<p class="ql-block"> 近日兴平市人民医院院神经外科成功为一例重型颅脑损伤术后脑积水患者行:脑积水微创脑室穿刺Ommaya囊植入术。该技术目前在省内外三级医院已经普遍开展,在兴平市尚属首例。</p><p class="ql-block"> 患者杨某某,女,66岁,系"颅脑外伤术后2月余,脑积水"入院。入院诊断:重型开放性颅脑损伤术后外伤后脑积水。入院查体:患者神志模糊,无法站立,无法自主进食,大小便无法控制,车入病房,被动体位,查体欠合作,记忆力、定向力、理解力差, GCS 计分11(E4V2M5)分,双侧瞳孔等大等圆,双侧瞳孔直径3.0mm,对光反应灵敏,粗测视力视野正常,头颅左侧额颞顶颅骨缺如,局部脑张力不高,可见脑搏动,伤口愈合良好,无红肿、破溃,颈无抵抗,四肢肌张力正常,右侧肢体肌力约3级+,左侧正常,双侧巴彬斯基征(-)。术后反复多次经Ommaya囊抽吸脑脊液后,患者神志较前清楚,可自主进食,可下床站立,大小便正常,手术效果明显!</p><p class="ql-block"> 颅脑外伤后脑积水多为继发性于脑外伤后脑脊液循环障碍、脑室局部或弥漫性扩大而引起的一组临床综合征。脑积水临床表现以患者逐渐出现痴呆、步态不稳、小便失禁三联征,可有反应迟钝、行为异常、情感自制力减弱等症状。其发生率在重型颅脑损伤中为10%-34% 。</p><p class="ql-block"> 此类手术的开展,极大地提高了我院神经外科的整体水平,增强了我院在脑积水领域的整体实力,为广大脑积水、颅内感染患者提供了技术保障,填补了我市此项医疗技术的空白。</p>