<p class="ql-block">什么是过敏性鼻炎？</p> <p class="ql-block"> 过敏性鼻炎（AR）是指人体暴露于过敏原后由免疫蛋白（IgE）介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。过敏性鼻炎影响全球10%-20%人口。</p><p class="ql-block"> 有研究显示，在我国部分城市成人的过敏性鼻炎的患病率为17.6%（9.6%-23.9%），儿童（6-13岁）过敏性鼻炎的整体患病率为9.8%（3.9%-16.8%）。</p> <p class="ql-block"> 引起人们过敏的常年性过敏原包括尘螨、蟑螂、猫狗等动物的皮屑以及某些职业性过敏原。季节性过敏原包括春季的柏树、杨树、灰藜、柳树，秋季的豚草、蒿草等。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">过敏性鼻炎的症状</span></p> <p class="ql-block"> 包括阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞，可伴有眼部症状，包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等。花粉症患者花粉季节鼻、眼症状发作或加重。如果致病因素以室内过敏原（尘螨、蟑螂、动物皮屑等）为主，症状多为常年发作。40%的过敏性鼻炎患者可合并支气管哮喘。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">过敏性鼻炎防治策略</span></p> <p class="ql-block"> 过敏性鼻炎虽然目前尚不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到长期控制，并可显著改善生活质量，防治策略如下：</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);"> 治疗原则：</span>防治结合，四位一体（环境控制、药物治疗、免疫治疗、健康教育）。</p> <p class="ql-block"> <span style="color:rgb(57, 181, 74);">治疗方法：</span>对因治疗（主要采用免疫治疗）、对症治疗（药物治疗和外科治疗等）。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">过敏性鼻炎的预防</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">对于花粉过敏患者预防的措施主要有：</span></p> <p class="ql-block">（1）外出或户外活动时，佩戴防花粉口罩或N95口罩，症状重的也建议佩戴防护眼罩。</p><p class="ql-block">（2）居家时，关闭门窗，有条件的可以开启空气净化器会让效果更佳。</p><p class="ql-block">（3）回家进入室内前要清理掉衣服和头发上的花粉，并进行鼻腔盐水冲洗、洗脸和漱口。</p><p class="ql-block">（4）每年春季规律发作过敏症状的可以提前2周使用鼻喷糖皮质激素，也可以起到预防的效果。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">对于尘螨过敏患者预防的措施主要有：</span></p> <p class="ql-block">（1）建议室内温度保持在20-25℃，相对湿度50%。</p><p class="ql-block">（2）尽量避免使用沙发、地毯，定期使用防螨、除螨设备清理床垫、床单、被褥和枕头等。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);"> 对于宠物（猫、狗等）过敏患者预防的措施主要有：</span></p> <p class="ql-block">（1）尽量停止饲养宠物或将宠物饲养于户外。</p><p class="ql-block">（2）使宠物远离卧室。</p><p class="ql-block">（3）及时、规律地给宠物进行清洁。</p><p class="ql-block">（4）及时、规律地清洁宠物到过的环境。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">过敏性鼻炎的治疗</span></p> <p class="ql-block"> 过敏性鼻炎的治疗包括药物治疗、免疫治疗与手术治疗。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">药物治疗包括：</span>糖皮质激素、抗组胺药、抗白三烯药、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂、抗胆碱能药、中药、鼻腔盐水冲洗、抗IgE治疗。</p><p class="ql-block">免疫治疗最好是针对单一尘螨或蒿属花粉过敏的患者，包括皮下免疫与舌下免疫2种。</p> <p class="ql-block"> <span style="color:rgb(57, 181, 74);">过敏性鼻炎的手术治疗适应症：</span>中-重度持续性过敏性鼻炎，规范药物治疗效果欠佳的患者；中-重度持续性过敏性鼻炎，患者不愿意药物治疗的患者；中-重度持续性过敏性鼻炎，伴有哮喘，控制欠佳的患者；鼻腔有明显的解剖变异，伴有功能障碍的患者。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">1. 为啥春天过敏性鼻炎高发？</span></p><p class="ql-block"> 春暖花开，草长莺飞，空气中花粉等过敏原增多，使过敏体质的人遇到过敏原的几率增加，从而导致发病风险增加。</p><p class="ql-block"> 引起过敏的“花”并非公众平常认为的美丽鲜艳、靠昆虫传播花粉的“虫媒花”，而是花朵平淡无奇、靠风传播花粉的“风媒花”，如柏树、杨树、柳树、榆树等。</p><p class="ql-block"> 春天正是很多树开始授粉的季节，花粉的浓度增高，过敏性鼻炎尤其是花粉症的过敏性鼻炎患者，患病的症状就会凸显。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">2.过敏性鼻炎≠感冒</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">发病原因不同</span></p><p class="ql-block"> 过敏性鼻炎的发病原因主要是机体敏感和环境共同作用而引起，其诱发因素如花粉颗粒、尘螨、动物排泄物、真菌孢子等，或者鱼、虾、花生、牛奶等。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">喷嚏类型不同</span></p><p class="ql-block"> 过敏性鼻炎打喷嚏多为接连数个，持续时间长，也较为剧烈；感冒则是偶尔、短暂的喷嚏。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">发作时间不同</span></p><p class="ql-block"> 过敏性鼻炎一般只在特定季节或接触过敏物质后突然发作，比较有规律；感冒则无时间规律。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">持续时间不同</span></p><p class="ql-block"> 过敏性鼻炎持续时间长短不一，一旦脱离过敏原，症状会迅速缓解；感冒症状则一般持续7到10天左右。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">伴随症状不同</span></p><p class="ql-block"> 过敏性鼻炎会同时伴有眼睛、喉咙、耳朵发痒，严重还有哮喘症状；感冒则伴随发烧、疲倦嗜睡、全身不适等症状。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">流鼻涕的性质不同</span></p><p class="ql-block"> 过敏性鼻炎的鼻涕呈清水样，而感冒时常呈浓稠状或黄色。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">3、过敏性鼻炎能否一劳永逸的根治？</span></p><p class="ql-block"> 大多数过敏性鼻炎不能被根治，应和平共处，积极治疗，以防加重或引起其他疾病。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">4、使用激素是否会影响身体健康？</span></p><p class="ql-block"> 鼻喷激素适应症最小可以给3岁以上儿童使用，不会对人体的生长发育造成影响，鼻喷激素不会产生药物依赖。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">5、各种鲜花是否是春季花粉过敏的罪魁祸首？</span></p><p class="ql-block"> 风媒花是主要的春季的过敏原。我们常见的花店鲜花如玫瑰、百合、向日葵等多属于虫媒花，因此这类花朵不易引起春季花粉过敏。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">6、做检查没查到过敏原是不是就不是过敏？</span></p><p class="ql-block"> 否。自然界中的过敏原种类繁多，绝大多数不能标准化，包括雾霾、汽车尾气、二手烟等等。</p> <p class="ql-block"> 华仁医院耳鼻喉科宣</p><p class="ql-block"> 咨询热线：15249355027</p>