<p class="ql-block">泛血管疾病是中国居民的首要死因,其涉及人体多个器官,以动脉粥样硬化为共同病理特征,并有共同的危险因素。</p> <p class="ql-block"><b>泛血管疾病</b></p> <h3><strong>泛血管疾病(panvascular disease)是以血管病变(其中95%为动脉粥样硬化)为共同病理特征,主要危害心、脑、肾、四肢及大动脉等重要器官的一组系统性血管疾病。广义的泛血管疾病还包括小血管、微血管、静脉的疾病,以及肿瘤、糖尿病和免疫性的血管疾病</strong></h3></br><h3>目前,食盐摄入量多、体力活动不足、吸烟等不良生活方式,促使糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖症等泛血管疾病的危险因素在世界范围内普遍流行和年轻化。</h3></br> <h3><strong>流行病学</strong></h3></br> <h3>我国泛血管疾病发病率迅速攀升,加之国人预期寿命的延长,危险因素的暴露进一步累加。</h3></br> <h3>2015年中国国家卒中中心对全国范围内连续登记的9152例缺血性卒中患者数据进行了分析,结果显示泛血管疾病在中国缺血性卒中人群中的患病率为15.2%,包括1351例(14.8%)<strong>卒中患者合并既往冠状动脉疾病</strong>,56例(0.6%)合并既往<strong>下肢动脉疾病</strong>,以及20例(0.2%)<strong>同时合并既往冠状动脉疾病和下肢动脉疾病</strong>。</h3></br><h3><strong>严重影响临床预后</strong></h3></br> <h3>多项临床研究表明,泛血管疾病与主要不良心脑血管事件发生率增加相关。研究发现泛血管疾病患者通常具有更多的并发症,包括<strong>心绞痛、高静息心率、高Killip分级和高GRACE风险评分</strong>。这可能会导致某些药物的应用存在禁忌证,进而对医生和患者的决策产生一定的影响,对泛血管疾病患者的临床预后造成不利影响。</h3></br> <p class="ql-block">从受危险因素影响发展到出现靶器官损伤,血管病变存在于整个病理生理过程,例如高胆固醇血症-冠状动脉粥样硬化-心肌缺血。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">疾病的危害直接来源于动脉粥样斑块的进展或在此基础上的血栓形成,而非危险因素。动脉粥样硬化的特征与主要心血管不良事件关系更为密切。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">大量研究证实,血管病变的范围和严重程度能改变危险因素评分系统的分类。风险程度随着累及的血管部位、总体斑块负荷的增加而升高。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">因此,检测泛血管病变对完善系统风险评估是必不可少的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">针对泛血管疾病,目前有四种筛查方法。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">心脏CT</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">颈动脉超声</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">测量四肢血压</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">诊断视网膜病变</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">参考文献</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">[1]翁子骞,朱月,胡思宁等.泛血管动脉粥样硬化性疾病的研究进展[J].心血管病学进展,2023,44(12):1094-1097.DOI:10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.2023.12.009.</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><a href="https://www.meipian.cn/3z7skbga?share_from=self" target="_blank">万丹通的美篇</a> 原文转载自微信公众号,著作权归作者所有</p>