<h3 style="text-align: center;"><b>什么是手足综合征?</b></h3> 手足综合征又称为掌趾感觉丧失性红斑综合征,是一种由抗肿瘤药物剂量累积引起特异性的皮肤毒性反应,发生率为6%-64%。 <h3 style="text-align: center"><b>临床表现</b></h3> <ul><li>轻者表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、疼痛感</li><li>重者皮肤肿胀或红斑、脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。</li></ul> <h3 style="text-align: center"><b>手足综合征分级</b></h3> <h3 style="text-align: center"><b>发生手足综合征的主要抗肿瘤药物有哪些?</b></h3> 目前临床上用的抗肿瘤药物种类繁多且发展迅速,易导致手足综合征的药物主要是细胞毒类药物和一些分子靶向治疗药。 <h3 style="text-align: center"><b>发生的影响因素</b></h3> 手足综合征的发生率和严重程度受多种因素影响,这些因素主要包括:药物种类;药物浓度;联合给药;患者因素;肿瘤类型等。 <h3 style="text-align: center"><b><font color="#ed2308">防治措施</font></b></h3> 手足综合征一经发现应尽快进行治疗,早期的症状可以通过适当的对症治疗迅速消退,一旦恶化至3级,可能会严重影响患者的生活质量,从而导致暂时甚至永久终止用药。临床治疗手足综合征的药物主要有<b><font color="#ed2308">COX-2抑制剂、维生素B6、维生素E、口服糖皮质激素、中医药</font></b>等方法,严重者需要停药或者减量。 <h3 style="text-align: center"><b>COX-2抑制剂</b></h3> 塞来昔布是一种选择性的COX-2抑制剂,多项研究表明塞来昔布对手足综合征有一定的防治作用。如当塞来昔布与卡培他滨同时服用,手足综合征的发生率从74.6%降至57.4%。 <h3 style="text-align: center"><b>维生素B6</b></h3> 维生素B6用于预防抗肿瘤药物所致手足综合征的有效性存在争议。部分研宄表明化疗同时口服维生素B6,是减少手足综合征发生的一种有效方法;亦有随机对照研究报道维生素B6对抗肿瘤药物所致的手足综合征无预防作用。 <h3 style="text-align: center"><b>维生素E</b></h3> 维生素E是一种脂溶性抗氧化剂,具有防止脂质过氧化反应和稳定细胞膜的作用。有相关报道提示局部和全身使用维生素E(300mg/d)可以防治手足综合征。 <h3 style="text-align: center"><b>糖皮质激素</b></h3> 糖皮质激素具有较强的抗炎作用,多用于治疗炎症相关性疾病。有研究表明采用局部或囗服糖皮质激素可以预防和治疗手足综合征,但长期使用糖皮质激素会造成一系列不良反应。 <h3 style="text-align: center"><b>中医药</b></h3> 中医治疗有中药内服、中医外治法、内外治结合、针灸等多种方法。 <b><font color="#ff8a00">此外,手足综合征者尽可能避免手足局部摩擦;注意保暖, 温水洗浴, 避免冷水刺激;避免重体力劳动和日光暴晒;饮食清淡, 避免食用辛辣刺激食物。</font></b> <b><font color="#ed2308">编者按:科普文章,欢迎转发。</font></b>此科普不做具体治疗建议,文字部分由卓雪芳药师原创,图片来自网络,不做商业宣传,版权归原作者所有。