涨芝士之肾重复畸形

mick狼

　　患者以胸部外伤入院检查发现左肾结构异常，随行增强扫描诊断为左肾重复畸形。

肾重复畸形(也称重复肾)：

肾盂输尿管重复畸形肾脏分为上下两部，各有一套肾盂及输尿管。上部肾盂细小，发育不全，下部肾盂较大，常有两个大肾盏。与下方肾盂相连的输尿管膀胱开口正常，而与上方肾盂相连的输尿管常异位开口。两条输尿管也可相互汇合，也可分别汇入膀胱。

临床：

一般无症状，输尿管互相交叉可造成梗阻、感染，女性输尿管异位开口－漏尿。

影像表现：

病侧可见相互分离的两个肾盂及与之相连的两条输尿管。CT增强扫描显示重复的肾具有单独的血管结构，分泌期可以清晰显示重复的肾盂及输尿管。

划重点

①重复肾有共同的被膜，多为上下排列，上部肾一般体积较小。重复的输尿管可相互汇合，也可分别汇入膀胱。

②输尿管为1条，为双肾盂重复畸形；如输尿管也重复，则可分为完全性和部分重复输尿管，部分重复的输尿管呈Y形，输尿管膀胱入口位置正常。完全重复的输尿管与上肾盂相连者为异位开口，一般上肾盂发育较差。

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