Parsonage-Turner综合征

河南省内乡县中医院医学影像中心

<p class="ql-block">Parsonage-Tummer综合征是一种急性臂神经炎(急性肩痛)或非创伤性神经病变,涉及肩带肌肉组织的特发性失神经综合征。失神经主要影响神经丛和(或)个别神经或神经分支的下运动神经元。</p><p class="ql-block">【病因】与免疫介导的神经纤维炎症反应有关。感染、手术、创伤、分娩、接种疫苗和全身疾病都是可能的原因。前臂、手腕和手可能涉及。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【临床表现】Parsonage-Tumer综合征的特征是急性疼痛性臂神经炎。早期和亚急性期肌肉失神经和肿胀,持续3~6个月。脂肪萎缩见于慢性期。【影像学表现】MR检查显示受影响肌肉群模式:冈上肌和冈下肌受累,表明肩胛上神经受累;冈上肌、冈下肌和三角肌受影响,表明肩胛上神经和腋神经受累;冈下肌和小圆肌受影响,表明肩胛上和腋神经受累。在急性和亚急性期,FS-PD-FSE和STIR图像有助于识别影响冈上肌和冈下肌(肩胛上神经受累)与三角肌(腋神经受累)的弥漫性高信号肌肉水肿。慢性肌肉变化可能导致肌肉体积的全面减少患者中1/3可能出现双侧受累的慢性Parsonage-Tumer综合征,失状位PD-FSE图像上,冈下肌和小圆肌显示脂肪萎缩。Parsonage-Tumer综合征通常与肌肉脂肪浸润无关,更常见的表现是肌肉萎缩和肌肉体积减少。此外对冈上肌、冈下肌和小圆肌的去神经支配是由外伤性后脱位引起的直接引起神经损伤,这种可能性也应被认为是单侧Parsonage-Tummer综合征的鉴别诊断。</p> <p class="ql-block">&nbsp;急性疼痛性臂神经Parsonage-Turner综合征</p><p class="ql-block">A、轴位和B.斜矢状面FST,WI患者急性肩部疼痛3天,上肢肌力0度,肌酸肌酶明显升高,示三角肌、冈上、冈下肌、肩胛下肌弥漫性高信号肌肉水肿【治疗】治疗包括必要时给予镇痛剂,理疗和康复训练。理疗重点在于维持肩关节的正常活动范围及恢复肌力</p> <p class="ql-block">版权申明</p><p class="ql-block">&nbsp; 本平台属于个人公益性医学影像类学习平台,所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的原作者及老师可与我们联系,我将立即进行删除处理。</p>