妊娠期—孕妈妈身体发生的变化，你知道吗？

健康众生

　　妊娠期是女性生命中的一个奇妙的阶段，如花绽放着温柔与力量。

怀孕是苦乐参半的人生修行，是静待花开的耐心等候。而在整个耐心等候的过程中，孕妈妈原有的生活状态也发生改变，在不同的妊娠阶段会出现不同的变化。

生殖系统

1）子宫：

• 子宫体变化最明显，明显增大、变软，妊娠晚期子宫右旋。
• 子宫峡部：非孕时长1cm，临产后伸展至7-10cm，形成子宫下段。
• 子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大，呈紫蓝色。宫颈管内腺体肥大，宫颈粘液分泌增加形成粘液栓，有保护宫腔的作用（假性糜烂）。

2）卵巢：妊娠期间卵巢停止排卵。

3）阴道：延伸性增加，阴道酸性增强。阴道黏膜增厚，血液循环增加，以维持分娩需要。

4）外阴：大小阴唇色素沉着，伸展性增加。

乳房

1）体积增加：乳房会逐渐增大，充血明显，乳房还会出现明显的毛细血管扩张，孕妇可自觉的感受乳房有胀痛感。

2）乳头、乳晕着色：乳头、乳晕颜色会变深，乳晕范围扩大，乳头也会增大。可能还会出现有乳汁排出、乳头有颗粒状，这都属于蒙氏结节，是正常的表现。

3）乳腺组织发育：妊娠期分泌大量雌激素和孕激素刺激乳腺腺泡发育，尤其在接近分娩时，可有少量淡黄色稀薄液体溢出称初乳。

循环系统

1）心脏：心脏向左、前、上方移位，由于心脏负荷增加，可能会出现某些心脏杂音和心律不齐。这可能会导致一些孕妇出现心悸等症状。

1）心输出量：妊娠期间，孕妇心脏必须将更多的血液泵到子宫，这会导致心脏的负担加重。孕期心脏泵出血容量会比平时增加30%—50%，以满足胎儿和胎盘的血液供应需求。

3）血压：部分孕妇在孕期可能会出现血压升高的情况，可出现仰卧位低血压综合症。下肢、外阴及直肠静脉压增高，易发生静脉曲张和痔疮。

泌尿系统

尿频：由于子宫增大压迫膀胱，减少了膀胱的容积，导致膀胱充盈更快。该压力还会导致孕妇会经常感到尿频和尿急。

肾脏功能增强：肾脏的功能增强，以排出体内多余的水分和代谢产物。

呼吸系统

1）呼吸加深加快：为了满足胎儿对氧气的需求，孕妇的呼吸会变得更深、更快。

2）胸腔扩大：肋骨会向外和向上移动，以增加胸腔的容量。

实际上每个孕妇都会感到不同程度的呼吸困难，特别是在接近妊娠末期时孕妇运动时呼吸频率比未孕时增加更加明显。运动时，呼吸频率增加比未孕时更加明显。

消化系统

1. 恶心和呕吐：孕早期，由于激素水平的剧烈变化，许多孕妇会经历恶心和呕吐的早孕反应。尤其是在清晨（晨吐）。
2. 烧心感和嗳气：孕妇常有烧心感和嗳气，这可能由于胃肠蠕动会减慢，食物在胃肠道中停留时间延长以及食管下端环形肌松弛胃内容物返流进入食管所致。
3. 食欲：有些孕妇可能会出现食欲增加或减少的情况，这可能与激素对胃肠道的影响有关。
4. 便秘：增大的子宫压迫结肠下部及直肠，导致孕妇便秘。孕期高水平的孕激素会减慢肠道蠕动，也会加重便秘。

皮肤

1）色素沉着：妊娠期间大量雌、孕激素刺激使黑色素增加，使孕妇乳头、乳晕、腹白线、外阴等处色素沉着；孕妇面颊部出现蝶状褐色斑，称为妊娠黄褐斑，在产后逐渐消退。

2）妊娠纹：随着腹部的逐渐增大，皮肤的弹性纤维可能会断裂，导致妊娠纹的出现。

关节和肌肉

1）骨盆：妊娠女性骨盆关节和韧带松弛，活动度增加。这些改变为增大的子宫提供空间，并为分娩做准备。

2）脊柱：为了平衡增大的子宫的重量，脊柱的弯曲度增大，因此常会出现不同程度的背痛。避免提重物，屈膝拾物，保持良好的姿势能缓解症状。

3）盆底肌：妊娠期随着子宫增大，重力作用对盆底的慢性牵拉造成不同程度的软组织损伤；妊娠期激素水平变化改变了盆底结缔组织的胶原代谢，导致盆底支持结构减弱，增加了盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的发生风险。

4）腹直肌：妊娠期女性体内激素变化使结缔组织弹性改变以利于胎儿发育及分娩，尤其在孕后期，腹横肌无力维持腹部过重的压力时，会让腹部浅层肌肉代偿。肚子会顺应性往前凸，增大的子宫会将腹肌拉长，腹白线拉伸并变得薄弱，腹直肌松垮，腹直肌间距离增大，从而产生腹直肌的分离。

一般情况下，盆底肌和腹直肌42天之内可以恢复正常，但是有的可能恢复不了正常，这时候我们需要及时的到产后康复门诊就诊检查，需要给予治疗。

体重

推荐的体重增长目标为：

①孕前体重过轻(BMI＜18.5)孕妇，孕期增长13~16kg；

②孕前体重正常（≥18.5~＜23.9）孕妇，孕期增长10~12.5kg；

③超重（≥24.0~＜27.9）孕妇，孕期增长9~11kg；

④肥胖（≥28.0）孕妇，孕期体重增长6~8kg。

孕早期体重增加很少，可能与孕妇体型没有太大转变及孕吐反应严重性有关。孕中期每周增加0.2~0.9kg，孕妇体重随着胎儿的快速生长而增长，是控制体重的关键期；孕晚期每周增加为0.4~0.8kg，是孕妇体重飞速增长的时期，注意不要突然猛增。

心理

　　孕妈妈在这个孕期生活中，心理从震惊到矛盾再到接受，中间穿插情绪波动，这都是一个正常的心理过程，只有我们了解这些心理变化，才能更好的去面对，从而使孕期生活更好的度过。

　　孕妈妈是世界上最美丽的女人，她们的肚子是生命的摇篮，是希望和爱的象征。让我们在这个特殊的时期，为她们的美丽和健康致敬，为她们的勇气和坚韧点赞！

整个孕期身体的变化是全方位的，孕妈妈一定要关注自己的身体情况，保持良好的生活习惯和心态。定期检查身体，保障母婴安全。