护肝就是护命

塔塔

美篇号：35894771摄影、编辑：塔塔 三月十八号是“全国爱肝日”，我看了央视十台《健康之路·护肝，院士有话说》的节目后的最大的感悟是：护肝就是护命！懂得这些护肝知识后，我们就会更佳地呵护好自己的肝脏。 肝脏是人体最大的、也是非常重要、不可替代的器官。它的健康与否，直接跟人的寿命相关。珍惜生命，就要好好呵护它。（网图，谢谢） 在爱肝日，《健康之路》栏目组请来了清华大学附属北京清华长庚医院院长、肝病领域的权威专家、中国工程院院士董家鸿给大家说说养肝护肝知识，他发自爱心的肺腑之言送给全国人民四句话，经典凝炼，能给众人指点迷津，有现实的指导意义。我想让更多的人了解这方面的知识，从中受益，于是不揣冒昧，将我观看整理的笔记和自己对事物的感慨、感悟拿出来与大家分享。 他介绍说：随着社会经济条件的改变，我们的国家肝病的疾病譜也在发生着深刻的改变。过去我们国家主要的肝病是“乙型肝炎、丙型肝炎”这两种肝炎引起的并发症、肝硬化、肝癌功能衰竭等造成死亡。近年来随着国家对新生儿免费接种“乙肝疫苗”，我国新发的乙肝病例在显著下降：5岁以下的儿童当中，乙肝表面抗原性的只有1%，在30岁以下的人群当中乙肝表面抗原阳性的只有5%，乙肝高发人群主要集中在30岁以上的人群中。现在我们国家总的乙肝发生率已经在7%以下了，取得了一个非常显著的成绩。 尽管乙肝的发病率在下降，但另一种“新的肝病”发生率在升高，这就是“脂肪性肝病”。这种肝病在我国高达25%至30%，在3至4个人当中就一人患“代谢性脂肪性肝病”了，这么高的比例着实令人吃惊。随着现在人们生活水平高了，如果还不重视饮食营养均衡，大吃大喝，我怕“脂肪性肝炎”人数还会增高，这必须引起大家的高度重视啊。 你知道吗，这种“脂肪性肝炎”对身体的危害，也跟乙肝一样的严重！它由“脂肪性肝炎”发展为“脂肪性肝硬化”，最终也会演变出肝脏的肿瘤“肝癌”，危及人们的生命。 造成这种“脂肪性肝病”有两种病因：一、“酒精性肝炎”，跟长期饮酒有关，叫做乙醇相关的肝病。“酒精性肝炎”对人身体的危害性有多大，我很清楚，因我亲眼见到自己那爱喝酒的丈夫因贪杯得了“酒精肝硬化”，身体垮得很快，医生要他戒酒，戒了几次，毅力不够，没戒掉。最终因“酒精肝硬化”，内脏大出血，口里呕血，下面拉血，痛苦不堪，不到六十岁就去世了。在生活中，我也亲眼见到同样得了酒精肝的人，为了活命下决心戒掉了酒，后来身体好起来，过着幸福的生活。事实证明，没病之前少喝点，是可以预防的；体检查出“酒精肝”了，就必须赶快戒掉酒，也是可以止损自救的！2、“脂肪肝”，是跟代谢相关的肝病。在生活中，发现有些人对这病的危害性不太了解，因此不太重视。仍然在美食面前管不住嘴，又缺乏运动，才得这种病。如果去改变不良饮食习惯，吃清淡一点，加强锻炼，保持愉快，那这个病也会离开你的！ 其实肝病是一个很凶险的疾病。肝病为什么是一个比较凶险的疾病呢？一是跟肝脏这个器官的生理功能密切相关，二是跟肝病的临床表现相关。因为肝脏是一个“沉默的器官”，它的功能非常强大：只要有20%，就五分之一的肝脏，它就可以代偿我们整个肝脏的功能。但是它的存在感又比较低。例如心脏不好了，人会感到心悸；肾脏功能不正常了，人会感觉尿少了。可肝脏就不一样，肝有了一定损伤，它每天仍然在持续不断地工作，很少表现出功能的异常和不良反应，从而使一些粗心大意的人觉得自己肝脏没有什么事，仍然我行我素。 一直要达到80%肝脏的完全破坏，这时候才会出现肝功能的异常，才会表现相关的不良反应症状。因此，这就更需要我们格外地去关注我们肝脏，细心呵护肝脏的健康了。 主持人请董院长送给大家几句护肝的肺腑之言，帮助大家提高认识，更好地爱肝护肝。 董院士送给大家的第一句话肺腑之言是：“早一天发现，生存率翻倍！”为什么呢？因肝癌早期没有什么症状的。如发现早，现在的医术，早期是能治愈的！如果靠身体出现不舒服的症状后才去医院检查，那往往都是中晚期了，会失去最佳治愈的机会。 怎样去发现早期呢？通过定期体检就能发现早期肝癌。例如，日本有对高危人群的普遍筛查制度，它的“早诊率60%至70%”。这些发现早的人都得到了及时的诊治，挽救了生命。而我们国家的患者由于缺少这个方面的健康的知识，不会主动去体检；再加上还没有建立高危人群的普查制度，所以早诊率比较低，确诊的时候大部分（70％）是中晚期，大多数人已经失去治愈性手术的机会，这样患者的“5年存活率不足15%”。两份肝病体检报告结果相比之下，可见早一点检查早一天发现，就能够成倍提高肝癌的治愈率和长期存活率。 其实，由肝炎发展为癌症，这个中间过程还是很漫长的。由“肝炎”发展为“肝硬化”，每年只有3%至5%，由“肝硬化”发展为“肝癌”每年只有5%至10%，过程需经历数十年。说明有时间让肝炎患者们去治愈疾病，改变不良生活方式和不良的饮食习惯，阻断病情向恶化发展，远离可怕的肝癌！ 重视定期体检，排除隐患；如果及时筛查到，早诊早治，让肝癌消灭在萌芽中。 到医院做哪些检查呢？第一，抽血检查“甲胎蛋白”。因这个指标里面有一种肿瘤标志物。“甲胎蛋白”，只有在胎儿的时候才有，是卵黄囊产生的一种蛋白。在正常情况下，成人是没办法检测到“甲胎蛋白”的。但是癌变的细胞就会分泌这种蛋白，所以它是早期肝癌诊断的一个重要的血液检查指标。 第二，做B超声体检，看一下肝脏里面有没有异常的病变。 第三，高危人群，可做“普美显磁共振”检查。通过“普美显磁共振”检查，可以看到我们在超声上、或者常规的CT增强上所看不到的一些小的病灶。这就是它在早期诊断中起到的一个重要作用。 健康人群通过体检，让自己放心！ 有肝病的人除了细心呵护自己的肝脏外，还要根据自己的情况，按董院士提供的这三个提示，定期去医院体检。没有病的买一个安心，有病的早发现早诊治，给自己一个治愈性手术的机会，这就是护肝保命。正如董院士说的：“早一天发现，生存率翻倍”的道理。 董院士送给大家的第二句肺腑之言是：“精准外科，使治愈率翻倍！”意思是给病人动手术时，既要把肝癌的病灶去掉，又要保护好健康的肝脏，这样就能让患者受伤少，康复得快。“精准”一词，可见医术的高明和医疗科技的进步。那就是以最小的创伤，去博取病人最大的健康获益。 怎样才能让手术达到精准呢？ 这就需要医生在对肝脏的这种病理特征有深刻认识的基础上面，充分应用现代的科技手段：“可视化、可量化、可控化”：采用现代的影视手段，来明确病灶分布的范围，肝癌长到哪个部位，它侵犯到哪些重要的组织，以及病灶所在的范围。术前手术的规划和手术方案的设计要精确，执行时也要精确无误：“该切除的病变肝脏，要片甲不留；而健康的组织要毫发无损。”在此，我要为医德高尚，医术高超的医生们点赞喝彩，你们真棒！👍👍👍 近二十年来，董院士与同仁们一直在研究和应用“数字外科的技术”，来提升外科手术的精准度。把二维的影像、CT核磁、通过3D重建成为三维影像，就能够全景式显示肝脏的结构。运用数字影像，跟手术中实体的肝脏融合起来。通过数字影像，来透视实体的肝脏，看得清肝脏里面的结构、位置，就能够非常精确地切除；同时，又保护了健康的肝脏，让患者得到最佳康复 这就是高水平的医术➕高科技的应有=精确外科“精确外科使治愈率翻倍”，这是以董院士为代表的医科前沿带给患者们的福音、福果！保全了患者性命，就保全了患者一家人的幸福啊！ 董院士送给大家的第三句肺腑之言：“将肝癌变成一种慢性病。”这在过去是一种神话，通过董院士与所有的医生们的一起努力，现在已变成了现实。 董院士根据患者的病情采用不同的治疗方案，又根据治疗的效果再采用可行的方法，延长病人的生命：一、对早期发现的肝癌，治疗目标是彻底清除，通过手术切除、肝脏移植，使这部分病人得到治愈。二、对中晚期的病人，也根据病人的情况，一种是通过“转化治疗”：初诊不可切除手术的肝癌，治疗后转化成可以切除的肝癌，然后再进行手术切除，实现治愈的目标。另外一类：初诊时，已很难把他转化为可治愈的时候，就要设法来控制肝癌，延长病人的带瘤生存期。 于是医生对肝癌展开了斗智斗勇的较量：用“栓塞治疗” ，使肿瘤缩小消亡。用“介入治疗”，通过一根针“冻死肿瘤”、“烧死肿瘤”；从“血管介入”，可“饿死肿瘤” ；“介入内放疗”，把“核导弹”一样的药放进肿瘤，让它在肿瘤内部发生一个爆炸，把整个肿瘤老巢都消灭掉。现在还出现了“靶向治疗”、“免疫治疗”等等……哈哈😃，一个沉重压抑的话题，此刻我好轻松地大笑了。守护生命的白衣天使们好厉害啊！一个个都成了斗肿瘤的军师、指挥官、精英！真为你们的战斗成果骄傲自豪，为你们的敬业精神鼓掌！👏🏻👏🏻👏🏻随着医疗科学的进步，我相信治疗癌症方法会越来越多。 哈哈😃，董院士智慧无穷，带领同仁们去跟敌人（肿瘤）较高低，稳打稳扎，步步为营，最后去消灭它们。你们是当今制服癌症的英雄！向你们致敬！ 医疗科技现在已经进入多元化的时代，不同的科学，掌握着不同的治疗方法，所以多学科团体，往往需要联合诊疗，以病人为中心，来综合地系统地制定一个最适合病人的方案，然后进行系统治疗。总有一天，人类会战胜肿瘤！ 董院士送给大家的第四句肺腑之言：“护肝从小事儿做起！” 肝脏非常强大而复杂，有不可替代的地位。它虽功能多、负担重，但存在感低，我们很难发现它受伤。所以，大家更要细心呵护好自己的肝脏。 护肝是大事，可又得从生活小事入手，要注意哪些小事呢？1、劳逸有度，千万不能熬夜。因为我们的肝脏需要在睡眠当中来修复的。如持续地高强度熬夜，会损害自己的肝脏；2、饮食不良，吃进脂肪的食物过多，它就会在肝脏里面堆积起来，损害肝脏，导致“脂肪肝”，这是目前发病率比较高的一种肝病；3、酗酒，大量的酒精，它会导致直接的肝细胞损害，同时，还会导致脂肪在肝细胞里积存，造成脂肪肝，也就是我们常说的“酒精性脂肪肝”；4、药物导致肝脏受伤的病例也不少。例如有的人感冒了，吃药不注意看说明，伤到了肝脏。有的甚至造成肝衰竭，需做肝移植；有的失去了救治的机会。特别本身有慢性肝病、肝功能异常的患者，更要懂得护肝疾病的知识，严禁使用损伤肝脏的药物。5、生气伤肝：肝主疏泄，长期生气郁闷，也会使疏通功能异常，免疫力下降，造成对肝的伤害。 下面这个图形象地告诉了我们，肝脏怕什么，那以后我们就要避免做它害怕的事，专做让它开心快乐的事，成为肝脏的保护神，肝脏就健康了，我们就平安了！（网图，谢谢） 董院士送给全国人民几句爱肝、护肝的肺腑之言，充满医生的仁义爱心和责任担当，有现实的指导意义。守护自己的健康，人人有责！肝病是可以预防的，肝癌早期是可以治愈的，肝癌中晚期也是可以治疗和控制的。但是我们不要让自己身体走到肝癌那一步，治疗也是痛苦的过程。好好爱惜肝脏，呵护好它。记住：护肝就是护命！