国学经典·中医之首《黄帝内经》素问第三十七篇:气厥论

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<p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">【原文】☞【注释】☞【译文】☞【启示】</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">「本篇讨论的是寒热之气在脏腑之间互相转移而发生病变的问题,分析了脏腑的病变症状以及它们之间的紧密联系,说明一个脏腑有病,便可以影响其他,互相传变,必须加以重视。」</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b>【原文】</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">黄帝问曰:五脏六腑,寒热相移者何¹?</p><p class="ql-block ql-indent-1">岐伯曰:肾移寒于脾,痈肿少气²。脾移寒于肝,痈肿筋挛。肝移寒于心,狂隔中³。心移寒于肺,肺消;肺消者,饮一溲二,死不治。肺移寒于肾,为涌水;涌水者,按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯⁴,如囊裹浆,水之病也。</p><p class="ql-block ql-indent-1">脾移热于肝,则为惊衄⁵。肝移热于心,则死。心移热于肺,传为鬲消⁶。肺移热于肾,传为柔痊⁷。肾移热于脾,传为肠澼⁸,死不可治。胞移热于膀胱,则癃溺血。膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口糜。小肠移热于大肠,为虙瘕⁹,为沉。大肠移热于胃,善食而瘦入,谓之食亦。胃移热于胆,亦曰食亦。胆移热于脑,则辛類鼻渊;鼻渊者,浊涕下不止也,传为衄蔑瞑目。故得之气厥也。</p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b>【注释】</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">¹相移:互相转移、转变。</p><p class="ql-block ql-indent-1">²痈肿:浮肿。</p><p class="ql-block ql-indent-1">³隔中:胸隔受阻不畅。</p><p class="ql-block ql-indent-1">⁴濯濯:水流动音,即肠鸣。</p><p class="ql-block ql-indent-1">⁵惊衄:惊恐而鼻中出血。</p><p class="ql-block ql-indent-1">⁶鬲消:指热消膈间,久为消渴之病。</p><p class="ql-block ql-indent-1">⁷柔痓(zhì) :即筋脉拘急, 脖颈僵硬, 以及牙口劲犟、发热出汗等症。</p><p class="ql-block ql-indent-1">⁸肠澼:痢疾、拉肚子。</p><p class="ql-block ql-indent-1">⁹虙(fú)瘕:腹中因病变而形成的积块。</p><p class="ql-block ql-indent-1">¹⁰食亦:多食却身体偏瘦。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">【<b>译文</b>】</p><p class="ql-block ql-indent-1">黄帝问:五脏六腑的寒热互相转移的情况是怎样的?</p><p class="ql-block ql-indent-1">岐伯说:肾移寒于脾,则病为浮肿和气息不足。脾移寒于肝,则病为浮肿和筋挛。肝移寒于心,则病为发狂和胸中阻塞不畅。心移寒于肺,则为肺消;肺消病的症状是饮一分水,会排泄二分的小便,属死症。肺移寒于肾,则为涌水;涌水病的症状是腹部按之不硬,但因为水气留居于大肠,所以快走时肠中淙淙作响,就像皮囊装的水那样,这是水气之病。脾移热于肝,则病为惊骇和流鼻血。</p><p class="ql-block ql-indent-1">肝移热于心,则为死症。心移热于肺,时间长了则为鬲消。肺移热于肾,时间长了则为柔痤。肾移热于脾,时间长了就成痢疾,是死症,无法治疗的。胞移热于膀胱,则病为小便不利和尿血。膀胱移热于小肠,便会使肠道隔塞,大便不通,热气上行,以至口舌溃疡生疮糜烂。小肠移热于大肠,则病为热结不散,成为伏瘕,或为痔疮。大肠移热于胃,则使人消化增强,吃得虽多而身体瘦弱,这种病称为食亦。胃移热于胆,也叫做食亦。胆移热于脑,则鼻内感觉辛辣而成为鼻渊;鼻渊病的症状,是鼻子常流浊涕不止,日久可导致鼻中流血,两眼失明。以上这些病症,都是由于寒热之气厥逆,在脏腑中互相移传而引起的。</p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b>【启示】</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">这段对话揭示了五脏六腑之间的寒热相互转移对人体所造成的不良影响。从黄帝和岐伯的讨论中我们可以看到,当某个脏腑受寒或受热影响而出现异常时,会引起一系列的病症。这种转移现象提醒我们,人体内部的器官是密切相连、互相影响的,健康与疾病之间也有着微妙的关联。因此,我们需要保持身体的平衡,注意调节饮食、作息及生活习惯,避免寒热过度对于脏腑功能的干扰,以维持身体的健康和稳定。另外,借鉴古人医学智慧,及早发现身体不适,及时调理,有利于预防疾病的发生和发展。</p> 黄帝内经 <p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:15px;">《黄帝内经》是中国传统文化的源头之一,是中医学宝库中的珍贵瑰宝,被视为医学之宗、群经之祖,以及中医学理论形成的标志</b><span style="font-size:15px;">。它是第一部关于生命的百科全书,内容涵盖医学、天文学、地理学、心理学、社会学、哲学、历史等多个领域,堪称影响最为深远的国学经典,以黄帝的名字命名。作为中医学的奠基之作,《黄帝内经》开启了中医学术体系的形成,被广泛认可为中医理论的起点。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:15px;">《黄帝内经》是古代医者假托黄帝之名所作,具体作者已无从考究</b><span style="font-size:15px;">。其冠以“黄帝”之名,旨在表明蕴含其中的知识非虚构。这部经典汇聚了战国以前众多医学著作的总结,部分篇章出自两汉时期,是对中国上古医学的首次梳理。内容分为《素问》和《灵枢》两篇,《素问》论述脏腑、经络、病因、病机、病症、诊疗原则和针灸等内容,《灵枢》则较为重点地探讨脏腑功能、病因、病机,以及经络腧穴、针具、刺法和治疗原则等方面。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:15px;">《黄帝内经》采用黄帝、岐伯、雷公对话问答的形式阐释病机和病理</b><span style="font-size:15px;">,强调预防未病胜过治已病,并主张养生、摄生、益寿、延年的重要性。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">参考文献</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">[1]曹金洪. 黄帝内经[M]. 北京: 北京燕山出版社, 2011.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">[2]李郁, 任兴之. 黄帝内经[M]. 西安: 三秦出版社, 2018.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">[3]钟永圣. 黄帝内经选解[M]. 北京: 新华出版社, 2018.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">[4]张俊莉. 黄帝内经中医养生智慧大全[M]. 西安: 西安交通大学出版社, 2016.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">[5]李顺. 黄帝内经中的养生经[M]. 天津: 天津科学技术出版社, 2019.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">[6]郭鑫. 浅谈《黄帝内经》的养生思想[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2017(35):195-197.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">[7] 陈家敏, 胡建鹏. 基于《黄帝内经》养生思想探讨《保生要录》饮食养生观[J].中国中医基础医学杂志, 2021(6): 907-909.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">[8] 马力群. 从《名医类案》和《续名医类案》咳嗽篇理解《皇帝内经》“五脏六腑皆令人咳”[J].世界最新医学信息文摘, 2017,17(62).</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">[9] 杨秋莉, 薛崇成;. 《内经》时期我国的精神医学与医学心理学[J].中国中医基础医学杂志, 2006(4):244-246.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 注:图片来自网络,若有侵权,请联系删除。</span></p>