导致冠心病的十个因素

侯传举

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支架

血管

手术

复发

作者：侯传举

摄影：侯传举

　　在我从医四十余年的过程中，遇见无数名冠心病患者。许多患者即使已经到医院采用各种不同方法进行治疗，因患者和家人不了解导致冠心病原因，出院回家没去掉导致冠心病因素，治标不治本，没过多久又复发了，而且病情一次比一次严重，甚至危及生命。

　　我通过美篇形式，介绍导致冠心病的十个因素。正常人没有这十个因素，很少得冠心病，即使得冠心病也很轻。这十个因素越多，得冠心病几率越大，病情越重。已经得冠心病并且治疗过患者，能够有效控制这十个因素其中已经有的因素，复发的几率就会明显降低，否则复发率明显升高。

　　首先让我们了解一下心脏的重要性。心脏位于胸腔内，与本人的拳头大小相仿。虽然心脏体积占人体比例很小，但心脏自身用血量却占人体总血量的20%，由此可见心脏是多么重要的器官。

　　下面再介绍一下心脏的功能。心脏相当于汽车的发动机，它有两套血管，一套是功能血管，包括向全身搏出含氧血的主动脉和回收无氧血的上腔静脉和下腔静脉；向肺脏搏出有氧血的肺动脉和回收无氧血的四条肺静脉。另一套是供应心脏自身的营养血管，包括向心肌搏出含氧血的左、右冠状动脉和回收无氧血的冠状静脉。其中左冠状动脉搏出血量约占60%，右冠状动脉搏出血量约占40%。因左冠状动脉播出血量多，有一个较大分支。如果3支冠状动脉血管同时都狭窄，在临床上称3支病变。

　　 左、右冠状动脉逐级向下发出若干个分枝冠状动脉血管，越来越多，越来越细，最后形成像3棵树枝一样，互相交融到一起。如果冠状动脉主干某个部位全部堵塞，即刻阻断所属区域心肌有氧血供应，很快导致这片区域心肌梗死，坏死的心肌失去收缩力，患者马上感觉剧烈胸痛和乏力。如果堵塞部位位于冠状动脉的开口位置，阻断心脏一半心肌有氧血供应，导致心脏一半心肌坏死，心脏立刻停止跳动，患者马上猝死。

　　为什么称供应心脏的血管为冠状动脉？因为心脏整体呈圆锥形，左、右冠状动脉分布在心脏的两面。早先解剖学家通过特殊方法，把心脏标本的肌肉都处理掉，只留下冠状动脉，发现左、右冠状动脉分别呈半球形，类似冠形，故称冠状动脉。

　　血管内壁最初光滑，血管壁富有一定弹性。到中老年以后一些人血管逐渐开始硬化。硬化程度与家族遗传因素、个人饮食、生活习惯和工作环境都有密切关系。若患高血压、糖尿病和高胆固醇等疾病，可使血管内壁增厚并发生斑块，加速动脉硬化，导致血管腔狭窄。如果狭窄的血管位于心肌中的冠状动脉，就称冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。如果病变继续加重，导致冠状动脉某一段完全闭死，就称心肌梗死。一旦发生心肌梗死，患者病情非常危急，如果抢救不及时，有可能因此而失去生命。

　　许多人平时不重视预防疾病，甚至有症状也不去就医，非等到疾病严重时，才到医院抢救，为时已晚，即使抢救过来，生存质量比较差。如果平时重视预防疾病，有症状及时就医，把疾病消灭在萌芽之中，以最小的代价，获得健康长寿，何乐而不为?

　　导致冠心病的十个因素如下：1.高血压；2.糖尿病；3.吸烟；4.酗酒；5.高胆固醇；6.高血脂；7.痛风；8.肥胖；9.高盐饮食；10.无节制打麻将赌博。

　　我总结导致冠心病十个因素，即使没有冠心病，知道导致冠心病十个因素，无论有几个因素，都应该引起重视，尽快想办法把已经因素去掉，避免发展到冠心病。如果已患冠心病，必须尽快把这些因素都去掉，再治疗冠心病才有效，否则属治标不治本，没解决根本问题，冠心病迟早还会复发加重。

　　就医治病应该是三分治疗七分养。许多人平时不注意养生，什么都不在乎，有基础病也不治疗，非等到病重时再到医院治疗，效果能好吗？

　　俗话说：病从口入。在导致冠心病十个因素中，除了遗传因素原因外，绝大多数与吃喝有关。现在许多年轻人胡吃海喝，导致高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇、痛风和肥胖等疾病，这些疾病都是导致冠心病的重要因素。为了身体健康，务必尽早引起重视！

　　可能有人不理解为什么打麻将也是导致冠心病一个因素？如果在好的环境中，偶尔打麻将娱乐一两个小时没问题。我说的打麻将是指在一个很小空间环境中，多数人一边打麻将，一边抽烟，即使你不抽烟，也在抽二手烟，没白天没黑夜连续长时间打麻将，而且是在赌博，赢钱兴奋，输钱悲伤，长时间在这种恶劣环境中对心身能有好处吗？

　　 经常有患者咨询我，听说冠心病做支架手术不好？当患有严重冠心病，如果能做支架手术还是万幸的好结果，如果不选择支架手术，患者随时有生命危险，做支架手术后，起码能够解除生命危险，至于以后是否还会再复发，不是支架手术的问题，而是患者自身的问题。支架手术后患者存在导致冠心病因素越多，复发几率越大；导致冠心病因素越少，复发几率越少。有患者支架术后十几年，甚至更久都没问题；有患者支架术后不到半年又复发。经过询问患者，出院回家后所有导致冠心病因素一个都没去掉，能不复发吗？

　　也有冠心病患者不适合做支架手术，但适合做开胸搭桥手术。开胸搭桥手术虽然创伤大，比支架手术痛苦，费用也高一些，也是不错的结果，患者应该坦然接受，不然存在生命危险。还有个别患者因病情特别严重，既不适合做支架手术，也不适合开胸搭桥手术，只能用药物维持，患者生命的危险性不言而喻。

　　希望所有朋友都有一个良好的生活习惯，到一定年龄应该定期到医院体检，发现自己有导致冠心病因素，一定要精心治疗，尽快去掉导致冠心病因素，不要等发展到冠心病再去治疗，为时已晚。祝朋友们健康长寿！

作者简介

侯传举，笔名跨界，1955年3月出生。主任医师、教授、硕士研究生导师，技术4级、文职2级(终身享受国内所有航空公司要客待遇)，享受国务院特殊津贴专家，全国首届自学成才优秀人物，到人民大会堂接受党和国家领导人接见。获得国家自然科学基金、国家出版基金各１项，获得辽宁省科技进步一等奖2项、二等奖4项，获得军队科技进步二等奖2项，获得国家发明专利4项，主编出版专业著作3部、编辑生活书籍2本，发表160余篇医学专业科研论文。荣立二等功1次，三等功3次。座右铭天道酬勤、诚信为本、助人为乐。业余爱好打网球、摄影、绘画、编辑摄影与科普美篇。已经编写240余个摄影美篇与医学科普美篇，陆续发布，传递正能量。我写的摄影美篇与科普美篇，到目前观众超过160万人次。

　　从退休至今我一直返聘在原单位上班继续工作，利用业余时间跨界搞研究，研发的首款民用产品《吸尘蒸湿器》样品经过试用，比目前市场上所有加湿器效果都好，已获得国家发明专利，打算今年底批量生产。一种改写医学史的新材料《伤口快速封合粉》已经研发成功，对二级和三级褥疮、表皮搽伤和浅刀伤效果特别显著，应用前景十分广阔。现在未取得生产许可证和批号，获得生产许可证和批号即可上市销售，利国利民，效益可观。有意合作者请打13309881439电话联系我。

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