一例股骨颈骨折复位手术历程

沁县人民医院

<p class="ql-block">成年男性,坠落伤致左髋痛,活动受限入院,行CT检查系左股骨颈骨折,收住院。计划行闭合复位空心钉固定治疗。</p> <p class="ql-block">折端前侧短缩外旋分离移位</p> <p class="ql-block">折端后侧粉碎</p> <p class="ql-block">上牵引床外展牵引,内旋复位</p> <p class="ql-block">牵引复位后,貌似复位不错[呲牙]</p> <p class="ql-block">侧位欠满意</p> <p class="ql-block">30°位露马脚,股骨头还有旋转[呲牙]</p> <p class="ql-block">没有栋院士复位技术,只能克氏针来帮忙[捂脸]</p> <p class="ql-block">立马克氏针介入,经前外侧伸入克氏针推顶近折端内侧,纠正股骨头旋转移位。</p> <p class="ql-block">撬拔效果立显。</p> <p class="ql-block">撬拔后前内侧纠正旋转,折端接触良好。</p> <p class="ql-block">侧位力线正常</p> <p class="ql-block">空心钉固定后正位解剖</p> <p class="ql-block">侧位 前侧解剖</p> <p class="ql-block">30°位前内侧也解剖</p> <p class="ql-block">切口情况</p> <p class="ql-block">术后复查片</p> <p class="ql-block">成人股骨颈骨折,术中尽量达到正位解剖接触,侧位力线恢复正常,前内侧解剖接触,空心钉分散坚强固定,术后加强管理,避免早负重。这样才能减少股骨头坏死。</p>