<p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">【原文】☞【注释】☞【译文】☞【启示】</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">「所谓痿，是指疲软、萎缩，不能随心活动。本篇以五脏与五体相合的理论为基础，论证了“五脏使人痿”的基本观点，并指出五种痿症的鉴别方法和独取阳明经的治痿道理及治痿原则。」</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b>【原文】</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">帝曰：何以别之?</p><p class="ql-block ql-indent-1">岐伯曰：肺热者，色白而毛败；心热者，色赤而络脉溢¹；肝热者，色苍而爪枯；脾热者，色黄而肉蠕动；肾热者，色黑而齿槁。</p><p class="ql-block ql-indent-1">帝曰：如夫子言可矣。论言治痿者，独取阳明，何也?</p><p class="ql-block ql-indent-1">岐伯曰：阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋²，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌黔谷，与阳明合于宗筋。阴阳楤宗筋之会，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。</p><p class="ql-block ql-indent-1">帝曰：治之奈何?</p><p class="ql-block ql-indent-1">岐伯曰：各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。</p><p class="ql-block ql-indent-1">帝曰：善。</p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b>【注释】</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">¹络脉溢：指浅表部位的脉络出血。</p><p class="ql-block ql-indent-1">²宗筋：指全身众多筋的会聚处。泛指全身的筋膜。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">【<b>译文</b>】</p><p class="ql-block ql-indent-1">黄帝问道：用什么办法来区别呢?</p><p class="ql-block ql-indent-1">岐伯说：肺热的痿病，面色白而毛发衰败；心热的痿病，面色红而浅表血络显现；肝热的痿病，面色青而爪甲干枯；脾热的痿病，面色黄而肌肉蠕动；肾热的痿病，面色黑而牙齿枯槁。</p><p class="ql-block ql-indent-1">黄帝道：按照先生所说是可取的。医书中所说治痿病应独取阳明经，这是为什么?</p><p class="ql-block ql-indent-1">岐伯说：阳明经是五脏六腑营养的源泉，能滋养各路的筋，筋是主管约束骨节的，能使关节运动灵活。冲脉是经脉的气血会聚之处，主管输送气血以渗透灌溉各个肌腠骨节，与阳明经会合于各筋。阴经阳经都总会于各筋，再会合于足阳明经的气衔穴，所以说阳明经是它们的统领，它们都属于带脉，而联络于督脉。所以阳明经虚不足则各筋弛缓，带脉也不能收引诸脉，因此两足就痿弱无力了。</p><p class="ql-block ql-indent-1">黄帝问道：怎样治疗呢?</p><p class="ql-block ql-indent-1">岐伯说：补养各经的荥穴，疏通各经的输穴，从而调节机体的虚实，平和气血的逆顺。不管筋脉骨肉的病变如何，只是按照与其所合的当旺月份进行治疗，病就会得到治愈。</p><p class="ql-block ql-indent-1">黄帝道：好啊!</p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b>【启示】</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">根据面色可以初步区分出不同病症的特征，具体表现为面色变化和其他身体情况的不同。同时，这也强调了阳明经在治疗痿病中的重要性，阳明经是五脏六腑的养生之源，能够滋养各路筋脉，使关节运动更加灵活。因此，通过补养荥穴、疏通输穴以及调节气血，可以达到平衡机体虚实的效果，从而治疗痿弱疾病。这段对话提醒我们，在治疗疾病时要根据人体经络的特点，结合适当的方法进行调理，有效平衡气血，帮助恢复身体健康。</p> 黄帝内经 <p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:15px;">《黄帝内经》是中国传统文化的源头之一，是中医学宝库中的珍贵瑰宝，被视为医学之宗、群经之祖，以及中医学理论形成的标志</b><span style="font-size:15px;">。它是第一部关于生命的百科全书，内容涵盖医学、天文学、地理学、心理学、社会学、哲学、历史等多个领域，堪称影响最为深远的国学经典，以黄帝的名字命名。作为中医学的奠基之作，《黄帝内经》开启了中医学术体系的形成，被广泛认可为中医理论的起点。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:15px;">《黄帝内经》是古代医者假托黄帝之名所作，具体作者已无从考究</b><span style="font-size:15px;">。其冠以“黄帝”之名，旨在表明蕴含其中的知识非虚构。这部经典汇聚了战国以前众多医学著作的总结，部分篇章出自两汉时期，是对中国上古医学的首次梳理。内容分为《素问》和《灵枢》两篇，《素问》论述脏腑、经络、病因、病机、病症、诊疗原则和针灸等内容，《灵枢》则较为重点地探讨脏腑功能、病因、病机，以及经络腧穴、针具、刺法和治疗原则等方面。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:15px;">《黄帝内经》采用黄帝、岐伯、雷公对话问答的形式阐释病机和病理</b><span style="font-size:15px;">，强调预防未病胜过治已病，并主张养生、摄生、益寿、延年的重要性。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">参考文献</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">［1］曹金洪. 黄帝内经[M]. 北京: 北京燕山出版社, 2011.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">［2］李郁, 任兴之. 黄帝内经[M]. 西安: 三秦出版社, 2018.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">［3］钟永圣. 黄帝内经选解[M]. 北京: 新华出版社, 2018.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">［4］张俊莉. 黄帝内经中医养生智慧大全[M]. 西安: 西安交通大学出版社, 2016.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">［5］李顺. 黄帝内经中的养生经[M]. 天津: 天津科学技术出版社, 2019.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">［6］郭鑫. 浅谈《黄帝内经》的养生思想[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2017(35):195-197.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">［7］ 陈家敏, 胡建鹏. 基于《黄帝内经》养生思想探讨《保生要录》饮食养生观[J].中国中医基础医学杂志, 2021(6): 907-909.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">［8］ 马力群. 从《名医类案》和《续名医类案》咳嗽篇理解《皇帝内经》“五脏六腑皆令人咳”[J].世界最新医学信息文摘, 2017,17(62).</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">［9］ 杨秋莉, 薛崇成;. 《内经》时期我国的精神医学与医学心理学[J].中国中医基础医学杂志, 2006(4):244-246.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 注:图片来自网络，若有侵权，请联系删除。</span></p>