透析肾友们，您的水果吃对了吗？

张丹

夏日水果种类繁多，味美多汁，美容养颜，营养丰富……但是面对令人垂涎欲滴的各种美果，透析肾友如果没注意吃的量和种类，有可能会加重肾脏的负担！所以，吃水果要注意！

肾友选择水果的时候要注意三个方面：

一、水果的含糖量，特别是有糖尿病的人.

二、水果中所含盐类，特别是钾、钠、镁等对病情的影响.

三、注意个人体质情况，比如性属寒、凉的水果，脾胃虚寒体质的肾友就不要吃了。

下面我们来谈谈最常见的一些水果

1.苹果：世界四大果王之冠，作为最常见的水果，我们再熟悉不过了。

但是你知道吗，苹果含有大量的糖类和钾盐，如果摄入过多反而对心、肾不利，患有冠心病、心肌梗塞、糖尿病的肾友，尽量少吃或者不吃。

2.香蕉：世界四大果王之二，可以说是老少皆宜的水果，常吃香蕉对人的消化系统很有帮助。

但是香蕉性寒，含钠、镁盐较多，伴有高血压、水肿的肾友应慎吃，这部分肾友如果经常吃香蕉容易导致肾负担的加重，浮肿、高血压等症状也会随之加重，香蕉的含糖量也比较大，患有糖尿病的肾友也应尽可能的少吃。另外，香蕉的钾含量较高，如果肾友出现肾功能异常，则肾脏没有能力排出太多的钾元素，于是钾在人体内堆积，轻则引发患者乏力、口唇肢体麻痹，重则发生严重心律失常，心脏骤停。

3.葡萄：世界四大果王之三，葡萄味甘酸、性平，有滋阴补血、改善睡眠、通利小便、助消化、抗氧化等诸多功效，是一种滋补性很强的水果，大部分的人群都适合食用。

但是葡萄的含糖量很高，有糖尿病的肾友一定要少吃。

4.柑桔：世界四大果王之四，柑桔是人们对柑、桔、橘、柚等水果的统称，这类水果多能化痰止咳，健脾通络，但这几种水果性凉，胃、肠、肺功能虚寒的肾友不宜多吃，以免诱发腹痛、腰膝酸软等症状。

5.西瓜：作为夏天最解渴的水果，西瓜必须要重点说一说。我们来看看每100g西瓜的成分，蛋白质、钾、磷含量都低，几乎不含嘌呤、脂肪、胆固醇。肾功能不全，或者是已经透析的肾友，适量吃西瓜也是合适的。

不过，大家一定要注意摄入的量！虽然100g西瓜非优质蛋白质、钾的含量都不高，但几斤西瓜可就不一样了。例如，100g西瓜钾是87mg，而1公斤西瓜却有870mg的钾。这么多的钾，对于血钾不高、肾功能正常的肾友不成问题，但是血肌酐高有肾功能不全的肾友或者是透析的肾友，肾脏排钾有障碍导致多余的钾排不出去，吃太多西瓜可引起高钾血症，而高钾血症是相当危险的。那怎么办呢？咱们按量吃。把西瓜切成片，下图一片西瓜大概100g，一天吃2片的量就足够了。

水肿的肾友也是这个道理，西瓜大部分成分都是水，吃太多西瓜水排不出去，容易加重水肿。

另外，有糖耐量异常或者糖尿病的肾友，也可以适量吃！

西瓜虽然甜，但西瓜含碳水化合物的比例低，因此，100g西瓜的血糖负荷并不高，同等重量下西瓜升糖能力比起米饭、面条都要低。

但还是刚刚我们讲的问题，吃几斤米饭是很难的，但西瓜就不一样了。100g的西瓜血糖负荷再低，换成几斤西瓜就增倍了，因此有糖耐量异常或者糖尿病的肾友，也要注意适量吃的问题。

另外，糖友可以把吃西瓜的时间安排在两餐之间，这样既有利于血糖的平稳，又不会因为饥饿而导致第二餐之前出现低血糖情况（是的，你没看错，糖友容易出现低血糖）

一种肾友绝对禁忌的水果—杨桃

健康人食用杨桃常无不良反应，但已患有肾脏病尤其是肾功能衰竭的病人食用杨桃则可能出现中毒， 杨桃中的某种物质可使肾小球毛细血管基底膜和上皮细胞损伤，从而导致血尿。

近年来，国内外均有文献报道，已有慢性肾病患者食用杨桃后中毒的案例。中毒后患者可出现顽固性呃逆、肢体麻木、肌力下降、皮肤感觉异常、失眠、兴奋、思维紊乱、癫痫发作、嗜睡、昏迷、腹泻、血尿等中毒症状，重者可危及生命。

总的来说就是：除杨桃外，透析肾友要根据自身病情和体质来选择不同的水果。另外，吃水果时尽量按照“单一少量”的原则，就是每次只吃一种水果，每次不要过量食用。

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