问诊

建伟

针刀治疗肌电图显示神经信号弱甚至无信号的病理生理学基础与临床研究进展

一，肌电图：是通过在皮肤上放置电极来检测肌肉的电活动。当神经冲动传递到肌肉时，肌肉会产生电活动，这些电活动可以被电极捕捉到并记录下来。如果肌电图显示感觉神经无信号，可能是由于神经冲动没有没有传递到肌肉，或者肌肉本身没能产生足够的电信号。

二，当肌电图显示神经信号弱甚至无信号，并不一定意味着神经已经死亡。

神经无信号可以由多种因素导致，其中一些是暂时的，可以逆转的。

神经无信号可能由以下原因引起：

1，神经受压或损伤：神经在受到压迫或损伤时，其传导功能可能会受到影响，导致肌电图无信号。这种情况下，神经并未完全死亡，笔者认为主要是营养神经的血管的血液循环障碍。

2，神经炎症或病变：某些神经炎症或病变可能导致神经传导障碍，从而在肌电图上表现为无信号。这些病变可能是暂时的。

笔者认为神经周围的炎症多是修复其周围软组织的瘢痕、挛缩、强直等病变的无菌性炎症“组织损伤修复的炎症期”。

3，电极放置不当或设备故障：肌电图的检查结果可能受到电极放置位置、设备性能等因素的影响。如果电极放置不当或设备出现故障，可能导致假阴性结果。

三，针刀治疗病理生理学基础

肌电图无运动神经或感觉信号，多数情况下并不代表神经已经死亡，此种情况，绝大多数的神经没有死亡，而是功能障碍，即有生命活动，但暂时失去功能“产生及发送生物电信号”。

笔者认为：神经的功能性病变多是神经缺血所致，神经缺血是营养神经的血管周围的软组织的瘢痕、粘连、挛缩等的卡压、牵系所致。

针刀的小于2mm的刅可以切割剥离瘢痕、粘连、挛缩等病变，使病变组织等到修复，从而改善局部的血液循环，神经血液循环改善后，即逐渐恢复生物电活动功能。

四，针刀临床研究进展

临床中遇见较多的面瘫、手麻等病人，肌电图显示无神经信号，通过多种治疗效果欠佳。

针刀治疗卡压、牵系营养血管的瘢痕、粘连、强直等部位病变的软组织。

笔者20多年来治疗此类病人上千例，80%以上有显著的近期及远期疗效。