保健小知识 | 预防百日咳 健康我先行

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　　有一种咳嗽，不仅让人声嘶力竭、喘不上气，而且这种折磨可能绵延数月——它就是百日咳。百日咳作为法定乙类传染病之一，具有很强传染性，威胁婴幼儿健康。那什么是百日咳？百日咳有哪些危害以及如何预防？

百日咳

什么是百日咳？

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，传染性极强。在疫苗大规模应用前，百日咳是最常见的儿童疾病之一，也曾是全球婴幼儿死亡的重要原因之一。病初很像感冒，非典型病例可能无症状，或者仅有轻微咳嗽、有点低热。临床上以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3月，故名百日咳。

百日咳是如何传播的？

人是百日咳鲍特菌的唯一宿主，百日咳患者、隐性感染者以及带菌者为本病的传染源。对婴幼儿来说，感染百日咳鲍特菌的父母或共同居住的人员，是其最主要的传染源。百日咳潜伏期 5~21 天，一般为 7~14 天，从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到出现咳嗽症状后2-3周传染性最强。百日咳主要通过飞沫传播，如患者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中，易感者吸入带菌的飞沫而被感染。

百日咳对哪些人群危害最重？

各年龄人群均可见百日咳发病，其中无免疫史的婴幼儿发病风险更高。患儿年龄越小，出现并发症和重症的风险越高，严重者甚至导致死亡。

百日咳的症状有哪些？

　　百日咳的潜伏期为2~21天，平均7~10天。这意味着幼儿最迟在感染21天后会出现百日咳表现。百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽，以及咳嗽终止时伴有“鸡鸣”样吸气吼声为特征。典型的百日咳表现分为以下三期：

卡他期

这个时期会有持续约1周的流涕、喷嚏、咳嗽等感冒样症状，与普通感冒不同的是，咳嗽会逐渐加重。这个时期已具有强烈传染性。

痉咳期

这个时期咳嗽会进一步加重，一般持续2-6周，也可能长达2个月以上。典型表现为：阵发性痉挛性咳嗽，一般连续十声至数十声短促的咳嗽后，伴一次深长的吸气，且咳嗽日轻夜重，咳嗽剧烈时可呕吐。

恢复期

持续2-3周，咳嗽逐渐减轻。

百日咳如何防范？

预防接种

首先，最有效也是最重要的一点就是：预防接种！

自1978年实施计划免疫，将百日咳疫苗纳入免疫规划疫苗以来，浙江省百日咳人群发病水平明显下降，相关婴幼儿死亡率显著降低。目前国家免疫规划内免费疫苗是预防百日咳、白喉、破伤风的百白破三联疫苗。百白破疫苗接种程序，3月龄第一针，4月龄第二针，5月龄第三针，18月龄加强针。也可以用五联或者四联疫苗替代国家免疫规划百白破疫苗。

控制传染源

要注意环境卫生，经常开窗通风以保持室内空气新鲜流通。

注意个人卫生

日常生活中保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或者打喷嚏时用手绢或者纸捂住口鼻，同时注意劳逸结合，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力。

感染后如何处理？

　　百日咳治疗强调一个 “早” 字

有些错误的观点认为“百日咳”要咳一百天，一百天后就会自愈，即使治疗也不会有什么效果。其实，“百日咳”如果及早发现、及时治疗和护理得当，完全可以缩短病程。越早用药越好，如果能在卡他期用药可以减轻甚至不发生痉咳；如果已经进入痉咳期，用药不能缩短病程。

居家隔离

在家中最好让患儿单独居住一个房间或一个角落;防止不良刺激，如风、烟、劳累、精神紧张等。多给患儿喝温水，多休息有助于病症治疗。患儿要注意休息，保证睡眠，对夜间咳嗽影响睡眠的患儿，可酌情给予药。

饮食调整

注意饮食调节，要保证每天热量、液体量、维生素等营养素的供给。做到少量多餐，随时补充，选择细、软、营养丰富易于消化吸收，宜吞咽的半流质食物或软食。不宜吃生痰和上火的食物，可以吃一些止咳化痰的食物。

　　预防百日咳需要我们从了解开始，做到科学防范、合理接种疫苗、注意个人卫生、避免接触传染源等。让我们家园社携手共同努力，为自己和他人的健康筑起一道坚实的防线。