来也匆匆去也匆匆的“小中风” ，其实是个警钟

南阳市中医院脑病科

警惕！！

王大伯，56岁，因左侧肢体无力被诊断为脑梗死收入院。

收集入院病历时，王大伯诉近上月来左上肢无缘无故无力，持物不稳，大概10分钟左右又好转，间断发作了3-4次左右，认为没啥多大的问题，没有引起重视，最终导致中风的发生。

大家一定要注意，短暂性脑缺血发作是急症！！！

什么是短暂性脑缺血发作？

短暂性脑缺血发作（TIA）又称小中风，是指一过性脑缺血引起的短暂而局限的脑功能丧失。

临床症状一般多在1-2小时内，最长24小时可恢复，不遗留神经功能缺损症状和征，且影像学上没有急性脑梗死的证据。

短暂性脑缺血发作是脑卒中的重要先兆，提高认识、识别高风险患者和及时管理可以大大减轻高危人群的脑卒中风险。

短暂性脑缺血发作有哪些诱发因素？

（一）固有诱发因素：

1、家族史：如果家庭成员中有一人患有TIA或卒中，风险可能会更大。

2、年龄：随着年龄的增长，尤其是55岁以后，患病风险会增加。

3、性别：男性患TIA和卒中的可能性略高，但半数以上死于卒中的是女性。

4、既往病史：如果曾有一次或多次TIA，患病可能性是正常人的10倍。

（二）可控诱发因素：

高血压，动脉粥样硬化，心脏疾病，吸烟，糖尿病、肥胖、缺乏体育锻炼、饮食不均衡、过度饮酒、吸食毒品、口服避孕药等都是可诱发TIA的高危因素。

短暂性脑缺血发作有哪些症状？

１.脸部、手臂或腿部尤其是身体的一侧突发麻木、虚弱或无力(偏瘫);

2.突发视力下降(一过性黑蒙、或视力丧失，或视野缺损，或视物成双);

3.突发言语或语言障碍(突然不能说话、或说话不利索，或突然听不懂说话)；

4.突发行走障碍或身体失衡(突然跌倒)。

5.眩晕和平衡功能方面的症状：患者可能出现眩晕，头晕，站立不稳，失衡等症状。

6.认知方面的症状:患者可能出现意识模糊、注意力不集中、记忆力下降、语言障碍等症状。

7.情绪和心理方面的症状:患者可能出现焦虑、抑郁、情绪波动等症状。

8.其他症状:患者还可能出现头痛、呕吐、精神状态改变等症状。

短暂性脑缺血发作有哪些治疗措施？

一、控制危险因素：

积极控制高血压，糖尿病，高血脂等危险因素，采取健康的生活方式，如戒烟，限酒，合理饮食等。

二、药物治疗：

1、抗血小板聚集药物：对于反复发作的短暂性脑缺血发作，患者首先考虑选用抗血小板药物治疗，常用药物包括阿司匹林，氯吡格雷，双嘧达莫或双嘧达莫，阿司匹林合剂。

2、抗凝药物：对于房颤或频繁发作，患者可考虑选用抗凝治疗。

3、降纤药物：对于纤维蛋白原明显增高或频繁发作患者，可选用巴曲酶或降纤酶治疗。

三、外科治疗：

与血管狭窄造成的短暂性脑缺血发作，可考虑进行血管成形术或血管支架术，以恢复血流通畅。

我们日常生活中应该怎么积极预防短暂性脑缺血发作呢？我们一起了解一下吧！

1、注意饮食：要选择低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食，如多食谷类和鱼类，新鲜蔬果蔬菜，豆类，坚果，少食糖类和甜食，限制钠盐和动物油的摄入，忌辛辣油炸食物和暴饮暴食，注意粗细搭配，荤素搭配，这样对血管健康有利。

2、适当运动：有脑血管疾病的人要经常进行一些简单的体育锻炼，（比如慢跑、打太极等，避免独自登山，游泳等危险活动），这样可以促进血液流通和新陈代谢，消除血液里边的脂肪和胆固醇，保护血管健康，同时也可以增强自身抵抗力，预防短暂性脑缺血。

3、合理使用药物：由心血管疾病患者如果病情比较严重，应在医生的指导下服用一些可以改善血液循环的药物。

4、规律作息：平时一定要养成规律作息的习惯，生活中要做到劳逸结合，这样对于心脑血管的健康非常有利，长期劳累的人更加容易出现脑缺血的情况。

5、避免抽烟喝酒：烟酒对于血管健康的影响非常大，经常抽烟喝酒的人患上心脑血管的几率也比更加大，所以一定要戒掉烟酒。

6、保持良好的心态：要保持积极乐观的心态，长期精神紧张，不利于控制血压和改善脑部血液供应，并培养自己的兴趣爱好（比如书法，下棋等），结交朋友，参加有益于身心的社交活动，这些也有助于预防短暂性脑缺血发作。

7、控制体重：肥胖是脑卒中的另一个危险因素，对于体重超标的患者要积极的通过饮食控制和运动锻炼来控制体重，预防短暂性脑缺血发作。

8、定期体检：定期前往医院进行体检，控制血糖和血压，避免血脂异常升高。积极治疗引起短暂性脑缺血发作的相关疾病，如高血压，高血脂，冠状动脉粥样硬化、肥胖等，遵医嘱服用控制血压，血糖，血脂等药物。

如果遇到疑似TIA的症状，应该及时采取以下措施：

1．保持镇静：不要惊慌失措，尽量保持冷静。

2．寻求医疗帮助：尽快到医院就诊，进行相关检查和治疗。

3．遵循医生的建议：医生可能会要求患者进行一些检查，如脑部CT、MRI等，以便确诊是否为TIA。患者应该遵循医生的建议进行检查和治疗。

4.调整生活方式:如果被确诊为短暂性脑缺血发作，患者应该调整生活方式，如戒烟，适量运动，健康，饮食等，以降低再次发作的风险。

总之，短暂性脑缺血发作是中风的信号，有了信号就要重视。尽管它在短时间内完全恢复，但一定不能不管不顾，一定要去正规医院检查，做好防护，才能避免受到更大的伤害。

脑病一科科室简介

南阳市中医院脑病科是河南省中医脑病协作单位，是集临床，教学及科研、康复为一体的专业科室。是一支诊疗技术精湛，医德医风高尚，团结协作的专业医护团队。

我科常规开展静脉溶栓、脑血管造影术、介入取栓术、支架植入术、动脉瘤栓塞术、脑出血微创手术及康复训练等治疗。采用中药内服，外治，康复保健等中医特色疗法，对中风、偏瘫、失语、头痛、眩晕、痴呆、失眠、癫痫、震颤麻痹等病症，治疗效果显著。卒中中心为脑卒中患者提供急救绿色通道，优先诊疗。第一时间接受血管再通治疗，减少患者致残致死率，提高病人生活质量！

开展的中医特色疗法：刮痧、穴位贴敷、耳穴压豆、艾灸、中药封包、针刺疗法、拔罐、中药熏洗等，中西医相结合对脑卒中的康复治疗效果显著，获得患者的一致好评。

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