<p class="ql-block">老爷爷今年82岁高龄，间断胸痛10天，持续性胸痛3小时就诊。</p> <p class="ql-block">入院急查心电图提示：</p><p class="ql-block">1.窦性心律</p><p class="ql-block">2.窦性停波</p><p class="ql-block">3.交界性逸搏心律</p><p class="ql-block">4.急性下壁ST段抬高型心肌梗死</p> <p class="ql-block">急诊冠脉造影提示：右冠状动脉近段闭塞，右冠脉近中段重度钙化，升压药维持血压。</p><p class="ql-block">难点(一）脉搏几乎摸不到（桡动脉穿刺很困难）</p> <p class="ql-block">患者意识丧失，抽搐。心电监护示：多型室速。情况不改善，3-5分钟后将不可逆转。</p> <p class="ql-block">坚信恢复冠脉供血是最有效治疗方法，用咱高超的技术一定能救活他！</p> <p class="ql-block">经过我们一帮人的共同努力，静脉注射吗啡、利多卡因纠正心律失常，多巴胺升高血压等抢救用药。</p><p class="ql-block">难点（二）病情危重、情况紧急、不能很好配合导致给手术操作带来不便。最后顶住压力9：01导丝通过(DtoB:29分钟，远超胸痛中心要求90分钟✌)。9：03第一次球囊扩张（门球时间32分钟）。冠脉恢复血液供应。</p> <p class="ql-block">心肌细胞得到血液供应，心脏收缩力明显增强。但是冠脉重度钙化，球囊无法完全扩张。</p> <p class="ql-block">恢复血流，病情稳定后择期行旋磨等进一步治疗。</p> <p class="ql-block">术后生命体征逐渐恢复平稳。虽然目前还没有过危险期，但是通过手术大大提高救治成功率，预祝老爷子早日康复！</p>