超声引导下附件囊肿抽液引流硬化治疗术

慧儿

　　近日，我院一患者因“腹痛，阴道出血”来我院检查，彩超结果示：右侧附件区可见大小约56×47mm的囊肿，经多科会诊讨论及患者意愿做“超声引导下囊肿抽液引流硬化治疗术”。

　　整个治疗过程从准备到囊液抽完，仅耗时30分钟左右，液体为淡黄色清亮液体，超声声像图囊肿也比原先明显变小，患者全程无任何不适，术后经观察后自行离开。

　　卵巢囊肿在妇科临床中极为常见，任何年龄均可发病，但以育龄期常见，囊肿过大可引起压迫症状易发生扭转。手术是治疗卵巢囊肿的有效手段，但随着影像技术发展，对于术后复发，药物治疗无效且不愿意手术的患者，超声引导介入治疗是一种简单经济、行之有效的微创治疗方法。

什么是囊肿抽液引流硬化治疗术？

　　穿刺硬化治疗是一种微创治疗方法，通过在超声引导下将穿刺针刺入卵巢囊肿内，抽出囊液，然后注入聚桂醇泡沫硬化剂，使囊肿壁发生炎症反应，最终达到缩小囊肿、防止复发的目的。

优点是什么？

1. 微创：手术过程在超声引导下进行，创伤小，恢复快。

2. 效果确切：硬化剂可以使囊肿壁发生炎症反应，使囊肿逐渐缩小，并可预防复发。

3. 安全性高：与传统手术相比，穿刺硬化治疗的风险较低，术后并发症少。

适应症有哪些？

1.囊肿直径大于5cm；

2.囊肿出现临床症状者，如上腹不适、腹痛、血尿、腰酸背痛等；

3.合并囊内感染者；

4.压迫临近器官，可引起肾盂积水、肠梗阻等。

禁忌症有哪些？

（1）存在严重心、肺等重要脏器疾患，不能配合治疗者；

（2）有严重出血倾向者；

（3）穿刺入路有大血管等重要结构不能避开者；

（4）肝、肾囊肿与胆管或肾盂交通者；

（5）囊肿性质不明者或囊性肿瘤；

（6）神志不清、严重心肺功能不全不能配合者。

术前需要准备什么？

　　术前准备：患者需进行必要的常规检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等，以确保手术安全。医生还需详细了解患者的病情、囊肿的位置和大小等信息，制定个性化的治疗方案。同时，向患者详细介绍治疗方法、过程及可能的风险，以消除其紧张情绪。

术后处理是怎样的？

　　术后患者需卧床休息一段时间，避免剧烈运动。医生需定期观察患者的病情变化，如有异常情况及时处理。同时，患者需按照医生的建议进行后续治疗，如口服抗生素预防感染等。

　　超声引导下囊肿穿刺抽液硬化治疗作为一种新型的微创治疗方法，为囊肿患者提供了一种安全、有效且创伤小的治疗选择。然而，任何治疗方法都有其适应证和禁忌证，患者在选择治疗方法时应充分了解自己的病情和医生的建议。同时，患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗方案，做好后续护理和康复工作，以确保治疗效果和自身安全。