<p class="ql-block">夏日的脚步悄然来临，各垦区卫生室与农场卫生所中，不明原因疑似钩端螺旋体病的患者挤满了卫生所，疫情犹如恶魔在农场肆虐蔓延。</p><p class="ql-block">龙感湖卫生所按照专家建议的钩端螺旋体病方案，极力对抗着出现在农场的那诡异而又奇特的流行病。</p><p class="ql-block">然而，各种抗生素药物的运用和其他治疗方法都毫无成效，死亡人数却在不断飙升，与此同时，疟疾患者也开始接踵而至，治疗压力如山般沉重。</p><p class="ql-block">面对这如饿虎般凶猛的流行病，人们都是谈虎色变，感到害怕，许多人想尽办法托关系将户口转回老家，那些找不到门路的单身汉索性在夜里收拾行李逃之夭夭，农场人员锐减的状况愈发严峻，农场领导心急如焚，毅然决定依托现有医疗力量展开攻坚。 </p><p class="ql-block">此刻，姚玲男在临床上，依循专家提出的钩端螺旋体病治疗方案，未能收到显著疗效，死亡病例与日俱增，他感到茫然无措，只能眼睁睁地看着一个个病人相继离世，心如刀割。作为武汉医学院毕业的佼佼者，姚玲男医生深知自己肩负重任，必须有所担当。 </p><p class="ql-block">有天夜晚，姚玲男正全神贯注地查阅资料，突然传来“砰”的一声响，他被吓得浑身一颤，循着声音望去，只见两只老鼠正在饭桌上贪婪地舔舐着碗里剩余的花生米，还把碗掀翻在地。</p><p class="ql-block">姚医生望着此景，呆愣在原地，半晌没有回过神来。</p><p class="ql-block">此时，住在里屋的任医生也被这响声惊扰，匆匆跑了出来，瞧见姚玲男的呆愣模样，好奇地询问道：“姚医生，你这是怎么了？” </p><p class="ql-block">姚玲男医生听到任医生的询问，这才回过神来，激动地一拍大腿，对任医生喊道：“我好像找到攻克这疫情的法门了！” </p><p class="ql-block">任医生无奈地摇了摇头：“省疫情联合工作组都束手无策，我才不信呢。”说完便转身回到里屋睡觉去了。 </p><p class="ql-block">次日，农场卫生科严科长来到农场卫生所，准备召集卫生所和各垦区卫生室的医疗骨干召开一场控制疫情的研讨会。 </p><p class="ql-block">会前，严科长来到姚医生的住处，此时姚医生正准备前往卫生所上班。 </p><p class="ql-block">“严科长，您怎么亲临寒舍了呀？”姚医生笑着问道。 </p><p class="ql-block">“姚医生，待会儿有个疫情研讨会，我想请你在会上就疫情的进展、防疫措施以及治疗方法等方面进行阐述。” “哦，我合适吗？上头有内科主任，还有王所长，我只是个妇科医生，而且我还是个右派分子……”姚医生谨慎地回应道，其实他心中暗自窃喜，正巴不得有个机会能向领导阐述自己对疫情防控和治疗的构想。 </p><p class="ql-block">严科长环视了一下姚玲男的房间，目光突然定格在姚医生的书桌上。 </p><p class="ql-block">“姚医生，你这桌上的书籍可真不少啊，你一个妇科医生还在钻研内科学、传染病科等领域呢。” </p><p class="ql-block">“哦，这些都是周教授赠予我的书籍。他在返回武汉医学院之前跟我说，在农村当一名医生，必须对每一门学科都精通，如此才能更好地为群众服务。全科医生必然是未来医生发展的一个方向。所以我一有空就埋头学习，周老师在农场劳动锻炼的这两年，也传授给我许多内科学的前沿知识，让我受益匪浅啊。” </p><p class="ql-block">“嗯，我了解了，姚医生，你的想法非常正确，你这种积极进取的学习态度着实令我钦佩。这样吧，你就放心大胆地在会上跟大家交流一下疫情防控和治疗的相关事宜吧，有我在，没人敢对你怎样，况且你还是易书记指定负责这个课题研究的成员哟！”</p><p class="ql-block">当严科长邀请他在疫情研讨会上发言时，姚玲男的心中不禁涌起一股复杂的情绪。</p><p class="ql-block">他既感到兴奋，因为终于有机会向领导们阐述自己的想法和见解，或许能够为疫情的防控和治疗做出更大的贡献；同时，他也感到紧张和不安，担心自己的观点可能会受到质疑或批评。</p><p class="ql-block">他在心中默默告诉自己，这是一个难得的机会，一定要好好把握。他希望能够用自己所学的知识和经验，为那些深受疫情折磨的患者带来一丝希望。</p><p class="ql-block">然而，他也深知自己的身份和处境，作为一个妇科医生，而且还是右派分子，他的发言可能会引起一些人的不满和抵触。 姚玲男思考着自己在会上应该如何表达，既要坚定地提出自己的观点，又要注意措辞和态度，以免引起不必要的争议和麻烦。</p><p class="ql-block">他在心中反复斟酌着自己的发言内容，希望能够以最清晰、最有说服力的方式呈现出来。 </p><p class="ql-block">他深吸一口气，告诉自己要保持冷静和自信，相信自己的专业能力和判断。无论遇到什么困难和挑战，他都要坚定地为患者的健康和福祉努力，不辜负周教授的期望和易书记的信任。</p><p class="ql-block">严科长与姚医生并肩踏入卫生所会议室，与会的医生们早已等候多时。按照会议议程，姚玲男医生在会上针对疫情的防控措施及攻克治疗难关提出了方案：“尊敬的领导和各位同仁，非常感谢领导给我这次交流的机会。首先我谈谈防疫措施，依据省调研报告，此种疾病发病者众多，已呈现出流行病学的特征。既然是流行病，那就必然存在传播介体。大家都知道，血吸虫病的传播主要依赖虰螺，疟疾的传播主要依靠蚊子，而这种疾病的症状与血吸虫病和疟疾类似，但按照血吸虫或疟疾的治疗方案进行治疗却未见成效，这说明它的传播介体未必是蚊子和虰螺。这种疾病在发病初期还伴有感冒症状，我们使用抗生素和抗病毒药物治疗也无法取得效果。”</p><p class="ql-block">姚玲男医生喝了口水，抬手扶了扶近视眼镜，然后环视了一下在座的各位医生。 </p><p class="ql-block">“那它的传播介体究竟是什么呢？”一位医生发问。 </p><p class="ql-block">“问得好，流行病之所以流行，必然有传播源与介体，可惜我们这里没有检测设备，无法确定是哪种生物或动物在作祟。但我观察到，在我们农场，除了虰螺密布、蚊蝇成群且与人群接触密切外，还有一种动物与人极为亲密，那就是老鼠！！” </p><p class="ql-block">“嗯，分析得有道理，继续讲。”下面的医生低声议论着，严科长鼓励姚玲男医生继续讲下去。 </p><p class="ql-block">“因此，我建议卫生科领导向农场党委汇报，从灭鼠开始控制疫情，同时结合灭蚊蝇、防疟疾，发动群众大力开展卫生活动，尽量阻断传染源。” </p><p class="ql-block">老鼠作为常见且活动范围广泛的动物，极有可能与这种疾病存在紧密关联。它们在农场的各个角落出没，可能会传播病菌或成为病菌的宿主。通过灭鼠，能在很大程度上切断疾病可能的传播途径。 姚玲男医生在会上建议制定长期的灭鼠计划，将其作为一项常规性的预防工作长期坚持，以有效降低这种神秘疾病以及其他可能相关疾病发生的风险，为农场干部职工的健康和安全提供更有力的保障。 </p><p class="ql-block">“至于治疗方面，应当尽快成立课题研究攻关小组。我们不能完全迷信省专家调查组建议的按钩端螺旋体病方案治疗这种奇怪的流行病，因为通过近两个月的临床观察，专家的方案收效甚微，死亡率依旧居高不下。” </p><p class="ql-block">讲到这里，下面又是一阵议论：“姚医生，真大胆，年纪轻轻刚毕业没几年，竟敢质疑专家方案。” </p><p class="ql-block">“小小卫生所，搞什么医疗课题研究和攻关，出了人命家属扯皮怎么办！！不可行，还是按省专家提出来的方案治疗稳妥。” </p><p class="ql-block">卫生所王家庆所长拍了拍桌子：“大家安静安静，如果大家有更好的治疗方案可以提出来讨论，没有的话就继续听姚医生讲下去。” </p><p class="ql-block">姚玲男医生喝了口水，习惯性地咳嗽一声，继续用他那柔软的上海普通话讲道：“这种不明原因的流行病，发病症状既似感冒又似血吸虫病，还带有疟疾症状的特点，但用这四种病的治疗方案均无效。为了讲述方便，我给它取了个名字，暂且叫‘四不像’吧。 ‘四不像’病到底是什么病呢？近段时间我对患者病案进行了研究，‘四不像’病患者起始会高烧、畏冷、浑身酸痛。熬过三五天后，高烧会自行消退，皮下会出现密密麻麻的出血点，这是有别于其他疾病的主要特征。此时熬不过去的患者血压会陡然下降，处于严重休克中，随时可能失去生命。即使患者有幸熬过了休克关，也难挺过随后并发的少尿关，两三天排不出一滴尿，遍身水肿，肾功能急剧衰竭。经过高烧、休克、少尿这三道要命的危险关口折磨，患者身体已极为虚弱。即使有幸熬过了少尿关，接下来也难过过多尿关，身体严重脱水变得好似一段枯木，皮肤布满深深的褶皱，体内多项脏器的功能严重衰竭。只有极少数患者幸运地熬过这五道生死攸关的关口，进入康复期。康复期营养若跟不上，同样有生命危险。患者能否熬过生死攸关的五道关口，基本取决于患者自身的免疫力。 武汉医学院教授周裕清带领我们在农场卫生院锻炼期间，曾对该病患者进行过周密观察，根据患者发热、出血、病理性尿等临床特征，怀疑是‘流行性出血热病’，但缺乏资料和依据支持。我想就从‘流行性出血热疾病’找突破口寻找治疗方案。我的发言完毕，不知对不对，请在座的各位领导和医师指正。”</p><p class="ql-block"> 严科长带头鼓起掌来：“姚医生的发言很棒！我这个外行都听出了门道，特别是灭鼠防控这一块，我很支持！至于治疗方案我回去向易书记汇报，再与省专家沟通后，再作答复，但原则上我同意姚医生的治疗方案。 在这里我还有一个建议提请王所长考虑，就是卫生所的各专业医生除了搞好自己的专业外，还应该向姚医生学习，多掌握一些其他科室的业务知识，力争成为全科医生，同时要求各位医师采取轮流换科坐诊制度。”</p><p class="ql-block"> 严科长的建议得到了王所长和其他医生的认可，大家都表示会积极响应。会议结束后，严科长将姚玲男医生的方案汇报给了易书记，易书记也表示支持，并要求严科长尽快与省专家沟通。</p><p class="ql-block">未完待续3500</p>