警惕东方美女病——多发性大动脉炎

临颍妇幼

什么是多发性大动脉炎？

多发性大动脉炎（Takayasu‘s arteritis）又称Takayasu病、无脉症，为主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎变，常引起不同部位的狭窄或闭塞，造成病变动脉供血组织的缺血性临床表现。 本病多发生于青少年女性，因其多发于亚洲地区年轻女性，故而被称作“东方美女病”。90%的患者为30岁前发病，40岁后较少发病。发病原因跟感染、雌性激素、遗传因素和自身免疫反应等有关。

那么，多发性大动脉炎的病因是什么呢？

尚不明确，近来认为可能是感染引起血管壁上的变态反应所致，本病可能属于自身免疫性疾病范畴。

多发性大动脉炎的超声表现是什么呢？

二维超声：管壁正常结构消失、向心性增厚，轮廓一般较规则，呈不均匀低回声区或偏低回声，钙化较少见。有时外膜与周围组织分界不清，管腔不同程度狭窄甚至闭塞。

CDFI：未闭塞处可见血流充盈缺损或好，闭塞处未见血流信号。

大多数大动脉炎在确诊时已出现血管狭窄或闭塞，原因是什么？

由于本病为慢性起病，加之临床表现的非特异性，比如，血管炎前期，患者仅有发热、全身不适、食欲不振、头晕、头痛、关节痛、肌痛、皮疹等非特异的血管外症状。因此在发病早期很难被我们察觉，给诊断带来一定困难。

因此当患者经常出现四肢发冷、脉搏减弱或无脉、浑身乏力、走路心悸、血压升高或体检血压测不到、黑矇、发热或体检发现红细胞沉降率反复增高时，应及时到医院排查是否为大动脉炎或其他风湿疾病。