分2~3次热服,取微汗为止。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.精神委靡困倦、恶寒尤甚。</p><p class="ql-block">2.舌淡苔水滑、脉沉迟、微弱者。</p><p class="ql-block">26、麻黄连翘赤小豆汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麻黄5~20g、连翘10~15g、赤小豆30~50g、生梓白皮15~25g、杏仁10~20g、甘草10~15g、大枣5~12枚、生姜10g。水煎,分两次温服。如用雨后积水更优。梓白皮多用生桑白皮代之。</p><p class="ql-block">【方证】身黄、身痒、心烦、小便不利,舌红苔浮腻者。</p> <p class="ql-block">27、越婢汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麻黄15~30g、石膏S0~200g、生姜10~30g、炙甘草10~15g、大枣5~15枚。水煎,分三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.肌肤坚紧,平素很少出汗,现周身浮肿,脉浮,恶风,口渴或汗出者。</p><p class="ql-block">2.麻杏石甘汤证兼营卫不和,恶风,脉浮,身肿,不咳嗽而有内饮者。</p><p class="ql-block">28、射干麻黄汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麻黄12~20g、射干10~15g、细辛5~15g、半夏15~20g、五味子12~20g、大枣7~12枚、紫菀10~15g、款冬花10~15g、生姜15g。水煎,分三次饭后温服。</p><p class="ql-block">29、厚朴麻黄汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麻黄10~25g、厚朴15~30g、半夏12~20 g、五味子12~15g、细辛10~15g、干姜10~15g、杏仁15~20g,石膏50~150g、小麦20~50g。先煮小麦熟,然后去小麦,再入余药同煎,合匀分三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1,肌肤黄黑、体形偏胖的咳喘、烦渴、胸满、脉浮病人。</p><p class="ql-block">2.小青龙汤证而鼻燥口渴、胸腹满胀、惊悸自汗或小便不利者。</p><p class="ql-block">3,胃中冷逆,肺气胀满,臌而喘咳,且正气涣散者。</p><p class="ql-block">30、小柴胡汤</p><p class="ql-block">【组成用法】柴胡10~20g、黄芩6~10g、半夏6~15g、人参5~10g、甘草5~10g、生姜10~15g、大枣5~10枚。水煎,分三次服用。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.胸胁苦满或上腹部疼痛,或胆囊部明显压痛。</p><p class="ql-block">2.发热或低热持续,呈寒热往来样。</p><p class="ql-block">3.心烦喜呕,或呕吐,口苦,默默不欲饮食。</p><p class="ql-block">4.脉弦,或弦细,或弦滑,或沉弦。</p><p class="ql-block">5.苔黄或黄白相兼,或淡黄,或黄腻。</p><p class="ql-block">31、大柴胡汤</p><p class="ql-block">【组成用法】柴胡10~15g、黄芩6~10g、芍药6~20g、半夏6~10g、生姜3~6g、枳实6~10g、大枣6~10枚、大黄5~10g。水煎,分三次服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.发热或寒热往来。</p><p class="ql-block">2.胸胁苦满,上腹部拘急疼痛,局部肌紧张。</p><p class="ql-block">3.便秘,尿黄,或下痢,或呕吐,或黄疸,或头痛。</p><p class="ql-block">4.舌苔黄白且干燥,脉滑数</p><p class="ql-block">32、四逆散</p><p class="ql-block">【组成用法】柴胡6~10g、芍药6~30g、枳实6~10g、甘草(炙)6~10g。水煎,分三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.柴胡证,或对疼痛敏感,经常手冷、对寒冷气温敏感,易紧张及肌肉痉挛的柴胡体质。</p><p class="ql-block">2.胸胁苦满,疼痛、腹痛、腹胀、两胁下满实,胸膈挛急或积聚,腹直肌拘急,如棒状样紧张。</p><p class="ql-block">3.脉弦,舌质坚老而暗,或舌有紫点。</p><p class="ql-block">33、柴胡桂枝汤</p><p class="ql-block">【组成用法】柴胡10一15g、桂枝5~10g、芍药5~10g、黄芩5~10g、人参5~10g、甘草5g、半夏5~10g、大枣10g、生姜6g。水煎分三次服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.发热恶风,寒热往来、汗出、关节酸痛。</p><p class="ql-block">2.胸胁苦满,或腹痛,食欲不振,心烦喜呕。</p><p class="ql-block">3.舌质暗红或暗淡,苔薄白或薄黄腻。</p><p class="ql-block">34、柴胡桂枝干姜汤</p><p class="ql-block">【组成用法】柴胡6~12g、桂枝6~10g、干姜3~6g、黄芩5~10g、天花粉10~12g、牡蛎10~15g、甘草3~6g。水煎,分3次服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.胸胁满,或咳嗽,或胸骨痛,触之更甚。</p><p class="ql-block">2.寒热往来,或恶风、盗汗、自汗、头颈以上多汗。</p><p class="ql-block">3.食欲不振,口渴,但饮水不多,小便不利,大便溏薄。</p><p class="ql-block">4.心烦,胸腹动悸,不眠多梦,耳鸣。</p><p class="ql-block">5.苔白厚,舌面干。</p><p class="ql-block">35、柴胡加龙骨牡蛎汤</p><p class="ql-block">【组成用法】柴胡15~20g、黄芩6~10g、生姜5~10g、人参5~10g、桂枝5~10g、茯苓5~10g、半夏6~10g、大黄5~10g、龙骨5~10g、牡蛎5~10g、大枣6枚、铅丹3g(或磁石10g,或用生铁落代之)。先煮龙骨、牡蛎、铅丹约20分钟,再加余药,大黄后下,分两次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.柴胡证,主要是胸胁苦满。</p><p class="ql-block">2.精神神经症状,尤其是脐腹动悸;易惊谵语等。</p><p class="ql-block">3.舌质红,苔厚黄腻。</p><p class="ql-block">36、小半夏汤</p><p class="ql-block">【组成用法】半夏10~30g、生姜10~30g。水煎,分二次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.恶心呕吐、口不渴,或口多清涎,或咳嗽痰多质稀。</p><p class="ql-block">2.胸膈胀满,心以下有振水音。</p><p class="ql-block">3.舌苔白滑或白腻,苔质较厚。</p><p class="ql-block">37、大半夏汤</p><p class="ql-block">【组成用法】半夏15~30g、人参10~15g、白蜜15~50g。水蜜调匀煎煮,分2次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.反胃、朝食暮吐、呕吐物多涎沫。</p><p class="ql-block">2.心下痞硬、大便干燥、形容枯憔。</p><p class="ql-block">3.舌质淡红,苔薄腻或厚腻。</p><p class="ql-block">38、半夏厚朴汤</p><p class="ql-block">【组成用法】半夏10~20g、厚朴10~15g、茯苓10~30g、生姜10~15g、干苏叶6~15g。水煎,分四次温服,昼三次,夜一次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1. 因精神刺激所致的咽喉异物感,胸闷气塞感。</p><p class="ql-block">2.咳嗽气喘,痰多胸闷,或腹胀,呕吐恶心,食欲不振。</p><p class="ql-block">3.舌苔多厚腻、白腻、口内粘腻。</p><p class="ql-block">39、旋覆代赭汤</p><p class="ql-block">【组成用法】旋覆花10~15g、代赭石10~30g、半夏10~15g、人参10~15g、生姜10~15g、炙甘草6~10g、大枣12枚。水煎,分3次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">噫气频作,或呃逆,或吐痰涎,或泛清水,或反胃噎食。 2.心下痞硬,按之不痛。</p><p class="ql-block">40、厚朴生姜半夏甘草人参汤</p><p class="ql-block">【组成用法】厚朴10~15g、生姜10~25g、半夏10~15g、炙甘草3~6g、人参3g。水煎,分三次服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.腹胀满,饮食不佳,精神疲惫,肢软无力。</p><p class="ql-block">2.苔薄白,脉缓。</p><p class="ql-block">41、栝蒌薤白半夏汤</p><p class="ql-block">【组成用法】栝萎实20~30g、薤白10~1g、半夏10~15g、白酒30~80毫升。水酒合煎,日三服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.胸中痞闷疼痛,呼吸不畅,胸痛彻背,咳嗽痰多,不能平卧。</p><p class="ql-block">2.舌质淡,苔白腻,脉沉滑。</p><p class="ql-block">42、麦门冬汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麦门冬35~80、半夏10~15g、人参10~15g、炙甘草6~10g、粳米10~15g,大枣4~10枚。上六味,水煎,昼三夜一服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.咳逆上气、咽喉不利、咯痰不爽。</p><p class="ql-block">2.或劳嗽日久不愈、口干咽燥、日晡发热、手足心热。</p><p class="ql-block">3.舌红少苔,脉虚数。</p><p class="ql-block">43、猪苓汤</p><p class="ql-block">【组成用法】猪苓10~15g、茯苓10~15g、泽泻10~15g、滑石10~15g、阿胶10~15g。水煎前四味,药成加入阿胶搅动使之融化,分三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.发热、呕而渴,心烦不得眠,口舌皮肤干燥,小便不利,尿色黄赤,淋漓涩痛伴少腹胀满者。</p><p class="ql-block">2,尿频、尿急、尿血或排尿后疼痛而渴欲饮水者。</p><p class="ql-block">3.舌质红苔滑,脉浮。</p><p class="ql-block">44、泽泻汤</p><p class="ql-block">【组成用法】泽泻30~50g、白术15~20g、水煎,分二次温服。通常上下午各一剂。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.头晕目眩,泛恶作呕,如坐舟车之中,动则加重。</p><p class="ql-block">2.小便不利而身重者。</p><p class="ql-block">3.舌胖大苔白腻,脉沉。</p><p class="ql-block">45、枳术汤</p><p class="ql-block">【组成用法】枳实15~60g、白术20~30g。水煎,分三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.心下痞坚、小便不利或心下满痛、身重纳减、消瘦者。</p><p class="ql-block">2. 胃脘痞硬,胀满如囊裹水,或如按杯盘,有形可见,且饮食减少;,肌肉瘦消者。</p><p class="ql-block">46、白虎汤</p><p class="ql-block">【组成用法】生石膏30~100g、知母15g、爽甘草6g,粳米15g。水煎煮,分三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.胸中烦热,面红而垢,气粗身重,口鼻气热,尿短赤,不恶寒但恶热,病重时鼻鼾,语言难出,神志昏沉,残项强搐捐.或谵语遗尿等。</p><p class="ql-block">2.舌盾虹,舌面干,苔少残黄爆,或白糙,或干黑有芒刺,脉洪大滑数有力。</p><p class="ql-block">47、白虎加桂枝汤</p><p class="ql-block">【组成用法】生石膏50g、知母20g、粳米6g、炙甘草6g、桂枝10g。水煎,分二次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.发热,身无寒但热,口渴。</p><p class="ql-block">2.骨节烦疼、恶风、汗出不彻。</p><p class="ql-block">3.舌质暗红,脉浮滑或浮洪。</p><p class="ql-block">48、白虎加人参汤</p><p class="ql-block">【组成用法】生石膏30~100g、知母15g、炙甘草6g、粳米20g、人参10g。水煎煮,分三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.本方主要用治以烦渴、多饮为特征的疾病。如肺炎、结核性脑膜炎等外感热病伤津的口渴、糖尿病、小儿夏季热(高热、多渴、多尿)、甲亢(尤其是甲状腺危象)、中暑(如日射病)等。</p><p class="ql-block">2.其他如严重饥饿症、痿证、风湿热、产褥热、肿瘤、中风后中枢热等。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">49、竹叶石膏汤</p><p class="ql-block">【组成用法】竹叶15g、生石膏30~50g、半夏10g、人参10g、麦冬20g、炙甘草6g、粳米6g。先煎煮他药,再加粳米,待米熟汤成去米,每日三次温服”</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.身热、多汗、口渴、或咳嗽,痰涎胶着难去,咽喉枯燥不适,或干呕。</p><p class="ql-block">2.精神委靡,消瘦憔悴,少气,心烦。</p><p class="ql-block">3.舌红少苔,舌面干燥无津,脉虚数。</p><p class="ql-block">50、栀子豉汤</p><p class="ql-block">【组成用法】栀子10~15g、香豉10~15g。水煎煮,分三次服。</p><p class="ql-block">【方证】虚烦不得眠,心中懊,难以名状;或胸中窒,心下濡;或心中结痛,饥不欲食;或身热、手足温,但头汗出;或反复颠倒,舌苔黄腻。</p><p class="ql-block">51、茵陈蒿汤</p><p class="ql-block">【组成用法】茵陈10~80g、栀子10~15g、大黄6~10g。先煮茵陈,再下余二味,煮成后分三次服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.身目尽黄,色如橘子而鲜明。</p><p class="ql-block">2.口渴,小便不利,色黄而短少。</p><p class="ql-block">3.舌苔黄腻,脉滑数。</p><p class="ql-block">52、泻心汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄12g、黄连6g、黄芩6g。水煎煮,顿服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.烦躁不安,面部潮红或为大黄体质。</p><p class="ql-block">2.心下痞,便秘。</p><p class="ql-block">3.舌质暗红坚老,舌苔黄腻或干燥(黄连舌)。</p><p class="ql-block">4.脉实有力,或数,或滑。</p><p class="ql-block">5.吐血,衄血或出血倾向。</p><p class="ql-block">53、半夏泻心汤</p><p class="ql-block">【组成用法】半夏10~15g、黄连3~5g、黄芩5~10g、干姜5~10g、甘草5~10g,人参5~10g、大枣12枚。水煎,分3次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.上腹部满闷不适,有轻度胀痛,但按之无抵抗感,可伴有恶心、呕吐、腹泻、肠鸣等胃肠道症状。</p><p class="ql-block">2.烦躁、内热感、多梦、失眠。</p><p class="ql-block">3.舌苔薄腻,或黄腻,或黄白相兼。</p><p class="ql-block">54、小陷胸汤</p><p class="ql-block">【组成用法】黄连3~6g、全栝楼12~20g、制半夏6~10g。先煎栝萎,再入后二味,煎成分三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1,上腹部、胸胁部痞胀,按之疼痛。</p><p class="ql-block">2.心烦、失眠或咳嗽,痰黄粘腻或便秘。</p><p class="ql-block">3.舌质红、舌苔黄腻,脉浮滑数。</p><p class="ql-block">55、葛根芩连汤</p><p class="ql-block">【组成用法】葛根30g、炙甘草6g、黄芩9g、黄连9g。先煮葛根,再加诸药,煮成分两次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.发热,微恶寒或不恶寒,或胸中烦热,或午后高热,头痛酸楚,身重疲乏,口干苦,心烦,心悸,或项背拘急,或胸闷喘促,出汗。</p><p class="ql-block">2,腹痛,下利,大便粘滞不爽,或臭秽,或肛门灼热,上脘痞痛。</p><p class="ql-block">3.舌边尖偏红,苔黄腻或黄白相兼而腻,脉滑数。</p><p class="ql-block">56、黄连阿胶汤</p><p class="ql-block">【组成用法】黄连12g、黄芩6g、芍药6g、阿胶10g、鸡蛋黄2枚。先煎前三味,药成烊化阿胶,稍冷后,再搅入鸡蛋黄,每日三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1,心中灼热而烦,不得安卧,失眠,神情急躁,易怒等。</p><p class="ql-block">2.诸出血证或出血倾向。</p><p class="ql-block">3.面色苍白,口舌糜烂;精神委靡,口燥咽干,手足心热,头昏耳鸣,小便短黄。</p><p class="ql-block">4.心下痞,腹痛,或久痢,下脓血。</p><p class="ql-block">5.舌质红或深红,苔黄薄或花剥、起裂甚或状若杨梅,脉细数,无力。</p><p class="ql-block">57、黄芩汤</p><p class="ql-block">【组成用法】黄芩10~20g、炙甘草6~12g、芍药6~12g、大枣12枚。水煎煮,分三次温服</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.腹痛下利,或大便不爽,肛门灼热,及身热,口苦。</p><p class="ql-block">2.舌红苔黄,脉弦。</p><p class="ql-block">58、白头翁汤</p><p class="ql-block">【组成用法】白头翁、黄连、黄柏、秦皮各10g。水煎,分两次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.发热、口渴、下利、里急后重、便脓血。</p><p class="ql-block">2.或腹痛,肛门灼热;小便短赤。</p><p class="ql-block">3.舌红苔黄,脉数。</p><p class="ql-block">59、大黄黄连泻心汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄12~30g、黄连6~15g。用开水浸泡5分钟,然后取汁,分1~5次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.上部出血,量多色鲜红。</p><p class="ql-block">2.心烦不眠、狂躁目赤、心下痞而按之濡软者。</p><p class="ql-block">3.舌红赤,甚或起刺,苔黄腻,寸脉浮者。</p><p class="ql-block">60、大承气汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄10~30g、枳实12~25g、厚朴13~30g、芒硝12~30g。先煎厚朴、枳实,熬好前放大黄同煎5~10分钟,再把芒硝加入溶化即可,服至大便稀多为度。不下,续服取下。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.阳明病,脉迟,汗出、不恶寒、发潮热、手足戢然汗出者。</p><p class="ql-block">2.舌红苔干焦黄,脉实有力而不大便、腹满者。</p><p class="ql-block">3.脉弱,烦躁心下硬,不大便,发热或日晡热、发狂、谵语者。</p><p class="ql-block">4.脉浮弦紧而剧烈腹痛、腹胀、腹皮热、坚满拒按,便秘、清水便或粘液脓血便者;</p><p class="ql-block">61、小承气汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄10~15g、厚朴10~30g、枳实10~20g。水煎,分两次温服。 以下为度,不下续服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1. 胃中燥、大便干(或初硬后溏)、小便数、谵语、潮热或无潮热者。</p><p class="ql-block">2.大承气汤证燥屎不甚坚硬,微烦而稍缓者。</p><p class="ql-block">3.脐腹胀满,按之有弹力,舌苔厚腻,脉滑实的呃逆或便秘患者。</p><p class="ql-block">62、调胃承气汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄15~20g、芒硝10~15g、甘草10g。水煮两味,药成后,入芒硝溶化,分2~5次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.体格壮实,面红唇厚,心烦,谵语,发热者。</p><p class="ql-block">2.大承气汤证而痞满不甚,不当峻下,并防泄下伤正者。</p><p class="ql-block">3.体壮、燥热、便秘较久,胃气不和,有时心烦、胸痛,大便反溏者。</p><p class="ql-block">63、大陷胸汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄10~20g、芒硝12~15g、甘遂1~3g(为末)。先煎大黄,加芒硝,煮沸,入甘遂末搅匀,分2~3次温服,以利为度。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.心胸结硬、满痛、拒按而烦躁者。</p><p class="ql-block">2.胸腹积水,痛不可近,口干舌燥,脉沉紧有力,日晡发潮热者。</p><p class="ql-block">64、麻子仁丸</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄10~20g、枳实10~15g、厚朴10~20g、火麻仁10~30g、白;10~20g、杏仁10~20g。上六味,如法蜜丸,或斟酌剂量为汤亦可。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.小便数、经常便秘而无所苦者。</p><p class="ql-block">2.心下痞、腹挛痛、大便干涩、外观壮实、肌肉坚紧者。</p><p class="ql-block">65、大黄硝石汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄10~15g、黄柏12~15g、芒硝12~15g、栀子10~15g。先煎煮三味,药成后入芒硝,顿服,以下为度。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">身热发黄、小便涩赤、大便难、心胸结痛、懊依而口燥、苔黄、脉滑实者。 2.黄疸腹满或痛,便干溲赤,舌红鼻燥,脉沉滑数,潮热或谵语者。</p><p class="ql-block">66、桂枝茯苓丸</p><p class="ql-block">【组成用法】桂枝6~10g、茯苓10~15g、丹皮6~10g、芍药10~15g、桃仁6~10g。将五味药共研细末,炼蜜为丸,每服3~6g,每日两次,饭前温开水送下。或作汤剂,水煎两次,温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.下腹痛、按压则痛甚,有包块。</p><p class="ql-block">2.头痛昏晕、睡眠不良、烦躁、动悸。</p><p class="ql-block">3.面红或紫红,舌质暗,或有紫点,脉涩。</p><p class="ql-block">67、桃核承气汤</p><p class="ql-block">【组成用法】桂枝6~10g、桃仁10~25g、大黄10~15g、甘草3~6g、芒硝6~10g。将除芒硝以外的四味药水煎两次取汁,混匀后分两份,每日服两次,服时将一半量芒硝放入药汁内,放火上稍沸腾,溶化后空腹服用,以泻下为度。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.大黄证。</p><p class="ql-block">2.少腹部固定性拘急疼痛,按之更甚。</p><p class="ql-block">3.出血紫黑,易凝固结块。</p><p class="ql-block">4.精神亢奋不安,如狂。</p><p class="ql-block">5.面红、唇暗红、舌质暗红或紫,舌面干燥,脉沉涩。</p><p class="ql-block">68、抵当汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄10~15g、桃仁10~20g、水蛭6~12g、虻虫6~12g。四味药水煎后,温服,以泻下为度。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.精神异常,狂躁不安。</p><p class="ql-block">2.下腹部急满硬痛,按之腹中有硬块。</p><p class="ql-block">3.大便秘结或下黑便,或身有黄疸,月经不调。</p><p class="ql-block">4.舌质紫绛,脉沉结或沉涩。</p><p class="ql-block">69、下瘀血汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄6~15g、桃仁6~10g、廑虫6~10g。丸剂:研末,炼蜜为丸,每服10~15g,日服一次,黄酒送服。汤剂:黄酒煎服,不能饮酒者,水煎服。每日一次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.少腹疼痛,腹中结块,按之有抵抗感而痛。</p><p class="ql-block">2.腹胀腹满,大便干结。</p><p class="ql-block">3.产后恶露不下或极少,少腹刺痛拒按,烦闷气粗。</p><p class="ql-block">4.舌质暗有瘀点,脉沉结或沉涩。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">70、大黄牡丹汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄10~15g、丹皮10~15g、桃仁10~12g、芒硝6~10g、冬瓜子20~30g。四味药水煎后,取汁,放入芒硝,沸腾融尽芒硝,一次服下。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.下腹肿痞疼痛,按之更甚。</p><p class="ql-block">2.便秘,烦躁,身热有汗。</p><p class="ql-block">3.舌质红而坚老,苔黄、脉紧、滑或迟。</p><p class="ql-block">71、大黄甘遂汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄12~20g、甘遂6~10g、阿胶6~12g。先煎两味,阿胶另烊兑入,一次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.少腹满痛拒按,小便不利,大便秘结。</p><p class="ql-block">2.下肢浮肿或手足心热,口不渴。</p><p class="ql-block">3.舌质暗红,苔黄或白,脉沉滑有力小便微难。</p><p class="ql-block">72、理中丸(汤)</p><p class="ql-block">【组成用法】人参6~12g、于姜6~12g、炙甘草6~12g、白术6~12g。制丸法:上四味10倍量,共研细末,过筛,炼蜜为丸,每丸重9g,日二次,每次l丸。汤法:上四味,以水煎服,日三次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.腹满腹胀、呕吐下利、大便稀溏、食欲不振、心下痞硬、或涎唾多而清稀。</p><p class="ql-block">2.畏寒喜温、精神委靡、口不干渴或旧干而不思饮。</p><p class="ql-block">3.舌质淡红、苔白或厚或腻或滑。</p><p class="ql-block">73、甘草干姜茯苓白术汤</p><p class="ql-block">【组成用法】炙甘草6~10g、白术10~30g、干姜10~15g、茯苓10~30g。水煎服,一日三次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.腰以下有冷感,重压感,酸痛感。</p><p class="ql-block">2.全身倦怠感,浮肿或平素好发浮肿。</p><p class="ql-block">3.腹泻或便溏。</p><p class="ql-block">4.舌质淡或淡红,苔多白腻,或白滑,或根部厚腻。</p><p class="ql-block">74、茯苓甘草五味干姜细辛汤</p><p class="ql-block">【组成用法】茯苓10~20g、炙甘草3~6g、干姜6~12g、细辛3~9g、五味子6~10g。水煎取,分三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.胸满咳嗽,遇冷更咳,咯吐清稀泡沫痰。</p><p class="ql-block">2.舌苔白滑,舌质淡,脉沉弦。</p><p class="ql-block">75、桂枝人参汤</p><p class="ql-block">【组成用法】桂枝6~15g、炙甘草6~10g、白术l0~15g、人参10~15g、干姜6~10g,水煎,分三次服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.头痛、发热、汗出、恶风。</p><p class="ql-block">2.下利不止、心下痞硬,或心腹疼、心下悸、四肢倦怠、足冷、舌质淡苔薄白、脉浮弱。</p><p class="ql-block">76、干姜人参半夏丸</p><p class="ql-block">【组成用法】干姜14g、人参14g、半夏28g</p><p class="ql-block">【方证】呕吐不止,或恶心欲呕,吐物不臭或呈清水样,心下痞硬,纳呆,舌淡苔白滑。</p><p class="ql-block">【现代应用】</p><p class="ql-block">妊娠恶阻、慢性胃炎、梅尼埃综合征、恶性肿瘤放化疗后胃肠道反应等,以呕吐或恶心欲呕为主诉且病程较久者多有应用本方的机会。</p><p class="ql-block">77、四逆汤</p><p class="ql-block">【组成用法】制附子20~100g(生者5~10g)、干姜15~50g、炙甘草20~40g。先煎附子,再入余药,顿服或分两次温服。 以肢温厥回为度。慢性病也可煎三次,分3~5次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.四肢厥逆,身体疼痛,精神委靡,二便清利,脉微欲绝属里虚寒甚者。</p><p class="ql-block">2.汗、吐、下不当伤津损阳而造成的肢冷、疼痛、畏寒、喜睡、面色少华、舌淡暗、苔白腻、黑润或白滑而脉象呈沉、细、微、软等无神,或寸部空浮无力等症者。</p><p class="ql-block">78、真武汤</p><p class="ql-block">【组成用法】茯苓30~50g、白术25~35g、芍药30~60g、生姜30~50g、炮附子20~50g。先煎附子再入余药同煎,分2~3次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.头晕目眩,心悸,震颤,畏寒、浮肿或疼痛、麻痹,舌淡胖,苔白润,脉沉伏或微细无力者。</p><p class="ql-block">2.腹痛、小便不利、四肢沉重、喜暖恶寒、下肢冷痛、下利或咳或呕吐,脉沉者。</p><p class="ql-block">3.肢体痛痹失仁或痿跛不用而舌淡、苔白或苔黑而润、脉细小、精神倦怠者。</p><p class="ql-block">79、附子汤</p><p class="ql-block">【组成用法】制附子30~50g、茯苓30~50g、白术40~60g、芍药30~50g、人参15~20g。用水1000ml先煎附子至600ml,再入余药同煎至200ml,分l~2次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.后背恶寒、肢体拘急、关节冷痛或头晕、小便不利而脉沉者。</p><p class="ql-block">2.各种痛证见手足冷(下肢更明显)、小便不利、心下痞硬或悸动而脉沉细无力者。</p><p class="ql-block">3.妊娠胎胀,少腹如扇,发热而精神委靡,腹痛恶寒者。</p><p class="ql-block">80、薏苡附子败酱散</p><p class="ql-block">【组成用法】薏苡仁30~100g、附子10~15g、败酱草30~60g(鲜者连根用100g)。水煎,分1~2次服。</p><p class="ql-block">【方证】皮肤粗糙起屑,右下腹拘急,按之虚软无力。</p><p class="ql-block">81、大黄附子汤</p><p class="ql-block">【组成用法】大黄15~30g、附子20~50g、细辛5~10g。水煎,分2~3次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.偏于一侧的身体疼痛,或绞痛,或掣痛,程度剧烈者。</p><p class="ql-block">2.或发热,或恶寒,或便秘,或局部发冷者。</p><p class="ql-block">3.脉或弦或紧。</p><p class="ql-block">82、甘草附子汤</p><p class="ql-block">【组成用法】甘草10~20g、制附子10~50g,白术15~30g、桂枝20~50g。先煎附子,再入余药同煎,分三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.剧烈的关节疼痛,功能受限,伴全身汗出恶风及小便不利。</p><p class="ql-block">2.舌淡苔白润,脉沉或浮细涩者。</p><p class="ql-block">83、桂枝附子汤</p><p class="ql-block">【组成用法】桂枝20~40g、制附子20~50g、生姜15~30g、大枣12~20枚、甘草10~20g。先煎附子,再入余药同煎,分2~3次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.身体疼痛、关节屈伸不利、转动痛剧、心烦、脉沉细或寸浮虚者。</p><p class="ql-block">2.知觉障碍、肌肉拘挛、疼痛、上冲、舌质淡红,苔白滑润、脉浮涩数者。</p><p class="ql-block">84、白术附子汤</p><p class="ql-block">【组成用法】白术40~60g、制附子20~50g、生姜15~30g、大枣12~20枚、甘草10~20g。先煎附子,再入余药同煎,分2~3次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.身体疼痛、肢节不利、纳少、身重、便秘、尿量少、脉浮涩数。</p><p class="ql-block">2.用于甘草附子汤证而大便硬、小便自利者。</p><p class="ql-block">3.桂枝附子汤证而无气上冲,见小便不利、大便偏干者。</p><p class="ql-block">85、当归芍药散</p><p class="ql-block">【组成用法】当归10~20g、芍药10~30g、川芎6~15g、茯苓10~30g、泽泻10~30g、白术10~30g。上6味,共研细末为散,每服6g,酒和,日三次。或以水煎煮,日服三次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.妊娠腹中急痛,或绵绵作痛。</p><p class="ql-block">2.头重,眩晕,心悸,小便不利,头面及足跗浮肿。3.舌质淡红苔白腻,脉濡细缓或有弦滑之象。</p><p class="ql-block">86、当归四逆汤</p><p class="ql-block">【组成用法】当归10~20g、桂枝10~20g、白芍10~30g、细辛3~10g、炙甘草6~10g、通草3~6g、红枣10~30g。上七味,水煎煮,分三次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.手足厥寒、麻木、冷痛,甚至青紫。</p><p class="ql-block">2.腹痛、头痛,或腰痛、腿痛、脚痛。</p><p class="ql-block">3.脉细,舌淡苔白。</p><p class="ql-block">87、当归贝母苦参丸</p><p class="ql-block">【组成用法】当归10~30g、贝母10~30g、苦参10~30g。上三味,末之,炼蜜为丸,如小豆大,饮服3丸,加至10丸。亦可作汤,入蜂蜜30g冲服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.小便淋漓不尽,溲时涩痛,尿色黄赤,大便干燥。</p><p class="ql-block">2.舌质红,苔黄,脉滑数。</p><p class="ql-block">88、肾气丸</p><p class="ql-block">【组成用法】干地黄15~50g、山药10~30g、山茱萸6~20g、泽泻10~30g、牡丹皮6~15g、茯苓10~30g、桂枝6~12g、附子6~12g。将上药研末,炼蜜为丸,每服6~9g,日服二次,温开水送下。或作汤剂,水煎服,每日两次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.浮肿、小便不利或小便频数、多尿。</p><p class="ql-block">2.腰腹疼痛,小腰或拘急疼痛,或麻木,或软弱无力。</p><p class="ql-block">3.痰液、唾液、白带等量多且清稀如水。</p><p class="ql-block">4.严重的疲劳倦怠感,肌肤虚浮,或有水肿,手足常怕冷畏寒,时常出现烦热感。</p><p class="ql-block">89、复脉汤(炙甘草汤)</p><p class="ql-block">【组成用法】炙甘草15~30S、桂枝10—20 s、生姜10~20g、大枣20~30枚、人参10~15g、生地黄60~120g、麦冬15~20g、麻仁15~30g、阿胶10~15g。(黄酒或米酒和水各半,先煎八味,去滓,阿胶另烊后兑入药汁调匀,温服,每日三次。不宜饮酒者,水煎亦可)。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.脉虚无力、三五不调。</p><p class="ql-block">2.消瘦、面色憔悴、舌苔薄或无苔。</p><p class="ql-block">3.倦怠、动悸、虚烦、头昏、多梦或失眠、便秘。</p><p class="ql-block">90、胶艾汤</p><p class="ql-block">【组成用法】川芎6~10g、当归10~15g、芍药10~20g、阿胶10~15g、干地黄15~50g、艾叶6~10g、甘草3~6g。水煎,阿胶另烊后兑入,温服,每日二次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.出血不止或反复发作。</p><p class="ql-block">2.腹中痛,按之软弱无力。</p><p class="ql-block">91、三物黄芩汤</p><p class="ql-block">【组成用法】黄芩15~50g、生地黄30~100g、苦参15~30g。三味药同时水煎煮2~3次,取汁混合,分2~3次服用。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.心烦失眠,手足烦热,甚则灼热疼痛、肤色红。</p><p class="ql-block">2.唇舌干燥,口渴欲饮。</p><p class="ql-block">3.舌质红而少津。</p><p class="ql-block">92、黄土汤</p><p class="ql-block">【组成用法】灶心土12~60S、干地黄15~60g、阿胶10~20g、黄芩10~20g、制附子6~15g、白术10~20g、甘草3~10g。阿胶烊化后,兑入煎成的药汁中,温服,每日二次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.出血而精神不振,手足烦热。</p><p class="ql-block">2.腹痛、下利、或微有浮肿。</p><p class="ql-block">3,脉沉细、迟或紧。</p><p class="ql-block">93、酸枣仁汤</p><p class="ql-block">【组成用法】酸枣仁10~30g、甘草3~6g、知母6~12g、茯苓10~20g、川芎6~12g。将酸枣仁捣为粗末先煎15分钟左右,再放诸药,水煎两次后混合,分成两份,早晚温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.睡眠障碍,或失眠,或多梦噩梦惊醒,或睡眠浅而易醒。</p><p class="ql-block">2.性情急躁,易心烦、心悸,容易紧张、兴奋。</p><p class="ql-block">3.头痛、头晕,或胸腹痛,肢体疼痛。</p><p class="ql-block">4.脉弦细。</p><p class="ql-block">94、木防己汤</p><p class="ql-block">【组成用法】木防己10~15g、石膏30~50g、桂枝6~10g、人参10~15g。水煎,分二次温服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.颜面黧黑、或紫暗、或两颧暗红。</p><p class="ql-block">2.喘息、动悸,呼吸急促,心下痞坚,气短乏力或口舌干燥,多饮,腹满,甚则面目肢体浮肿,小便不利,咳逆倚息,短气不得卧。</p><p class="ql-block">3.舌质红,苔少乏津,脉沉</p><p class="ql-block">95、吴茱萸汤</p><p class="ql-block">【组成用法】吴茱萸10~15g、人参10~15g、生姜20~30g、大枣12~20枚。水煎取汁,温服,每日三次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.干呕或呕吐涎沫。</p><p class="ql-block">2.头痛,或痛连及肩颈。</p><p class="ql-block">3.手足冷、烦躁而坐卧不安。</p><p class="ql-block">4.心下痞硬且满,按之痛或不适。</p><p class="ql-block">96、桂枝芍药知母汤</p><p class="ql-block">【组成用法】桂枝10~20g、芍药10~20g、甘草3~6g、麻黄6~15g、生姜10~20g、白术10~20g、知母10~20g、防风10~20g、附子10~20g。水煎,分三次服。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.剧烈的关节痛、伴关节肿。</p><p class="ql-block">2.恶风发热、有汗或汗少。</p><p class="ql-block">3.身体消瘦,面色暗黄或有浮肿,脚浮肿。</p><p class="ql-block">97、续命汤</p><p class="ql-block">【组成用法】麻黄10~30g、杏仁10~20g、桂枝10~30g、甘草5~15g、石膏40~200g、人参10~30g、当归10~30g、干姜10~20g、川芎10~20g。水煎分二次温服,待微汗出为度。不汗,盖被助汗。若不汗,更服。总以汗出为度,但不可见风。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.大青龙汤证咳而多涎唾,或心下痞虚,或头痛、腹痛者。</p><p class="ql-block">2.体格黑胖病人,咳逆上气,面目浮肿,但伏不得卧,口干烦渴者。</p><p class="ql-block">3.肢体不遂、言语涩滞、茫然不知痛痒或身拘急不能转侧,属表邪兼内虚者。</p><p class="ql-block">98、大黄廑虫丸</p><p class="ql-block">【组成用法】制大黄8g、黄芩6g、甘草6~10g、桃仁10g、杏仁10g、芍药12g、生地30g、干漆3g、虻虫10g、蛴螬10g、廑虫6g、水蛭10g。上药研成细末,炼蜜成丸。每次3~6g,温水或黄酒送下,每日二次。亦可作汤剂水煎服,用量可参照以上量或原方比例。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.少腹部疼痛或有硬块、腹有胀满感、饮食减少。</p><p class="ql-block">2.形体消瘦、面色暗晦、肌肤干燥如鳞甲、两目黯黑。</p><p class="ql-block">3.舌质暗紫、或舌见瘀斑,脉沉细涩。</p><p class="ql-block">99、乌梅丸</p><p class="ql-block">【组成用法】乌梅10~20g、细辛3~6g、干姜6~10g、黄连6~10g、当归10~15g、附子10g、川椒6~10g、桂枝10~15g、人参10~15g、黄柏6~10g。水煎服,每日二次。作九剂时可按古法制丸,或用现代方法炼蜜为丸。成人每次服20g左右,儿童酌减。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.手足厥冷、心中烦狂。</p><p class="ql-block">2.呕吐、腹中痛。</p><p class="ql-block">3.腹泻、大便稀溏或泻下粘液。</p><p class="ql-block">4.口苦、目赤、小便黄赤。</p><p class="ql-block">100、温经汤</p><p class="ql-block">【组成用法】吴茱萸6~10g、当归10~12g、芍药10~12g、川芎6~10g、麦门冬15~20g、半夏10~15g、人参10~15g、阿胶10~15g、桂枝10~12g、丹皮10~12g、生姜6~10g、甘草3~6g。水煎二次,温服,每日二次。</p><p class="ql-block">【方证】</p><p class="ql-block">1.月经不调、血色暗淡或有血块。</p><p class="ql-block">2.自觉手足心热而又恶风、自汗,午后有发热感,或有头痛、恶心。</p><p class="ql-block">3.腹壁薄而无力,小腹部拘急、疼痛或腹胀感。</p><p class="ql-block">4.口唇干燥,舌质暗淡,脉涩。</p><p class="ql-block">发布于 2023-12-21 08:27・</p> <p class="ql-block">黄煌推荐:当代经方医案,这些值得看</p><p class="ql-block">20世纪50年代以后,政府重视老中医经验的总结工作,现代经方医家的医案出版了不少。下面小编为大家具体介绍。</p><p class="ql-block">如赵守真的《治验回忆录》、蒲辅周的《蒲辅周医案》、岳美中的《岳美中医论集》《岳美中医案集》《岳美中医话集》、夏仲方的《中医经方学家夏仲方专辑》、范中林的《范中林六经辨证医案选》、吴佩衡的《吴佩衡医案》、陈会心的《陈会心医案》、张汉符的《医方经权》、张志民的《伤寒论运用法》、赵明锐的《经方发挥》、张岫云的《张岫云医案百例》、门纯德的《名方广用》、米伯让的《米伯让先生医案》、万友生的《伤寒论方证医案选》、权依经的《古方新用》、邢锡波的《邢锡波医案集》、赵正俨的《赵正俨医案医话》、刘渡舟的《经方临证指南》、何任的《何任医案选》、江尔逊的《杏林六十年》等。</p><p class="ql-block">另外,经方家刘绍武、胡天雄等医家的医案分别在《中国百年百名中医临床家丛书》中作为分册出版。在此无法一一列举。其中比较适合初学者首先阅读的经方医案及其作者简介如下。</p><p class="ql-block">刘渡舟(1917—2001),北京中医药大学教授。他认为,认识疾病在于证,治疗疾病在于方,方证乃是伤寒学的核心。他用经方善于抓主证,他说“使用经方必须抓住主证”,这叫做“擒贼先擒王”(《刘渡舟医论医话100则》)。其医案对方证的识别要点明确,没有空泛的论述,叙述要言不烦,如同一个个小故事,用方大多是经方原方,是经方教学难得的范本。代表性医案可见《经方临证指南》《刘渡舟临证验案精选》《跟刘渡舟学用经方》等书。</p><p class="ql-block">岳美中(1900—1982),中医研究院研究生部主任,中华全国中医学会副会长。他重视经方,强调辨病与辨证相结合的诊疗模式,强调专方专药与辨证论治结合,是在新时期对方证相应原则所做的创新性的解读。其医案多为追忆式,大多是疑难病证,用方以经方为多,剖析其识别方证思路非常清晰,而且有经验心得,是教学的良好案例。代表性的医案可见《岳美中医案集》《岳美中医话集》等书。</p><p class="ql-block">赵明锐(1924—2000),山西汾阳人,从事中医临床近50年。《经方发挥》是其运用经方30年的临床经验汇集。书中选录经方40首,所选医案130多则。医案均为追忆式,文字质朴,过程清晰,方证明确,是适合初学阅读的一本医案。</p><p class="ql-block">门纯德(1917—1984),大同医学专科学校副教授。从事中医临床50多年,擅用经方救治急危重症。《名方广用》是其代表性的医案著作。医案为追忆式,文字朴实,无空泛的论说,方证识别的要点明确,实用性强。</p><p class="ql-block">夏仲方(1895—1968),上海市松江县人。夏氏认为,《伤寒论》是统论一切外感疾病,为百病立法之书。他对仲景方药研究精深,临床善用经方。其医案平正不偏,大多用原方稍事加减,方证相应,与经典原文切合。</p><p class="ql-block">姜春华先生赞誉其医案“皆如老吏断狱,精到无比,无江南者纤巧之风,洵难得传世之作”。其医案均收录于《中医经方学家夏仲方专辑》一书中。</p><p class="ql-block">叶橘泉(1896—1989),长期从事中医临床和中药研究工作。1955年选聘为中国科学院院士(学部委员),他主张运用现代科学方法研究整理中医学术。临床常用中西两法诊病,擅用经方。他认为,方证学是仲景学说的核心。他的医案叙事直白,无空泛的病机理论,对方证的描述清晰,文字通俗易懂。他的医案多散在于医论中,可参见《古方临床之运用》《中国百年百名中医临床家丛书·叶橘泉》《叶橘泉点滴经验回忆录》等书。</p><p class="ql-block">江尔逊(1917—1999),四川省夹江县人,乐山专区医院中医科主任。临证50余年,针灸与药治兼擅,尤以擅用经方救治疑难重症著称。生前著有《杏林六十年》,医文中记录大量案例治验,如说如话,平易好懂,其中蕴含如何识别方证的道理和经验。后又经人编辑,增补弟子的传承心得体会,其中案例杂谈不少,亦能启人心智,参见《经方大师传教录——伤寒临床家江尔逊杏林六十年》一书。</p><p class="ql-block">20世纪80年代以来,随着《伤寒论》研究的复兴,特别是近20年来经方热的出现,我国编辑出版的经方案例书籍如雨后春笋,层出不穷,有力地推动了经方的普及与中医临床水平的提高。</p><p class="ql-block">合编类的经方医案,因为以方为纲,利于理解原文,也利于临床应用。代表性的有熊寥笙的《伤寒名案选新注》,何任、张志民、连建伟的《金匮方百家医案评议》,高德的《伤寒论方医案选编》,陈宝田的《经方临床应用》,张有俊的《经方临证集要》,戴佛延的《古方医案选编》,金梅等的《经方百案研读》,史载祥、黄柳华主编的《经方治验百案》,陶御风、史欣德主编的《皕一选方治验实录》等。其中《皕一选方治验实录》是从10万首方中收录了581首1911年前古方的相关验案5200余则,其中经方几乎囊括,是一部经方医案的重要工具书。由于所选方剂以治验为依据,这也是对《伤寒论》《金匮要略》260多首经方做了一次基于临床应用结果的精选。《经方治验百案》每案中西医诊断明确,检测数据图像以及治疗经过详列,疗效评价客观可征,有明显的时代特征。编者引用经方家恽铁樵的话表明其学术观点:“居今日而言医学改革,苟非与西洋医学相周旋,更无第二途径。”本书编辑医案的思路方法值得当今重视。</p><p class="ql-block">个人的经方医案,利于凸显个人学术思路和用药风格。其中可以推荐的,有冯世纶编的《经方传真》、段治钧等编的《胡希恕医论医案集粹》、陈雁黎编的《胡希恕伤寒论带教笔记》等,整理收集了经方大家胡希恕先生的医案,让这位经方老人的思想大行于当下,胡希恕医案和治验质朴纯真,思路别开生面。又如李可的《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》,这位基层老中医用经方救治危急重症的案例,如石激水,引起中医界的高度关注,极大地提振了中医人员的自信心。</p><p class="ql-block">还有畅达的《汤方辨证及临床》、闫云科的《临证实验录》、陈潮祖的《陈潮祖医案精解》、刘方柏的《重急奇顽证治实》、黄仕沛的《经方亦步亦趋录》、黄煌的《黄煌经方医案》《黄煌经方医话》、陈雁黎的《胡希恕伤寒论方证辨证》、彭坚的《彭坚汤方实战录》、严仲庆的《经方治肾病的实践与思考》、娄绍昆的《娄绍昆经方医案医话》、李发枝的《李发枝方证辨证选录》等,都以方证相应为基本原则,思想性与理论性强,富有启发性和实用性,受到广大青年读者的欢迎。</p><p class="ql-block">令人欣喜的是,随着近几十年来经方的普及,许多来自基层的青年才俊也开始撰写经方医案,如姜宗瑞的《经方杂谈》、李宇铭的《原剂量经方治验录》、何运强的《经方实践得失录》、孙纪峰的《经方临证指要与医案》、何庆勇的《经方治疗疑难病实录》、王彦权的《卫生室的经方故事》、王晓军的《王晓军经方临证实战录》、包斐丰的《我跟黄煌学用经方》等。这些青年医生撰写的经方医案未必青涩,不乏生气。</p><p class="ql-block">❖本文仅作知识分享,不构成对任何药物或治疗的推荐和推广,不能代替专业医生的医疗建议。如有诊疗需要,请咨询和联系正规医疗机构。</p><p class="ql-block">发布于 2023-08-24 10:30・</p>